Χρησιμοποιείται σε επιφανειακές περιπτώσεις εάν δεν είναι κατάλληλες άλλες επιλογές
Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου του δέρματος παγκοσμίως και συγκαταλέγεται μεταξύ των πιο ανθεκτικών, αν αντιμετωπιστεί νωρίς. Οι συνηθισμένες θεραπείες περιλαμβάνουν την ηλεκτροεπεξεργασία και τη συρρίκνωση (καυτηρίαση και απόξεση της βλάβης) και τη χειρουργική επέμβαση Mohs (χειρουργική τεχνική ακριβείας).
Μια άλλη μορφή θεραπείας, γνωστή ως τοπική κρέμα Aldara (imiquimod), εγκρίθηκε από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων το 2004 για τη θεραπεία επιφανειακού καρκινώματος βασικών κυττάρων (SBCC) .
Λειτουργεί με την ελαφριά αποφλοίωση της βλάβης και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ακτινικής κεράτιδας (ηλιακή κεράτωση) και των γεννητικών κονδυλωμάτων .
Ενδείξεις χρήσης
Η κρέμα Aldara είναι η μόνη τοπική συνταγοποίηση που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του SBCC σε ενήλικες με φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα. Συνιστάται όταν άλλες μέθοδοι απομάκρυνσης είναι ακατάλληλες (όπως όταν υπάρχουν πολλαπλές βλάβες στο πρόσωπο). Το Aldara ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα για να παράγει έναν τύπο πρωτεΐνης, γνωστού ως ιντερφερόνη-άλφα, για την άμεση επίθεση των καρκινικών κυττάρων .
Η έρευνα πριν από την αγορά έδειξε ότι η Aldara κατάφερε να καθαρίσει το SBCC στο 75% των ατόμων που έλαβαν θεραπεία, σε σύγκριση με μόλις δύο τοις εκατό στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Από αυτούς που υποβλήθηκαν σε επιτυχή αγωγή με Aldara, σχεδόν το 80% παρέμεινε χωρίς καρκίνο μετά από δύο χρόνια.
Ενώ οι έρευνες συνεχίζονται, μελέτες υποδηλώνουν ότι το Aldara μπορεί να είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία του μελανώματος πρώιμου σταδίου (επίσης γνωστό ως μελάνωμα in situ ) εάν δεν υπάρχουν άλλες χειρουργικές επιλογές.
Θεραπεία
Το Aldara δεν είναι κατάλληλο για όλα τα άτομα. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας εάν παίρνετε άλλες μορφές θεραπείας για SBCC, ακτινική κεράτωση, κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων ή οποιαδήποτε άλλη κατάσταση του δέρματος. Αν ναι, μπορεί να σας συμβουλεύσει να περιμένετε έως ότου ολοκληρωθεί η τρέχουσα θεραπεία και το δέρμα σας έχει θεραπευτεί πριν ξεκινήσετε την Aldara.
Το Aldara μπορεί επίσης να επιδεινώσει ορισμένες φλεγμονώδεις παθήσεις του δέρματος όπως η ψωρίαση .
Δεν είναι γνωστό εάν το Aldara μπορεί να βλάψει ένα έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή να μεταδοθεί σε ένα μωρό μέσω του μητρικού γάλακτος. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα οφέλη και τις πιθανές συνέπειες του Aldara εάν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος.
Εφαρμογή
Το Aldara εφαρμόζεται μόνο στο δέρμα και δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιείται στα ή κοντά στα μάτια, τα χείλη, τα ρουθούνια ή τις ανοιχτές πληγές.
Το Aldara συνήθως εφαρμόζεται μόνο μία φορά την ημέρα για πέντε ημέρες την εβδομάδα. Θα πρέπει να παραμείνει στο δέρμα για οκτώ ώρες ή μια νύχτα. Μην καλύπτετε την περιοχή που υποβλήθηκε σε θεραπεία με επίδεσμους ή άλλους κλειστούς επιδέσμους. Μετά τις οκτώ ώρες, πλύνετε το δέρμα που έχει προσβληθεί με ήπιο σαπούνι και νερό.
Η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί για έξι ολόκληρες εβδομάδες. Συνεχίστε να χρησιμοποιείτε το Aldara ακόμα και αν η βλάβη των βασικών κυττάρων έχει εξαφανιστεί εκτός αν σας το πει αλλιώς ο δερματολόγος σας.
Παρενέργειες φαρμάκων
Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια του Aldara είναι μια εντοπισμένη δερματική αντίδραση που εμφανίζεται σε περίπου το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων. Τα δερματολογικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ερυθρότητα
- Πρήξιμο
- Πόνος, κυψέλη ή έλκος
- Πάχυνση ή σκλήρυνση του δέρματος
- Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος
- Δερμάτινο ξεφλούδισμα
- Σκάλισμα και κρούστα
- Κνησμός ή / και καύση
Η περιοχή που αντιμετωπίζεται είναι πιθανό να φαίνεται χειρότερη πριν βελτιωθεί.
Αποφύγετε το φως του ήλιου (ή ακτίνες φωτός), καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Όταν βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους, χρησιμοποιήστε προστατευτικό ρουχισμό ή καπέλο για να καλύψετε την πληγείσα περιοχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αλλαγές στο χρώμα ή την υφή του δέρματος μπορεί να είναι μόνιμες.
Άλλες πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, πόνο στην πλάτη, μυϊκούς πόνους, κόπωση, πυρετό, διογκωμένους λεμφαδένες , διάρροια και μυκητιασικές λοιμώξεις.
Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή δερματική αντίδραση, εάν εμφανίσετε συμπτώματα που ομοιάζουν με γρίπη ή εάν αρχίσουν να αναπτύσσονται πληγές κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας θεραπείας.
> Πηγή:
> Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου: Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. "Εγκρίσεις του FDA για το Imiquimod - Επωνυμία (ονόματα): Aldara." Bethesda, Maryland. ενημερώθηκε στις 3 Ιουλίου 2013.