Τύποι και αιτίες δερματικού εξανθήματος

Δερματικά εξανθήματα

Τα παιδιά πρέπει συχνά να επισκέπτονται τον παιδίατρο τους λόγω δερματικών εξανθημάτων. Ελέγξτε τις εικόνες των κοινών δερματικών εξανθημάτων παιδικής ηλικίας, όπως δακρυϊα, ανεμοβλογιά, έκζεμα, ιλαρά, τσιμπήματα εντόμων, εξανθήματα πάνας και μολύνσεις ζύμης, για να σας βοηθήσουν να εξοικειωθείτε με τις συνήθεις καταστάσεις που μπορεί να προκαλούν εξάνθημα του παιδιού σας.

1 -

Έκζεμα - Εικόνες Έκζεμα
Δερματικές εξανθήσεις Αυτή η εικόνα δερματικού εξανθήματος δείχνει μια κλασική περίπτωση έκζεμα, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην διάγνωση του παιδιού σας με έκζεμα. Φωτογραφία © Richard Stanley

Αυτή η εικόνα δερματικού εξανθήματος δείχνει μια κλασική περίπτωση έκζεμα, το οποίο μπορεί να σας βοηθήσει στην διάγνωση του παιδιού σας με έκζεμα.

Το έκζεμα συνήθως διαγιγνώσκεται με βάση την εμφάνιση του κνησμού στα τυπικά σημεία, όπως το μέτωπο, τα μάγουλα, τα χέρια και τα πόδια στα βρέφη και οι πτυχές ή οι εσωτερικές πλευρές των αγκώνων, των γόνατων και των αστραγάλων στα μεγαλύτερα παιδιά.

Το έκζεμα συχνά περιγράφεται ως ένα πολύ κνησμώδες εξάνθημα, που συχνά είναι κόκκινο, τραχύ ή ερεθισμένο, φολιδωτό και μπορεί να λιπαίνει.

Αν και το έκζεμα μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολο να ελεγχθεί, τα βασικά για την πρόληψη του έκζεμα μπορούν να βοηθήσουν, συμπεριλαμβανομένης της αποφυγής γνωστών σκανδάλων, όπως σκληρών σαπουνιών, λουτρών, υπερθέρμανσης και εφίδρωσης, ρουχισμού μαλλιού και πολυεστέρα και της φιλελεύθερης χρήσης moisturizers, κάθε μέρα και μέσα σε 3 λεπτά από την έξοδο από το μπάνιο ή το ντους.

Όταν το έκζεμα του παιδιού σας χειροτερεύει ή ξεφλουδίζει, οι τυπικές θεραπείες έκζεμα περιλαμβάνουν τη χρήση τοπικών στεροειδών και τα νεότερα μη στεροειδή φάρμακα όπως η Elidel και το Protopic .

Για το έκζεμα που είναι δύσκολο να καταπολεμηθεί, οι γονείς μπορεί να προσπαθήσουν να χρησιμοποιήσουν ένα αντιισταμινικό για να ελέγξουν τον κνησμό, τους υγρούς επίδεσμους ή τους επίδεσμους υγρού-ξηρού, ακόμα και τα αντιβιοτικά εάν το παιδί σας έχει σημάδια δευτερογενούς λοίμωξης του δέρματος.

2 -

Bug Bite - Εικόνα Bug Bite
Δερματικά εξανθήματα Δεν έχει σημασία πόσο προσεκτικός είστε για τη χρήση εντομοαπωθητικών, είναι πιθανό ότι το παιδί σας θα πάρει περιστασιακά ένα δάγκωμα σφάλματος. Φωτογραφία © Vincent Iannelli, MD

Ανεξάρτητα από το πόσο προσεκτικός είστε σχετικά με τη χρήση εντομοαπωθητικών, είναι πιθανό το παιδί σας να πάρει περιστασιακά ένα δάγκωμα σφάλματος, όπως αυτό που φαίνεται παρακάτω.

Η πλειοψηφία των δαγκωμάτων, είτε από έντομα όπως μυρμήγκι, chigger ή σφήκα, δεν είναι επικίνδυνα, εκτός αν το παιδί σας είναι αλλεργικό στο έντομο. Ακόμη και τα περισσότερα τσιμπήματα αράχνης , τα οποία συχνά μοιάζουν με τα κανονικά τσιμπήματα σφάλματος, δεν είναι τόσο επικίνδυνα, εκτός αν προκαλούνται από μαύρη χήρα ή καφέ αλεπού.

Αυτά τα τσιμπήματα σφάλματος μπορεί να είναι τρομακτικά για τους γονείς, όμως, καθώς ακόμη και μια «φυσιολογική» αντίδραση σε ένα δάγκωμα σφάλματος, όπως φαίνεται στην παραπάνω εικόνα, μπορεί να περιλαμβάνει ερυθρότητα, πρήξιμο και ζεστό δέρμα.

Μερικές συμβουλές για να θυμάστε σχετικά με τα τσιμπήματα σφαλμάτων περιλαμβάνουν τα εξής:

3 -

Bug Bite - Εικόνα Bug Bite
Δερματικές εξανθήσεις Ένα δάγκωμα σφάλματος που πολλοί γονείς θα υποθέσουν ότι έχουν μολυνθεί. Φωτογραφία από τον Vincent Iannelli, MD

Αυτό το δάγκωμα σφάλματος άρχισε ήδη να βελτιώνεται την επόμενη μέρα, ένα καλό σημάδι ότι δεν μολύνθηκε.

Η ερυθρότητα, το πρήξιμο και η ζεστασιά μπορεί να είναι σημάδια ενός απλού δάγκωμα σφάλματος ή ενός δαγκώματος σφάλματος που έχει μολυνθεί.

Είτε πρόκειται για δάγκωμα μυρμηγκιών, δάγκωμα αράχνης , είτε για δάγκωμα από κουνούπι ή τσιγκέρι , οι γονείς πάντα ανησυχούν ότι είναι μολυσμένοι.

Το γεγονός ότι αυτό το δάγκωμα σφάλματος πήρε καλύτερα την επόμενη μέρα χωρίς καμία θεραπεία είναι ένα καλό σημάδι ότι το δάγκωμα του σφάλματος δεν ήταν μολυσμένο.

Ένα μολυσμένο δάγκωμα σφάλματος πιθανότατα θα είχε χειροτερέψει την ημέρα ή δύο μετά την πρώτη εμφάνιση του τσιμπήματος, με την ερυθρότητα γύρω από το δάγκωμα των δαγκωμάτων, τον πόνο και ακόμη και τον πυρετό.

4 -

Ανεμοβλογιά
Δερματικές εξανθήσεις κοτόπουλο ευλογιάς. Φωτογραφία ευγενική προσφορά της Βιβλιοθήκης εικόνων της Δημόσιας Υγείας του CDC

Το κλασσικό εξάνθημα των λοιμώξεων των ευλογιών των κοτόπουλων περιλαμβάνει κόκκινα papules (προσκρούσεις), κυστίδια (τα σημεία που μοιάζουν με μικρές φλύκταινες), τα οποία στη συνέχεια γίνονται κακώσεις.

Η ανεμοβλογιά αρχίζει συνήθως στον κορμό ενός παιδιού και στη συνέχεια εξαπλώνεται στο υπόλοιπο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των χεριών, των ποδιών και του κεφαλιού.

Άλλα συμπτώματα της ανεμοβλογιάς περιλαμβάνουν συνήθως ένα πρόδρομο πυρετού, αδιαθεσίας, πονοκέφαλο, έλλειψη όρεξης και ήπιο κοιλιακό άλγος για 1 έως 2 ημέρες.

Είναι πολύ φαγούρα και πολύ μεταδοτική αλλά μπορεί να προληφθεί με εμβόλιο κατά της ανεμοβλογιάς.

Λάβετε υπόψη ότι το τρέχον πρόγραμμα ανοσοποίησης συμβουλεύει τα παιδιά να παίρνουν ένα εμβόλιο εμβολιασμού ανεμοβλογιάς που αρχίζει όταν είναι τεσσάρων ετών, γεγονός που θα συμβάλει στην περαιτέρω μείωση των λοιμώξεων από ανεμευλογιά.

5 -

Πέμπτη ασθένεια
Εξανθήματα της πέμπτης νόσου του δέρματος εξαντλείται. Φωτογραφική ευγένεια της βιβλιοθήκης εικόνων της Δημόσιας Υγείας του CDC

Το εξάνθημα της πέμπτης νόσου με «χαστούς μάγους» είναι ένα κλασικό παιδιατρικό σύμβολο, όπως φαίνεται σε αυτήν την εικόνα.

Αν και πολλοί γονείς απορρίπτουν τα κόκκινα μάγια που τα παιδιά με την πέμπτη ασθένεια παίρνουν και σκέφτονται ότι είναι απλή έξαψη ή προκαλείται από ήλιο ή άνεμο, όταν ακολουθείται από το ακόμα πιο κλασσικό πρότυπο να πάρει ένα ροζ ή κόκκινο δαντελωτό εξάνθημα στα χέρια τους, η διάγνωση είναι συνήθως εύκολη.

6 -

Λειχήν
Δερματικές εκτομές του δέρματος. Φωτογραφική ευγένεια της βιβλιοθήκης εικόνων της Δημόσιας Υγείας του CDC

Αυτή η εικόνα παρουσιάζει το χαρακτηριστικό εξάνθημα μιας λοίμωξης tinea corporis (ringworm). Σημειώστε το κόκκινο, δακτυλιοειδές βλάβη με κλίμακα.

Το τυπικό τσούξιμο εξάνθημα στο σώμα μοιάζει με μια κόκκινη κυκλική βλάβη με ένα λείο περίγραμμα και αυτές οι περιοχές μπορεί να είναι φαγούρα.

Μία αντιμυκητιασική κρέμα ή αλοιφή είναι η συνήθης θεραπεία για το δακτυλίτιδα, εκτός από την κεφαλαλγία , η οποία είναι πολύ πιο δύσκολη στη θεραπεία και συχνά απαιτεί αρκετούς μήνες από το στόμα (όπως Griseofulvin).

Υπάρχουν επίσης διαθέσιμες τοπικές κρέμες, εναιωρήματα και λοσιόν συνταγής, όπως το Loprox, το Spectazole και το Oxistat.

7 -

Μολυσματική τέρμινθος
Δερματικές εξανθήσεις Ένα παιδί με contagiosum μαλακίων. Φωτογραφία © Vincent Iannelli, MD

Σημειώστε τα μικρά σκουλαρίκια του Molluscum Contagiosum, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό και ερυθρότητα στο περιβάλλον δέρμα.

Το Molluscum contagiosum , αν και συχνά κίτρινο, μπορεί επίσης να είναι ροζ. Είναι συνήθως μικρά, διαμορφωμένα με τρούλο, και μπορούν να έχουν μια μικρή παρακμή στο κέντρο τους.

Διασπορώντας από έναν ιό, μερικά παιδιά μπορούν να αποκτήσουν πολλαπλά σμήνη μαλακίων στο σώμα τους, ενώ άλλα έχουν μόνο μερικά που απομακρύνονται χωρίς θεραπεία μέσα σε λίγους μήνες ή χρόνια.

Παρόλο που μερικοί γιατροί συμβουλεύουν ότι δεν θεραπεύουν το μαλάκιο αφού τελικά απομακρυνθούν, λάβετε υπόψη ότι μπορεί να διαρκέσει μήνες έως χρόνια για να επιλυθούν. Και επειδή μπορούν μερικές φορές να εξαπλωθούν πολύ επιθετικά, πολλοί άλλοι γιατροί προτείνουν θεραπείες για να προσπαθήσουν και να τους βοηθήσουν να τους απαλλαγούμε.

Το Molluscum contagiosum δεν είναι πραγματικά μια ακροχορδώνα , αλλά πολλοί γιατροί τους αποκαλούν «μικρά κονδυλώματα».

8 -

Ιλαρά
Η δερματική εξάντληση ιλαράς. Φωτογραφική ευγένεια της βιβλιοθήκης εικόνων της Δημόσιας Υγείας του CDC

Το χαρακτηριστικό εξάνθημα που παρατηρείται στα παιδιά με ιλαρά:

Σύμφωνα με το CDC, «Η ιλαρά είναι μια οξεία, εξαιρετικά μεταδοτική ιογενής ασθένεια με προδρομικό πυρετό, επιπεφυκίτιδα, κορύζα, βήχα και κώλους Koplik στον παρειακό βλεννογόνο. Ένα χαρακτηριστικό ερυθρό κοκκινωπό εξάνθημα εμφανίζεται γύρω από την τρίτη ημέρα της ασθένειας, ξεκινώντας από το πρόσωπο και γενικεύοντας. Η ιλαρά συχνά περιπλέκεται από λοίμωξη μεσαίου ωτός ή διάρροια. Η ασθένεια μπορεί να είναι σοβαρή, με βρογχοπνευμονία ή εγκεφαλική φλεγμονή που οδηγεί σε θάνατο σε περίπου 2 από τις 1.000 περιπτώσεις ».

Ευτυχώς, η ιλαρά μπορεί να αποφευχθεί με το εμβόλιο MMR (ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς). Λάβετε υπόψη ότι η ιλαρά παραμένει μια κοινή ασθένεια σε πολλές χώρες του κόσμου, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων ανεπτυγμένων χωρών στην Ευρώπη και την Ασία.

Λάβετε υπόψη ότι πολλές ιογενείς λοιμώξεις προκαλούν ένα «κόκκινο blotchy εξάνθημα», η ιλαρά είναι σπάνια στις Ηνωμένες Πολιτείες, ειδικά καθώς τα περισσότερα παιδιά είναι ανοσοποιημένα. Έτσι, εάν το παιδί σας δεν έχει το πρότυπο ιλαράς τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, τότε πιθανότατα δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για την ιλαρά κάθε φορά που το παιδί σας παίρνει ένα εξάνθημα.

9 -

Ζυμαρικά - Εικόνες εξανθήματος της πάνας
Δερματικές εξανθήσεις Οι εξανθήσεις των μασητικών πανών είναι ένα κοινό πρόβλημα για τα μωρά και τα βρέφη που είναι ακόμα σε πάνες. Φωτογραφική ευγένεια της βιβλιοθήκης εικόνων της Δημόσιας Υγείας του CDC

Αυτή η εικόνα δείχνει τα κλασικά σημάδια ενός μωρού με ένα εξάνθημα από πάνα ζύμης:

Οι μολύνσεις ζύμης μπορούν συχνά να περιπλέξουν άλλα εξανθήματα της πάνας.

Θα πρέπει να υποψιάζεστε ότι ένα εξάνθημα από την πάνα μπορεί να προκληθεί από τη ζύμη (Candida), όταν το κανονικό εξάνθημα του παιδικού μωρού σας δεν βελτιώνεται με τις συνήθεις αλοιφές και τις κρέμες που προκαλούν εξάνθημα από την πάνα.

Ένα άλλο καλό σημάδι του εξανθήματος της πάνας για ζυμομύκητες είναι όταν το εξάνθημα της πάνας γίνεται έντονο κόκκινο και περιβάλλεται από κόκκινα χτυπήματα (δορυφορικές αλλοιώσεις).

Θεραπείες για εξανθήματα πάνας ζύμης τυπικά περιλαμβάνουν τη χρήση τοπικών αντιμυκητιασικών κρέμας δέρματος, όπως Νυστατίνης ή Vusion.

10 -

Δηλητηριώδης κισσός
Δερματικές εξανθήσεις Μια κακή περίπτωση κισσού δηλητήριο, με φουσκάλες. Φωτογραφία © Vincent Iannelli, MD

Αυτή η εικόνα δείχνει το κλασσικό φουσκάλες δηλητηριώδη εξάνθημα από κισσός που οι άνθρωποι παίρνουν αφού έρχονται σε επαφή με δηλητηριώδη κισσό, δηλητηριώδη δρυς ή δημαρχείο σμάικα:

Τα κλασσικά συμπτώματα κισσού δηλητήριο περιλαμβάνουν:

11 -

Δηλητηριώδης κισσός
Δερματικά εξανθήματα Δηλητηριώδη εξάνθημα. Φωτογραφία © Vincent Iannelli, MD

Συνήθως δεν είναι δύσκολο να εντοπιστεί ένα παιδί με εξάνθημα δηλητηριώδους κισσού , όπως φαίνεται παραπάνω, ειδικά μια κλασική περίπτωση κισσού δηλητήριο, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει ένα παιδί με γνωστή έκθεση σε δηλητηριώδη κισσό μετά από ταξίδι κάμπινγκ, πεζοπορία στο δάσος ή ημέρα στη λίμνη, που στη συνέχεια αναπτύσσει ένα κόκκινο, κνησμώδες εξάνθημα σε όλο το σώμα του λίγες μέρες αργότερα. Μετά την έκθεση στα φύλλα, τους μίσχους ή τις ρίζες ενός φυτού δηλητηριώδους κισσού, τα παιδιά αναπτύσσουν συμπτώματα δηλητηριώδους κισσού μέσα σε 8 ώρες έως και μια εβδομάδα περίπου, συμπεριλαμβανομένων:

Ανασκόπηση περισσότερων φωτογραφιών από δηλητηριώδη κισσό, δηλητηριώδη δρυς και σουμάτ δηλητήριο, ώστε να μπορείτε να τα εντοπίσετε και να τα αποφύγετε και να δείτε τι είδους εξανθήματα μπορεί να προκαλέσει το δηλητήριο κισσός.

12 -

Pityriasis Rosea - Εικόνα Pityriasis Rosea
Δερματικές εξανθήσεις Αν και ανησυχητική για ορισμένους γονείς λόγω της έκτασης του εξανθήματος, είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι η πιτυρίαση rosea θεωρείται ότι είναι ακίνδυνη. Φωτογραφία ευγενική παραχώρηση του CDC

Pityriasis rosea συχνά συγχέεται με ringworm, επειδή συνήθως ξεκινάει με ένα μεγάλο κηλιδωμένο έμπλαστρο που πραγματικά μοιάζει με ringworm.

Παρόλο που οι άνθρωποι δεν το παρατηρούν πάντα, το έμπλαστρο του pityriasis rosea βρίσκεται συνήθως στην αρχή αυτού του δερματικού εξανθήματος.

Το έμπλαστρο έμπνευσης ακολουθείται από την εμφάνιση πολλαπλών μικρότερων ωοειδών ροζ μπαλωμάτων στον κορμό, τα χέρια και τα πόδια του παιδιού. Αυτά μπορεί να είναι ήπια φαγούρα και να παραμείνουν για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, αλλά το παιδί δεν θα έχει διαφορετικά άλλα συμπτώματα.

Αν και ανησυχητική για ορισμένους γονείς εξαιτίας της έκτασης του εξανθήματος, είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι η πετυρίαση rosea θεωρείται αβλαβής.

Δεν είναι γνωστό τι προκαλεί την πετυρίαση rosea, αλλά μπορεί να προκληθεί από ιό ή αντίδραση σε προηγούμενη ιογενή λοίμωξη. Συνήθως δεν απαιτείται καμία θεραπεία, εκτός ίσως για τον έλεγχο της κνησμού εάν γίνεται ενοχλητικό.

13 -

Tinea Capitis
Δερματικές εξανθήσεις Tinea Capitis (δακρυδόμηλος στο τριχωτό της κεφαλής). Φωτογραφία ευγενική παραχώρηση του CDC

Σημειώστε τα στρογγυλά, λεπτές επιθέματα με τριχόπτωση που είναι χαρακτηριστικά του tinea capitis.

Αυτή η εικόνα παρουσιάζει το χαρακτηριστικό εξάνθημα μιας λοίμωξης από τριχοειδή κεφαλή (τριχοειδής κεφαλίδα).

Σημειώστε τα στρογγυλά, κηλιδωμένα μπαλώματα με τριχόπτωση. Λάβετε υπόψη ότι άλλα παιδιά με τριχοειδή κεφαλαλγία μπορεί να έχουν απλώς ένα εξανθήματο εξάνθημα στο τριχωτό της κεφαλής χωρίς τριχόπτωση και άλλα μπορεί να έχουν μικρές μαύρες κουκίδες στο τριχωτό της κεφαλής.

Λάβετε υπόψη ότι υπάρχουν πολλά πράγματα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν στο παιδί ένα εξάνθημα του τριχωτού της κεφαλής .

14 -

Παιδί με κρύα πληγή
Το δέρμα εξαντλεί το παιδί με κρύα πληγή. Φωτογραφία © Rebecca Ellis

Δυστυχώς, μερικά παιδιά εμφανίζουν επανειλημμένα κρύες πληγές, συχνά στο ίδιο σημείο στο πρόσωπο ή το χείλι τους, όπως το παιδί με κρύα πληγή στο χείλι.

Για τα παιδιά που παίρνουν κρύες πληγές ξανά και ξανά, θα αισθάνονται συχνά κάποιο πόνο, κάψιμο, ή φαγούρα στο χώρο του κρύου πληγή πριν εμφανιστεί.

Άλλα συμπτώματα κρύων πληγών περιλαμβάνουν:

Παρόλο που πολλά φάρμακα είναι διαθέσιμα για την αντιμετώπιση κρύων πληγών σε παιδιά, το κύριο που είναι διαθέσιμο για τα παιδιά είναι το acyclovir. Αυτό το κρύο επώδυνο φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται 4 έως 5 φορές την ημέρα όμως και πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό, όταν η κρύα πληγή αναπτύσσεται για να είναι αποτελεσματική όμως. Και δεν είναι όλοι οι εμπειρογνώμονες συμφωνούν ότι το acyclovir είναι αποτελεσματικό για τη θεραπεία κρύων πληγών στα παιδιά ...

Ανεπεξέργαστα, οι κρύες πληγές συνήθως απομακρύνονται σε 7 έως 10 ημέρες.

15 -

Δερματίτιδα του Lip Licker
Δερματικά εξανθήματα Χρόνια γλείψιμο των χειλιών, ειδικά το χειμώνα, μπορεί συχνά να προκαλέσει αυτό το είδος ερεθισμού γύρω από το στόμα του παιδιού. Φωτογραφία © Vincent Iannelli, MD

Κατά τη διάρκεια του χειμώνα, όταν πολλά παιδιά έχουν ξηρό δέρμα, συχνά παίρνουν επίσης κόκκινο ερεθισμένο δέρμα γύρω από το στόμα τους.

Εκτός από εκείνα τα παιδιά με έκζεμα, των οποίων το ξηρό δέρμα γίνεται κόκκινο και φαγούρα, μερικά παιδιά απλά πάρουν ξηρά χέρια, πόδια ή χέρια από καιρό σε καιρό.

Πολλοί επίσης παίρνουν μια ξηρή περιοχή γύρω από το στόμα τους από καιρό σε καιρό, ειδικά κατά τη διάρκεια του χειμώνα.

Καθώς το δέρμα γύρω από το στόμα γίνεται ενοχλημένο, πολλά παιδιά θα αρχίσουν να το γλείφουν, γεγονός που το κάνει πιο κόκκινο και ενοχλημένο. Αυτό οδηγεί στην κλασική δερματίτιδα που γλύφει τα χείλη που βλέπουν πολλοί γονείς και παιδίατροι το χειμώνα.

Ευτυχώς, αυτός ο τύπος εξανθήματος συνήθως ανταποκρίνεται πολύ καλά στα ενυδατικά προϊόντα όπως η βαζελίνη, η αλοιφή Aquaphor Healing, η Eucerin Original Moisturizing Cream, κτλ. Το τέχνασμα είναι ότι πρέπει να τοποθετείτε συχνά τα χείλη του παιδιού σας, κύκλος ερεθισμού και γλείψιμο των χειλιών.

Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι παρόλο που η δερματίτιδα του συκωτιού είναι γύρω από το στόμα του παιδιού, αυτό το εξάνθημα είναι συνήθως πολύ διαφορετικό από το εξάνθημα της περιστοματικής δερματίτιδας που παρατηρείται συνήθως στις νέες γυναίκες και είναι πιο σπάνιο στα παιδιά.