Προβλήματα οφθαλμών που σχετίζονται με την ψωρίαση, τη ραγοειδίτιδα και την ιρίτιδα
Η ψωρίαση είναι κάτι περισσότερο από μια δερματική νόσο. Μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις αρθρώσεις, γνωστή ως ψωριασική αρθρίτιδα , έχει συνδεθεί με καρδιαγγειακό κίνδυνο, συμπεριλαμβανομένων καρδιακών προσβολών, και μπορεί επίσης να επηρεάσει την υγεία των ματιών σας.
Τα προβλήματα των ματιών μπορεί να σχετίζονται άμεσα με τις φλεγμονές του δέρματος της ψωρίασης γύρω από τα μάτια. Αλλά η ψωρίαση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε προβλήματα μέσα στο ίδιο το μάτι - προβλήματα που όταν αφεθούν χωρίς θεραπεία μπορούν να προκαλέσουν μόνιμη βλάβη και απώλεια όρασης.
Αν και είναι σχετικά σπάνιες, οι ψευδαισθήσεις κοντά στα μάτια μπορεί να είναι ιδιαίτερα οδυνηρές και σκληρές για θεραπεία. Οι ζυγοί και η ξηρότητα μπορεί να προκαλέσουν καμπύλη των άκρων των βλεφάρων προς τα επάνω ή προς τα κάτω, πράγμα που μπορεί να προκαλέσει στέγνωμα του κερατοειδούς χιτώνα (το διαυγές στρώμα στο μπροστινό μέρος του ματιού) ή να επιτρέψει στις βλεφαρίδες να καθαρίσουν πραγματικά τον κερατοειδή χιτώνα.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης συνιστά τα εξής:
- Πλύνετε τα προσβεβλημένα καπάκια και βλεφαρίδες με ένα μείγμα νερού και μωρού σαμπουάν.
- Χρησιμοποιήστε ένα εξωχρηματιστηριακό καθαριστικό βλεφάρων, όπως το OCuSOFT, για να αφαιρέσετε πεισματικές κλίμακες.
- Εφαρμόστε ένα τοπικό φάρμακο, όπως το Elidel (pimecrolimus) ή το Protopic (tacrolimus) , γύρω από τα μάτια. Αυτά τα φάρμακα διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή και πρέπει να χρησιμοποιούνται με την επίβλεψη του γιατρού σας.
- Έχετε την ενδοφθάλμια πίεση του οφθαλμού σας (IOP) δοκιμασμένη με τονομετρία τακτικά από έναν οφθαλμίατρο για να βεβαιωθείτε ότι αυτές οι τοπικές θεραπείες δεν βλάπτουν τα μάτια σας.
Οι δερματολόγοι μερικές φορές συνταγογραφούν στεροειδή χαμηλής δραστικότητας για χρήση στα βλέφαρα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει αλλά, λόγω του κινδύνου εμφάνισης καταρράκτη και γλαυκώματος , δεν θα πρέπει να συνεχίσετε τη χρήση αυτών των στεροειδών πέρα από το χρόνο που συνιστά ο γιατρός σας.
Ραγοειδίτιδα και ιρίτιδα
Συχνά, η ραγοειδίτιδα και η ιρίτιδα προκύπτουν ως επιπλοκή μιας νόσου, όπως η ψωριασική αρθρίτιδα ή ο λύκος .
Τέτοιες ασθένειες προκαλούν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού να επιτεθεί στον υγιή ιστό του.
Η ραγοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του uvea, του μεσαίου στρώματος της επιφάνειας του ματιού. Το uvea περιλαμβάνει την ίριδα , η οποία σχηματίζει την έγχρωμη περιοχή στο μπροστινό μέρος του ματιού. Όταν η ραγοειδίτιδα εντοπίζεται στο μπροστινό μέρος του ματιού, ονομάζεται ιρίτιδα (ή πρόσθια ραγοειδίτιδα).
Η ραγοειδίτιδα μπορεί να εντοπιστεί και στο ακτινωτό σώμα, το οποίο παράγει υδατικό χιούμορ - το υγρό που γεμίζει το μάτι. Μπορεί επίσης να εντοπιστεί στο χοριοειδές, που είναι τα μικρά αιμοφόρα αγγεία πίσω από τον αμφιβληστροειδή.
Τα συμπτώματα της ραγοειδίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ερυθρότητα στο μάτι
- Ευαισθησία στο φως
- Θολή όραση
- "Πλωτήρες" στο οπτικό πεδίο
- Πόνος στο μάτι
Η διάγνωση της ραγοειδίτιδας ή της ιρίτιδας μπορεί να γίνει μόνο μετά από εξέταση από οφθαλμίατρο, ο οποίος θα αναζητήσει και άλλα προβλήματα στο μάτι, όπως ο καταρράκτης ή το γλαύκωμα.
Λόγω της σχέσης μεταξύ της ψωρίασης και της ραγοειδίτιδας, ο οφθαλμίατρος μπορεί να θελήσει να συμβουλευτεί τον θεράποντα γιατρό σας, τον ρευματολόγο σας ή άλλους ειδικούς που βλέπετε για να καθορίσετε ένα σχέδιο θεραπείας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κορτικοστεροειδείς οφθαλμικές σταγόνες που χορηγούνται στο σπίτι θα καθαρίσουν οποιαδήποτε φλεγμονή. Σε επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί ένα συστηματικό φάρμακο που καταστέλλει το ανοσοποιητικό σας σύστημα για να καταπολεμήσει τη ρίζα της φλεγμονής.
Εάν τα άλλα προβλήματα - όπως το γλαύκωμα ή ο καταρράκτης - διαγνωσθούν μαζί με ραγοειδίτιδα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία είναι υψίστης σημασίας για την πρόληψη των επιπλοκών που σχετίζονται με την ψωριασική οφθαλμική νόσο. Η ανεπεξέργαστη ραγοειδίτιδα μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμη βλάβη στον λεπτό οφθαλμικό ιστό. Σήμερα, η μη-θεραπευμένη ραγοειδίτιδα αντιπροσωπεύει την τρίτη πιο κοινή αιτία πρόληψης της τύφλωσης στο έθνος.
Οι άνθρωποι που έχουν ραγοειδίτιδα που σχετίζεται με την ψωρίαση είναι πιο πιθανό να έχουν επαναλαμβανόμενα προβλήματα με ραγοειδίτιδα από όσους δεν έχουν ψωρίαση και άλλες αυτοάνοσες διαταραχές. Εάν η ραγοειδίτιδα έχει γίνει ένα επαναλαμβανόμενο ζήτημα, μπορεί να σας φανεί χρήσιμο να απευθυνθείτε σε άλλους με το ίδιο πρόβλημα.
Για την αντιμετώπιση της ψωρίασης γενικότερα, το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης παρέχει πληροφορίες σχετικά με την εύρεση ομάδων υποστήριξης της ψωρίασης σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες εκτός από τη σύνδεση με τις διαδικτυακές κοινότητες.
Ένα Word Από
Η δερματική νόσος της ψωρίασης γύρω από το μάτι δεν είναι ασυνήθιστη αλλά μπορεί να είναι δύσκολη για θεραπεία και μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα οφθαλμού με περισσότερους από έναν τρόπους. Η ραγοειδίτιδα και η ιρίτιδα που σχετίζονται με την ψωρίαση μπορούν να προκαλέσουν αξιοσημείωτη βλάβη και, χωρίς θεραπεία, μόνιμη απώλεια όρασης.
Αυτές οι συνθήκες μπορεί να μην προκαλέσουν εμφανή συμπτώματα μέχρι να γίνει η μη αναστρέψιμη βλάβη. Επομένως, η στενή παρακολούθηση από έναν οφθαλμίατρο για έγκαιρη ανίχνευση είναι διαθέσιμες κατά κύριο λόγο αποτελεσματικές θεραπείες όταν η διάγνωση γίνεται έγκαιρα.
> Πηγές
- Abbouda, Α., Abicca, Ι., Fabiani, C. et αϊ. Ψωρίαση και σχετιζόμενη με ψωριασική αρθρίτιδα ραγοειδίτιδα: Διαφορετικές οφθαλμολογικές εκδηλώσεις και χαρακτηριστικά οφθαλμικής φλεγμονής. Σεμινάρια στην οφθαλμολογία . 2016 15 Ιουλίου.
- > Campanati, Α., Neri, Ρ., Giuliodori, Κ. Et al. Ψωρίαση πέρα από την επιφάνεια του δέρματος: Μια πιλοτική μελέτη για την εμπλοκή των οφθαλμών. Διεθνής οφθαλμολογία . 2015. 35 (3): 331-40.
- Tseng, S., Yao, Τ., Huang, J., Yeh, Κ., And Υ. Hwang. Κλινικές εκδηλώσεις σε ασθενείς με ραγοειδίτιδα με και χωρίς ρευματοειδή νόσο σε κινεζικό πληθυσμό στην Ταϊβάν. Εφημερίδα της Μικροβιολογίας, της Ανοσολογίας και της Λοίμωξης . 2015 Νοε. 17.