Το πρόβλημα με την παρενόχληση της φυλετικής δυσφορίας και του αυτισμού

Ο τσιγγεντισμός είναι διακρίσεις λόγω φύλου

Η συννοσηρότητα ορίζεται ως δύο χρόνιες ασθένειες ή καταστάσεις που συμβαίνουν ταυτόχρονα σε ένα άτομο. Για παράδειγμα, ο διαβήτης και οι καρδιακές παθήσεις είναι κοινές συννοσηρότητες, κάτι που έχει νόημα επειδή το υψηλότερο σάκχαρο του αίματος που υπάρχει στο αίμα των ανθρώπων με διαβήτη καταλήγει να καταστρέφει τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς. Παρόλο που υπάρχουν κάποιες ενδείξεις που υπαγορεύουν σε πολλούς επιστήμονες και κλινικούς ιατρούς να χαρακτηρίζουν τον αυτισμό και τη δυστροφία φύλου ως συννοσηρότητα, αυτή η σχέση είναι σκοτεινή.

Σε αντίθεση με τον διαβήτη και τις καρδιακές παθήσεις, η παθοφυσιολογική σχέση μεταξύ της δυστροφίας του φύλου και του αυτισμού είναι ελάχιστα κατανοητή. Με άλλα λόγια, μπορούμε μόνο να μαντέψουμε πώς επηρεάζεται ο ένας ο άλλος. Επιπλέον, η συγχώνευση αυτών των δύο συνθηκών καθιστά ακόμα πιο περίπλοκη τη θεραπεία. Και τότε υπάρχει το πολύ πραγματικό ζήτημα ότι η δέσμευση της δυστροφίας του φύλου στον αυτισμό είναι μια λεπτή μορφή διάκρισης.

Φύλο Δυσφορία Plus Αυτισμός

Τα τελευταία χρόνια, η κατανόηση, οι διαγνώσεις και η ορολογία τόσο της δυσμορφίας όσο και του αυτισμού έχουν εξελιχθεί.

Αρχικά αναφερόμενος ως διαφραγματισμός και μεταγενέστερη διαταραχή της ταυτότητας φύλου, η δυστροφία των φύλων είναι η πιο πρόσφατη ορολογία που αναφέρεται σε μια κατάσταση όπου ένα άτομο αισθάνεται άγχος δευτερογενώς σε μια αντιληπτή ασυμφωνία μεταξύ του προσδιορισμένου φύλου και του έμπειρου φύλου. Επιπλέον, τα άτομα με δυστροφία φύλου επιθυμούν να είναι ένα άλλο φύλο και συχνά λαμβάνουν μέτρα για να ικανοποιήσουν αυτήν την επιθυμία.

Για παράδειγμα, ένα άτομο με δυστροφία φύλου στο οποίο ανατέθηκε το αρσενικό φύλο κατά τη γέννηση μπορεί να αισθάνεται στενοχωρημένο με αυτή την αποστολή γιατί αισθάνεται λάθος και αντίθετα επιθυμεί να είναι γυναίκα. Παρόλο που η δυσφορία των φύλων είναι πιο συχνή μεταξύ των ανθρώπων που αποδίδουν το ανδρικό φύλο κατά τη γέννηση, εμφανίζεται επίσης και στις γυναίκες, με συχνότητες που κυμαίνονται από 1: 10.000 έως 1: 20.000 και 1: 30.000 και 1: 50.000 στους άνδρες που γεννήθηκαν και στις γυναίκες που γεννήθηκαν , αντίστοιχα.

Ο αυτισμός ή η λιγότερο συγγενής και πιο κατάλληλη διαταραχή του φάσματος του αυτισμού είναι ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων, δεξιοτήτων και αναπηριών που επηρεάζουν την κοινωνικοποίηση, τη συμπεριφορά και την ανεξαρτησία. Τα άτομα με αυτισμό εμφανίζουν συχνά επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές και περιορισμένα ενδιαφέροντα. Αυτοί οι άνθρωποι μπορεί να έχουν δυσκολία Σε κοινωνικές καταστάσεις, στο σχολείο και στην εργασία. Σύμφωνα με το CDC, ένας στους 68 ανθρώπους έχει αυτισμό.

Έχουν γίνει μερικές μικρότερες μελέτες που επιχειρούν να ποσοτικοποιήσουν τη σχέση μεταξύ του αυτισμού και της δυστροφίας του φύλου. Για παράδειγμα, το 2010, ο De Vries και οι συνάδελφοί του ανέφεραν ότι το 7,8% των παιδιών και των εφήβων που διαγνώστηκαν με δυσφορία γυναικών είχαν επίσης διαγνωστεί με αυτισμό. Το 2014, ο Pasterski και οι συνεργάτες του διαπίστωσαν ότι το 5,5 τοις εκατό των ενηλίκων με δυσφορία γυναικών είχαν επίσης συμπτώματα που υποδηλώνουν αυτισμό.

Υποθέσεις που συνδέουν τον αυτισμό και τη φυλετική δυσφορία

Παρόλο που έχουν προταθεί αρκετές υποθέσεις για την αιτιώδη σύνδεση του αυτισμού με τη δυστροφία των φύλων, υπάρχει έλλειψη ισχυρών αποδεικτικών στοιχείων που να υποστηρίζουν πολλές από αυτές τις εικασίες. Επιπλέον, τα αποδεικτικά στοιχεία που υποστηρίζουν αυτές τις "θεωρίες" (ακριβέστερα, οι υποθέσεις) είναι εξ ολοκλήρου και είναι συχνά δύσκολο να χωριστούν σε συναφή και συνεπή επιχειρήματα. Παρ 'όλα αυτά, ας δούμε μερικές από αυτές τις υποθέσεις:

  1. Σύμφωνα με την τεράστια θεωρία των αρσενικών εγκεφάλων , οι γυναίκες είναι ενσύρματο να σκέφτονται με πιο ενσυναίσθητους όρους. ενώ οι άνδρες είναι συστηματικότεροι στη σκέψη τους. Επιπλέον, τα υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης (ανδρική ορμόνη) στη μήτρα οδηγούν σε ένα ακραίο αρσενικό εγκεφαλικό ή αρσενικό πρότυπο σκέψης, το οποίο οδηγεί σε αυτισμό και σε δυστροφία φύλου. Παρόλο που υπάρχουν περιορισμένα στοιχεία που υποστηρίζουν κάποιες από τις σκέψεις πίσω από την θεωρία των ακραίων αρσενικών εγκεφάλων, μια ασυνήθιστη διαφορά είναι ότι τα αυξημένα επίπεδα τεστοστερόνης που οδηγούν σε αρσενικό εγκέφαλο δεν εξηγούν γιατί τα αγόρια που έχουν εκχωρηθεί με βάση το φύλο, και η δυσφορία της φυλής όταν εκτίθεται σε υψηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης. Αντ 'αυτού, αυτά τα αγόρια θα πρέπει να είναι υπερασματοποιημένα και ακόμη πιο αρσενικά στη σκέψη τους. Έτσι, αυτή η υπόθεση εξηγεί μόνο γιατί τα κορίτσια μπορούν να αναπτύξουν αυτές τις συνθήκες.
  1. Η δυσκολία με τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις έχει επίσης χρησιμοποιηθεί για να εξηγήσει την εξέλιξη της δυσμορφίας των φύλων σε παιδιά με αυτισμό. Για παράδειγμα, ένα αγόρι με αυτισμό το οποίο εκφοβίζεται από άλλα αγόρια μπορεί να έρθει να αντιπαθεί άλλα αγόρια και να ταυτιστεί με τα κορίτσια.
  2. Τα άτομα με αυτισμό δυσκολεύονται να επικοινωνούν με άλλους. Αυτό το έλλειμμα μπορεί να συμβάλει σε άλλες ελλείψεις κοινωνικών σημείων σχετικά με το εκχωρημένο φύλο, γεγονός που θα μπορούσε να αυξήσει την πιθανότητα ανάπτυξης δυστροφίας φύλου. Με άλλα λόγια, επειδή οι άλλοι άνθρωποι δεν παίρνουν τα λόγια του φύλου που έχει αναλάβει το παιδί, τότε το παιδί δεν αντιμετωπίζεται με τρόπο σύμφωνο με αυτό το εκχωρημένο φύλο και μπορεί συνεπώς να είναι πιο πιθανό να συνεχίσει να αναπτύσσει δυσμορφία φύλου .
  3. Η δυστροφία του φύλου μπορεί να είναι εκδήλωση αυτισμού, και τα χαρακτηριστικά που μοιάζουν με αυτισμό θα μπορούσαν να προκαλέσουν δυσφορία στη φύση. Για παράδειγμα, ένα παιδί με το ανδρικό φύλο και τον αυτισμό μπορεί να γίνει προ-κατειλημμένο με γυναικεία ρούχα, παιχνίδια και δραστηριότητες. Στην πραγματικότητα, αυτή η φαινομενική δυσμορφία φύλου μπορεί να μην είναι καθόλου δυσμορφία φύλου, αλλά μάλλον OCD.
  4. Τα παιδιά με αυτισμό μπορούν να αποδείξουν ακαμψία σε σχέση με τις διαφορές των φύλων. Μπορεί να έχουν έναν δύσκολο χρόνο να συνδυάσουν τη διαφορά μεταξύ του αποδιδόμενου και του έμπειρου ή του επιθυμητού φύλου. Αυτή η αύξηση της δυσφορίας θα μπορούσε ενδεχομένως να επιδεινώσει τη δυστροφία των φύλων και να δυσκολέψει να διαχειριστούν αυτά τα συναισθήματα.
  5. Μερικές έρευνες δείχνουν ότι, αντίθετα με τους περισσότερους εφήβους με δυσφορία μόνο στις γυναίκες, οι έφηβοι με αυτισμό και δυστροφία φύλου συνήθως δεν προσελκύονται από τα μέλη του φύλου τους (δηλαδή από τον μη ομοφυλόφιλο υποτύπο της δυσμορφίας των φύλων). Αυτή η ομάδα ατόμων μπορεί να παρουσιάσει πιο σοβαρά συμπτώματα αυτισμού και ψυχολογικά προβλήματα.
  6. Στο παρελθόν, μερικοί εμπειρογνώμονες ισχυρίστηκαν ότι τα άτομα με αυτισμό δεν μπόρεσαν να σχηματίσουν μια ταυτότητα φύλου - αυτό στη συνέχεια απερρίφθη. Ωστόσο, είτε η σύγχυση στην ανάπτυξη της ταυτότητας φύλου είτε η μεταβολή του τρόπου εξέλιξης της ταυτότητας των φύλων μπορεί να συμβάλει στη δυστροφία των φύλων. Επιπλέον, τα ελλείμματα στην φαντασία και την ενσυναίσθηση, τα οποία είναι κοινά στους ανθρώπους με αυτισμό, μπορεί να δυσκολέψουν τα άτομα με αυτισμό να αναγνωρίσουν ότι ανήκουν σε μια συγκεκριμένη ομάδα φύλου.

Επιπτώσεις στη θεραπεία

Παρόλο που ακόμα δεν κατανοούμε την ακριβή σχέση μεταξύ του αυτισμού και της δυστροφίας των φύλων, δεν έχει σταματήσει ορισμένοι κλινικοί από το να διαγνώσουν αυτές τις δύο συνθήκες μαζί στο ίδιο άτομο και στη συνέχεια να θεραπεύσουν και αυτές τις καταστάσεις.

Η αντιμετώπιση της δυσμορφίας του φύλου σε εφήβους με αυτισμό είναι γεμάτη με πιθανότητες για ακούσιες και μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Παρόλο που δεν υπάρχει ακόμη επίσημη γνώμη συναίνεσης ούτε επίσημες κλινικές κατευθυντήριες οδηγίες σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της δυστροφίας του φύλου σε όσους έχουν αυτισμό, το 2016, οι ερευνητές δημοσίευσαν ένα αρχικό σύνολο κλινικών κατευθυντήριων γραμμών στην Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology με βάση την εισροή διαφόρων εμπειρογνωμόνων. Ακολουθούν μερικές από τις συστάσεις:

Τσιγγεντισμός

Στο συνέδριο για το Ψυχολογία των γυναικών (POWS) το 2012, η ​​Natacha Kennedy παρουσίασε μια ομιλία που ισχυρίζεται ότι ο καθορισμός μιας αιτιώδους σχέσης μεταξύ του αυτισμού και της δυστροφίας των φύλων είναι στην πραγματικότητα μια μορφή τσιγγανισμού ή διάκρισης.

Σύμφωνα με τον Κένεντι, ο πολιτιστικός τσιγγεντισμός ορίζεται ως εξής:

  • η συστηματική διαγραφή και η προβληματική των ατόμων trans
  • η ουσιαστικοποίηση του φύλου
  • το δυαδικό φύλο
  • την αμετάβλητη φύση
  • την εξωτερική επιβολή του φύλου

Ο πολιτιστικός τσιγγεντισμός επιτρέπει και διευκολύνει τον παρατηρητή να χαρακτηρίζει ένα άτομο με το φύλο, χωρίς την εισροή του ατόμου.

Αυτή η διαδικασία ξεκινά από τη γέννηση όταν ένα μωρό έχει εκχωρηθεί το φύλο και συνεχίζει καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του, καθώς άλλοι κάνουν αποδόσεις σχετικά με το φύλο ενός ατόμου. Οι διαφυλικοί άνθρωποι στη συνέχεια υποβάλλονται σε διάγνωση και θεραπεία για να επιβεβαιώσουν και να επιβάλουν ένα νέο φύλο. Ωστόσο, αυτή η όλη διαδικασία υποθέτει ότι το φύλο είναι δυαδικό (είτε αρσενικό είτε θηλυκό), αμετάβλητο, ουσιαστικό και όχι ρευστό.

Παρόλο που βιώνουμε όλοι μας, ο τσιγγεντισμός δεν μιλάει πολύ για το δημόσιο λόγο. Αυτό συμβαίνει. Για παράδειγμα, αποδίδουμε αυτόματα τις αντωνυμίες σε άλλους, προσδιορίζουμε τα είδη ένδυσης ως αρσενικά ή θηλυκά και αναμένουμε από άλλους να χρησιμοποιούν το αρσενικό ή θηλυκό μπάνιο.

Οι έφηβοι που πάσχουν από δυσκοιλιότητα λόγω φύλου επισημαίνουν αυτό το σισγκεντερνισμό και συνειδητοποιούν ότι είναι συνήθως κοινωνικά απαράδεκτο να κάνουν μη συμμορφούμενες αποφάσεις σε σχέση με το φύλο. Κατά συνέπεια, αυτοί οι έφηβοι καταπνίγουν αποφάσεις που δεν συμμορφώνονται με το φύλο, για φόβο κρίσης και γελοιοποίησης.

Ο τσιγγάνιος επιδρά στα παιδιά με αυτισμό

Επειδή ο σισγκεντερνισμός είναι σιωπηρός και δεν μιλάμε στο δημόσιο λόγο, τα παιδιά με αυτισμό πιθανώς δεν το αναγνωρίζουν. Επιπλέον, ακόμη και αν αυτά τα παιδιά αναγνώρισαν το τσιγγεντισμό, μπορεί να μην νοιάζονται. Έτσι, αυτά τα παιδιά με αυτισμό είναι πιο πιθανό να κάνουν τις μη-συμμορφούμενες αποφάσεις του φύλου που αναγνωρίζονται από άλλους ως δυσφορία της φύσης.

Είναι εύλογο το γεγονός ότι η δυσφορία των φύλων είναι εξίσου συνηθισμένη σε παιδιά και εφήβους με και χωρίς αυτισμό. Ωστόσο, αυτοί με αυτισμό δεν θα καταπιέζονται με το φως των επικρατουσών μορφών που διαιωνίζουν τον τσιγγεντισμό. Με το να μην κρύβουν τις προτιμήσεις τους, τα παιδιά με αυτισμό είναι πιο πιθανό να αναγνωριστούν ότι έχουν επίσης δυσφορία της φυλής.

Εκτός από τον πολιτισμικό τσιγγεντισμό, ο Κένεντι υποστηρίζει ότι οι κλινικοί και ερευνητές διαιωνίζουν επίσης το τσιγγάνιο βλέποντας το φύλο ως απλό δυαδικό, αμετάβλητο και ουσιαστικό. Σύμφωνα με τους εμπειρογνώμονες, είναι αυτόματα παθολογικό να εντοπίσουμε με τρόπο που δεν συμμορφώνεται με το φύλο. Οι ειδικοί δεν βλέπουν ότι το φύλο δεν είναι απλώς αρσενικό ή θηλυκό αλλά μάλλον ένα φάσμα.

Επιπλέον, οι εμπειρογνώμονες απομυθοποιούν τις διαφορετικές εμπειρίες φύλου, επισημαίνοντάς τις ως "φάσεις" που θα περάσουν. Εξετάστε τις ακόλουθες συμβουλές από το NHS, το εθνικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης στο Ηνωμένο Βασίλειο:

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο τύπος συμπεριφοράς είναι μόνο μέρος της ανάπτυξης και θα περάσει έγκαιρα, αλλά για εκείνους με δυστροφία φύλου συνεχίζει κατά την παιδική ηλικία και την ενηλικίωση.

Συμπέρασμα

Παρόλο που τεκμηριώνονται, δεν καταλαβαίνουμε ακόμη λίγα για τη συνύπαρξη της δυστροφίας του φύλου και του αυτισμού. Οι προσπάθειες να εντοπιστεί η αιτιότητα μεταξύ αυτών των δύο πράξεων δεν είναι επαρκώς τεκμηριωμένες. Οι ειδικοί επίσης δεν καταλαβαίνουν τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης αυτών των δύο συνθηκών όταν παρουσιάζουν την ίδια στιγμή.

Είναι πιθανό η συχνότητα της δυστροφίας μεταξύ των παιδιών με αυτισμό να είναι ίση με αυτή των παιδιών χωρίς αυτισμό. Ωστόσο, τα παιδιά χωρίς αυτισμό θα καταπνίξουν την επιθυμία να ενεργήσουν με τρόπο που δεν συμμορφώνεται με το φύλο, λόγω των προσδοκιών των δύο φύλων στην κοινωνία. ενώ τα παιδιά με αυτισμό είτε δεν αναγνωρίζουν αυτές τις προσδοκίες είτε δεν τους ενδιαφέρουν.

Παρόλο που σπάνια γίνεται λόγος, το φύλο θεωρείται ουσιαστικό, αμετάβλητο και δυαδικό από όλα τα μέλη της κοινωνίας, συμπεριλαμβανομένων των εμπειρογνωμόνων που κάνουν σπουδές και προσφέρουν θεραπείες. Ο κόσμος δημιουργείται για δύο εκδηλώσεις φύλου: άντρες και γυναίκες. Συνήθως αναθέτουμε το φύλο σε άλλους με λίγη σκέψη και οι ειδικοί παθολογούν τις ασυνήθιστες παρουσιάσεις με διαγνώσεις όπως η δυσφορία των φύλων. Στην πραγματικότητα, όπως και ο σεξουαλικός προσανατολισμός, το φύλο είναι πιθανόν υγρό και βρίσκεται σε ένα φάσμα.

Η κοινωνία αναμένει ότι οι άνθρωποι ταιριάζουν καλά σε ένα από τα δύο κιβώτια φύλου, γι 'αυτό υπάρχουν ξεχωριστά λουτρά ανδρών και γυναικών, αποδυτήρια, αθλητικές ομάδες και ούτω καθεξής. Είναι πιθανό η αγωνία που αισθάνονται τα τραντ παιδιά να προκύψει από την καθολική προσδοκία ότι το φύλο είναι δυαδικό. Ίσως, εάν η κοινωνία αποδεχθεί καλύτερα και προσαρμόσει τη ρευστότητα του φύλου, τότε αυτά τα παιδιά θα νιώθουν πιο άνετα και λιγότερο αναξιοπαθούντα.

> Πηγές

> Anna, IR, et αϊ. Διαταραχή φάσματος δυσμορφίας και αυτισμού: Μια ανασκόπηση. Διεθνής επισκόπηση της ψυχιατρικής. 2016; 28 (1): 70-80.

> Baron-Cohen, S. Η ακραία αρσενική θεωρία του εγκεφάλου του αυτισμού. Τάσεις στις Γνωστικές Επιστήμες. 2002; 6 (6): 248-254.

> Ο Γιώργος, R και ο Stokes, M. "Το φύλο δεν είναι στην ατζέντα μου": Δυσφορία φύλου και διαταραχή του φάσματος του αυτισμού. Στο: Mazzone, L, and Vitiello, Β. Psychiatric Symptoms and Comorbidities in Disorder Spectrum Autism. Ελβετία: Springer; 2016.

> Κένεντι, Ν. Πολιτιστικό τσιγγεντισμό: Συνέπειες του ανεπαίσθητου. Ψυχολογία της γυναικείας ενότητας. 2013 · 15 (2): 3-11.

> Strang, JF, et αϊ. Αρχικές Κλινικές Κατευθυντήριες Γραμμές για Συναρπαστική Διαταραχή Φάσματος Αυτισμού και Γονιδιακή Δυσφορία ή ασυμφωνία σε Εφήβους. Εφημερίδα της Κλινικής Παιδικής και Εφηβικής Ψυχολογίας. 2016; 1-11.