Χρήση του Neupogen για τη θεραπεία του χαμηλού αριθμού ουδετερόφιλων κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας

Ο ογκολόγος μπορεί να έχει συστήσει ενέσεις Neupogen εάν έχετε χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού. Ποιος είναι ο σκοπός αυτών των ενέσεων, πώς γίνονται και ποιες παρενέργειες μπορεί να αντιμετωπίσετε;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Το Neupogen (φιλγραστίμη) είναι ένα φάρμακο που χορηγείται σε άτομα που λαμβάνουν χημειοθεραπεία και έχουν χαμηλό αριθμό ουδετερόφιλων ( ουδετεροπενία που προκαλείται από χημειοθεραπεία ). Τα ουδετερόφιλα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που βοηθά στην πρόληψη της μόλυνσης.

Το Neupogen δρα διεγείροντας τον μυελό των οστών για να αυξήσει την παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων. Είναι ένα διαυγές υγρό που συνήθως δίνεται ως shot (ένεση.)

Το Neupogen μπορεί να χορηγηθεί προληπτικά μετά από χημειοθεραπεία, η οποία πιθανώς θα μειώσει σημαντικά τον αριθμό των ουδετερόφιλων (όπως η διπλή δόση Cytoxan και η αδριαμυκίνη). Σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να σας δοθεί εάν οι εξετάσεις αίματός σας δείχνουν ότι ο αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων σας, είναι αρκετά χαμηλή για να σας θέσει σε σοβαρό κίνδυνο ανάπτυξης λοίμωξης.

Neupogen σε άτομα με καρκίνο του μαστού

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού επηρεάζει όλα τα ταχέως διαχωρισμένα κύτταρα στο σώμα σας, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων του μυελού των οστών που δημιουργούν λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Όταν όλα αυτά τα κύτταρα του αίματος μειώνονται, αναφέρεται ως καταστολή του μυελού των οστών από τη χημειοθεραπεία.

Ενώ οι άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν χαμηλό επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων ( χημειοθεραπεία-προκαλούμενη αναιμία ) και αιμοπεταλίων (χημειοθεραπεία-προκληθείσα θρομβοκυτοπενία) είναι συνήθως ένα χαμηλό επίπεδο των ουδετεροφίλων (ουδετεροπενία προκαλούμενη από χημειοθεραπεία) που θέτει τον μεγαλύτερο κίνδυνο.

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, ο ογκολόγος θα ελέγξει συχνά την ΚΓΚ.

Πώς λειτουργεί το Neupogen

Συνήθως, το σώμα σας παράγει μια πρωτεΐνη που διεγείρει την παραγωγή ουδετερόφιλων στη διαδικασία που ονομάζεται αιματοποίηση . Αλλά κατά τη διάρκεια χημειοθεραπείας για καρκίνο του μαστού, το σώμα σας μπορεί να μην κάνει αρκετά από αυτή την πρωτεΐνη. Η ΚΚΦ σας μπορεί να αποκαλύψει ότι ο αριθμός των ουδετερόφιλων αίματός σας είναι χαμηλός και ότι είστε ουδετεροπενικός.

Οι ενέσεις Neupogen θα ενισχύσουν την παραγωγή των ουδετεροφίλων σας. Μπορεί να αισθάνεστε πόνους και κάποιους οστικούς πόνο ενώ το φάρμακο αυτό λειτουργεί, αλλά μπορεί να σας βοηθήσει να φανταστείτε το ανοσοποιητικό σας σύστημα να ανοικοδομείται και να ενισχύει την υγεία σας.

Διαχείριση

Θα έχετε ενέσεις Neupogen μία φορά την ημέρα έως ότου οι αριθμοί λευκών αιμοσφαιρίων σας επανέλθουν σε φυσιολογικά επίπεδα. Όταν χορηγούνται σωστά, αυτές οι ενέσεις δεν θα βλάψουν. Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χορηγηθεί μέσω ενδοφλέβιας έγχυσης (IV).

Παρενέργειες

Όλοι δεν θα έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες για το Neupogen, αλλά τόσο ο οστικός πόνος όσο και ο πυρετός είναι αρκετά συχνές. Ο πόνος συνήθως θα αισθάνεται σαν βαθύς πόνος στις περιοχές του σώματός σας όπου γίνονται τα περισσότερα από τα κύτταρα του αίματός σας, όπως ο στήθος σας, τα άνω πόδια σας και η λεκάνη σας.

Συνήθως, η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη για τον οστικό πόνο, αλλά μιλήστε στο γιατρό σας μπροστά από το χρόνο. Μπορεί να σας συμβουλεύσει να πάρετε Tylenol (ακεταμινοφαίνη) ή Advil (ιβουπροφαίνη), αλλά επειδή τα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν ή να προκαλέσουν προβλήματα εάν το συκώτι ή τα νεφρά σας δεν λειτουργούν σωστά, είναι σημαντικό να καθαρίσετε αυτό μπροστά από το χρόνο. Πολλοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι η διαβροχή σε ένα ζεστό μπάνιο βοηθά στην ανακούφιση ενός μεγάλου μέρους του οστικού πόνου.

Πότε πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας

Ενδέχεται μερικές φορές να εμφανιστούν αντιδράσεις και πρέπει να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας εάν πρέπει να αναπτύξετε:

Θα πρέπει επίσης να καλέσετε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε πόνο στο στήθος, αίσθημα παλμών της καρδιάς ή ασυνήθιστη κόπωση ή λήθαργο.

Κίνδυνοι

Το Neupogen είναι ένα πολύ ασφαλές φάρμακο που χρησιμοποιείται για πολλούς τύπους ουδετεροπενίας. Δεν υπάρχουν συνήθως κακές ή μόνιμες επιδράσεις από αυτό το φάρμακο. Οποιεσδήποτε ανεπιθύμητες ενέργειες θα αντιμετωπίσετε θα μειωθούν και θα σταματήσουν όταν σταματήσετε να λαμβάνετε λήψεις του Neupogen. Υπήρξαν περιπτώσεις ρήξης σπλήνας με αποτέλεσμα θάνατο, αν και αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο.

Ποιος πρέπει να αποφεύγει αυτό το φάρμακο

Μην πάρετε αυτό το φάρμακο εάν:

Συστάσεις

Πριν από την πρώτη σας ένεση Neupogen, ο γιατρός σας θα παραγγείλει τακτικές CBC για να πάρει τα επίπεδα των αιμοπεταλίων σας, των κόκκινων και των λευκών αιμοσφαιρίων και των ουδετεροφίλων. Καθώς η θεραπεία εξελίσσεται, ακολουθήστε τις συνιστώμενες εξετάσεις αίματος που ακολουθούν. Αυτά είναι σημαντικά καθώς ελέγχουν την αποτελεσματικότητα του Neupogen και ότι παίρνετε τη σωστή δόση.

Εάν θηλάζετε ή είστε έγκυος, συζητήστε το με το γιατρό σας πριν πάρετε το Neupogen. Δεν έχουν γίνει αρκετές μελέτες για τον προσδιορισμό της επίδρασης αυτού του φαρμάκου στο μητρικό γάλα ή στο ανθρώπινο έμβρυο.

Η κατώτατη γραμμή

Το Neupogen (ή το Neulasta ) μπορεί να αποδειχθεί πολύ αποτελεσματικό για την αύξηση του επιπέδου ουδετερόφιλων στο σώμα σας, ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης. Ωστόσο, εξακολουθεί να είναι σημαντικό να είστε προσεκτικοί και να εφαρμόζετε μέτρα που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο λοίμωξης κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, όπως η προσεκτική πλύση των χεριών και η αποφυγή της επαφής με τους άρρωστους.

> Πηγές:

> Lee, Κ., Kim, J., Lee, Μ. Et al. Μια τυχαία, πολυκεντρική μελέτη φάσης ΙΙ / ΙΙΙ για τον προσδιορισμό της βέλτιστης δόσης και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της pegteograstim σε προκαλούμενη από χημειοθεραπεία ουδετεροπενία σε σύγκριση με την ουσία Pegfilgrastim σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού: KCSG PC10-09. Υποστηρικτική Φροντίδα στον Καρκίνο . 2016. 24: 1709-1717.