Σε περίπτωση που παίρνετε χάπια ύπνου;
Οι άνθρωποι στον πόνο Μην κοιμάστε όπως καλά
Είμαι βέβαιος ότι δεν χρειάζεται να σας πω ότι όταν ασχολείστε με τον πόνο στον αυχένα ή στην πλάτη, κινδυνεύετε από τον ξαφνικό ύπνο. Στην πραγματικότητα, είναι επίσημο - το Εθνικό Ίδρυμα Sleep στο 2015 Sleep in America Poll, διαπίστωσε ότι το 63% των ερωτηθέντων που είχαν χρόνιο πόνο (και το 55% των ατόμων με οξύ πόνο, δηλαδή τις τελευταίες 7 ημέρες) ότι η ποιότητα του ύπνου τους ήταν κακή.
Η δημοσκόπηση του Ιδρύματος αποκάλυψε επίσης ότι ενώ το συνολικό 6% των ερωτηθέντων (οι οποίοι είτε δεν είχαν πόνο είτε είχαν μόνο οξύ πόνο) είχαν διαγνωσθεί με διαταραχή του ύπνου, ο αριθμός έπεσε στο 23% στο πληθυσμό του χρόνιου πόνου.
Κατά μέσο όρο, το Ίδρυμα λέει ότι οι άνθρωποι με χρόνιο πόνο χάνουν περίπου 42 λεπτά ύπνου που διαφορετικά θα μπορούσαν να έχουν. (Αυτό ονομάζεται «χρέος ύπνου»). Το χρέος του ύπνου είναι μια σχετική έννοια επειδή ένα συστατικό της ιατρικής διάγνωσης της αϋπνίας συνεπάγεται βλάβη της λειτουργίας σας την ημέρα ή τις ημέρες μετά από μια αϋπνία νύχτα. Δεν ξέρω για εσάς, αλλά όταν χάνομαι χρόνο από μια ξεκούραστη νύχτα, δεν αισθάνομαι μόνο ομιχλώδης και ασυντόνιστη την επόμενη μέρα, αλλά μπορεί να επηρεαστεί και η λήψη αποφάσεων και η συμπεριφορά μου.
Τα υπνωτικά χάπια είναι η απάντηση;
Το γεγονός είναι ότι ο πόνος και ο ύπνος είναι αλληλένδετοι και η σχέση είναι πολύπλοκη. Αλλά εάν ασχολείστε με χρόνιο πόνο στη σπονδυλική στήλη, αυτό σημαίνει αυτόματα ότι θα πρέπει να στραφείτε σε υπνωτικά χάπια για να διεκδικήσετε αυτόν τον χαμένο χρόνο ύπνου;
Χορηγημένος, η ιδέα του "δώσε μου ένα χάπι για αυτό" είναι πολύ δελεαστικό, όταν η αϋπνία μπαίνει σε μερικούς, αλλά αυτή η στρατηγική έχει λίγα πράγματα που πηγαίνουν εναντίον της.
Tactics μάρκετινγκ φαρμάκων
Το 2006, οι New York Times ανέφεραν ότι περίπου 42 εκατομμύρια συνταγές για φάρμακα για ύπνο εκδόθηκαν το 2005. Το άρθρο εξετάζει πώς οι έμποροι ναρκωτικών στοχεύουν και εκμεταλλεύονται την κοινή αντίληψη ότι ο «σύγχρονος τρόπος ζωής» είναι ξέφρενος.
Το NYT λέει ότι οι κατασκευαστές φαρμάκων χρησιμοποιούν στρατηγικές όπως ο βομβαρδισμός διαφημίσεων, η διαφήμιση στους γιατρούς που συνταγογραφούν και οι εκστρατείες που χρονολογούνται με την αποκάλυψη της τελευταίας σεζόν της τηλεοπτικής εκπομπής Desperate Housewives.
Μην ενοχλείτε τον γιατρό σας για την αϋπνία σας - Είναι απασχολημένος
Σε μια κλινική κατευθυντήρια γραμμή του 2008 (μια κατευθυντήρια γραμμή είναι ένα αποδεδειγμένο πλαίσιο που οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν ως σημείο αναφοράς για τη διάγνωση και θεραπεία μιας ιατρικής κατάστασης) που δημοσιεύθηκε στο Journal of Clinical Sleep Medicine , οι ερευνητές σχολιάζουν ότι η αϋπνία έχει ποικίλα αίτια και συμπτώματα , η οποία καθιστά "την αξιολόγηση και τη διαχείριση της χρόνιας αϋπνίας που απαιτείται από τον ιατρό".
Πολλοί ασθενείς παραπονούνται ότι οι γιατροί τους πιέζονται για κάποιο χρονικό διάστημα ούτως ή άλλως, οπότε αυτό το επιπλέον φορτίο εργασίας μπορεί να οδηγήσει σε ανακριβή διάγνωση. Και χωρίς ακριβή διάγνωση, μπορεί να μην έχετε την πιο αποτελεσματική θεραπεία ή θεραπεία.
Πού είναι η έρευνα που λέει ότι τα ναρκωτικά κάνουν τη δουλειά καλύτερα;
Θα σκεφτόσαστε ότι εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει ένα φάρμακο, η χρήση του θα ήταν μια ασφαλής και αποτελεσματική εμπειρία. Δυστυχώς, αυτό δεν ισχύει πάντοτε, ιδιαίτερα στην περίπτωση των οπιοειδών. Τα οπιοειδή είναι ναρκωτικά, έτσι κι αλλιώς υπάρχει κίνδυνος να είσαι εθισμένος αν τα επικαλύψεις πάρα πολύ ή αν - για οποιονδήποτε λόγο - δεν τα παίρνεις σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του φαρμακοποιού σου.
Και ενώ πολλοί γιατροί συνταγογραφούν οπιοειδή για ύπνο, τουλάχιστον μία ανασκόπηση ιατρικών μελετών διαπίστωσε έλλειψη στοιχείων για το πόσο καλά δουλεύουν. Οι Mystakidou et al., Στην επισκόπηση τους με τίτλο "Θεραπεία του χρόνιου πόνου από τα μακράς δράσης οπιοειδή και τις επιδράσεις στον ύπνο", σχολιάζει, "υπάρχει μια εκπληκτική έλλειψη δεδομένων για τις επιπτώσεις των οπιοειδών στον ύπνο".
Σε άλλη ανασκόπηση, οι Schutte-Ροννβ, et. al, διαπίστωσε ότι η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT), που είναι ένας βραχυπρόθεσμος τύπος θεραπείας που βοηθά τους ανθρώπους να ασχοληθούν με τον πόνο τους (ή άλλου τύπου), ήταν εξίσου αποτελεσματικός χωρίς να συνοδεύει τα φάρμακα για ύπνο, όπως όταν τα φάρμακα λαμβάνονται ταυτόχρονα.
Οι συγγραφείς προσθέτουν ότι τα ναρκωτικά και το CBT μοιράζονται τους ίδιους στόχους με τις θεραπείες: να βελτιώσουν την ποιότητα και την ποσότητα ύπνου, να ενισχύσουν τη λειτουργία της ημέρας και να αυξήσουν το συνολικό χρόνο ύπνου.
Σχετίζεται με:
- Τι συμβαίνει σε μια συνάντηση CBT;
- Θεραπεία αποδοχής και δέσμευσης (ACT) για τη διαχείριση του πόνου
- Πρέπει να μισθώσετε έναν προπονητή υγείας για τον πόνο στην πλάτη σας;
- Πώς να προστατεύσετε την πλάτη σας όταν βγαίνετε από το κρεβάτι
Ξεκινήστε την ανάκτηση του ύπνου σας τώρα
Τα καλά νέα σε όλα αυτά είναι, σύμφωνα με το Ίδρυμα Sleep, ότι εάν κάνετε τον ύπνο προτεραιότητα και είστε πραγματικά παρακινημένοι, μπορείτε να ανακτήσετε έως και 36 από τα χαμένα λεπτά. Το Ίδρυμα Sleep προτείνει να μείνετε μακριά από την καφεΐνη και το αλκοόλ κοντά στην ώρα του ύπνου και επίσης χρησιμοποιώντας τεχνικές χαλάρωσης.
Μάθετε για τη μείωση της πίεσης που βασίζεται στην ευαισθησία για τη χρόνια αϋπνία.
Πηγές:
Μυστακίδου Κ1, Clark AJ, Fischer J, Lam Α, Pappert Κ, Richarz U. Θεραπεία του χρόνιου πόνου από οπιοειδή μακράς δράσης και τις επιδράσεις στον ύπνο. Πόνου Pract. 2011 Μάιος-Ιούνιος.
Εθνικό ίδρυμα ύπνου. Πόνος και ύπνος. Εθνική ιστοσελίδα του Ιδρύματος Πόνου. Πρόσβαση στις Dec 2015 https://sleepfoundation.org/sleep-disorders-problems/pain-and-sleep
Σαούλ, Στέφανι. Καταγράψτε τις πωλήσεις χάπια ύπνου που προκαλούν ανησυχία. Νιου Γιορκ Ταιμς. Τρίτη, 7 Φεβρουαρίου 2006.