Η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη θεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος επειδή προσφέρει το υψηλότερο ποσοστό θεραπείας οποιασδήποτε θεραπείας καρκίνου του δέρματος. Εάν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο του δέρματος , ο γιατρός σας θα συζητήσει τις επιλογές θεραπείας σας, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση ή μη χειρουργικές θεραπείες όπως κρυοθεραπεία ή φωτοδυναμική θεραπεία . Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση θα είναι η συνιστώμενη θεραπεία.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα και την έκταση του καρκίνου του δέρματός σας, ο γιατρός σας θα συστήσει είτε παραδοσιακή χειρουργική εκτομή είτε χειρουργική επέμβαση Mohs. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής εκτομής θα εγχυθεί ένα τοπικό αναισθητικό και ο γιατρός θα αφαιρέσει τον όγκο και ένα τμήμα του υγιούς ιστού που περιβάλλει (που ονομάζεται "περιθώριο") χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι. Ο όγκος και ο ιστός στη συνέχεια στέλνονται σε ένα εργαστήριο για έλεγχο, ώστε να διασφαλιστεί ότι έχουν αφαιρεθεί όλα τα καρκινικά κύτταρα. Η χειρουργική επέμβαση Mohs είναι μια εξειδικευμένη μορφή χειρουργικής εκτομής. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο χειρουργός αφαιρεί τον ορατό όγκο και στη συνέχεια αρχίζει να απομακρύνει το περιβάλλον στρώμα ιστού κατά στρώμα. Μετά από κάθε στρώμα, το εξετάζει κάτω από μικροσκόπιο για να προσδιορίσει εάν έχουν απομείνει κάποια καρκινικά κύτταρα. Ο χειρουργός επαναλαμβάνει τη διαδικασία μέχρι να είναι σίγουρος ότι έχουν αφαιρεθεί όλα τα καρκινικά κύτταρα.
Προ και μετα χειρουργικές οδηγίες
Μόλις προγραμματιστεί η χειρουργική επέμβαση, θα σας δοθεί μια σειρά προεγχειρητικών και μετεγχειρητικών οδηγιών.
Είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυτές τις οδηγίες για να διασφαλίσετε την ασφάλεια και το βέλτιστο αποτέλεσμα. Οι οδηγίες για την παραδοσιακή εκτομή και τη χειρουργική επέμβαση Mohs είναι πολύ παρόμοιες.
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ενδέχεται να σας ζητηθεί να σταματήσετε οποιαδήποτε φάρμακα ή δραστηριότητες που αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη λήψη ασπιρίνης, ιβουπροφαίνης και ορισμένων φυτικών φαρμάκων, καπνίσματος και κατανάλωσης οινοπνεύματος.
Μπορεί να φάτε πριν από τη χειρουργική επέμβαση και οι περισσότεροι γιατροί θα σας ενθαρρύνουν να φέρετε ένα σνακ μαζί, καθώς η χειρουργική επέμβαση Mohs μπορεί να διαρκέσει πολλές ώρες.
Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες για τη φροντίδα του δέρματός σας και του χειρουργικού χώρου μετά την αφαίρεση του καρκίνου του δέρματος. Ακολουθώντας αυτές τις οδηγίες, μειώνετε τον κίνδυνο μόλυνσης και βοηθάτε να θεραπεύεται η πληγή πιο γρήγορα.
Ορισμένες από τις οδηγίες που μπορεί να σας δώσει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:
- Αποφύγετε έντονες δραστηριότητες για 24-48 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση και αποφύγετε την άσκηση για τουλάχιστον 2-3 εβδομάδες για να επιτρέψετε στο χειρουργικό σας σημείο να θεραπεύσει σωστά
- Κρατήστε το θα στεγνώσει και θα καλυφθεί για 24 ώρες
- Πλύνετε με πληγή με σαπούνι και νερό δύο φορές την ημέρα και εφαρμόστε αντιβακτηριακή αλοιφή (όπως βακιτρακίνη) ή βαζελίνη, ανάλογα με τις οδηγίες του δερματολόγου σας
- Αποφύγετε το αλκοόλ και το κάπνισμα των τσιγάρων, καθώς αυτά είναι γνωστό ότι επιβραδύνουν την πρόοδο της επούλωσης.
- Μόλις θεραπευτεί η πληγή, αποφύγετε την έκθεση στον ήλιο, καθώς μπορεί να επιδεινωθεί η σημάδι σας και να γίνει πιο ορατή.
Επιπλέον, ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για το πώς να φροντίσετε καλύτερα το δέρμα σας για να αποφύγετε την εμφάνιση καρκίνου του δέρματος στο μέλλον. Θα πρέπει να σχεδιάζετε να ελαχιστοποιείτε όσο το δυνατόν περισσότερο την έκθεση στον ήλιο κατά τις ώρες αιχμής της ημέρας (10 π.μ. - 2 μ.μ.) και να φοράτε αντηλιακό και καπέλο όταν κάνετε έξω.
Θα δείξετε επίσης πώς να εκτελέσετε έναν αυτοέλεγχο του δέρματος, ώστε να εντοπίσετε ύποπτες αυξήσεις το συντομότερο δυνατό.
Οφέλη και μειονεκτήματα της χειρουργικής έκπτωσης
Το σαφέστερο πλεονέκτημα της χειρουργικής εκτομής είναι ο υψηλός βαθμός σκλήρυνσης. Η χειρουργική αφαίρεση του καρκίνου του δέρματος έχει ποσοστό θεραπείας άνω του 95%, ενώ ο ρυθμός θεραπείας της χειρουργικής επέμβασης Mohs είναι περίπου 98%. Η χειρουργική εκτομή είναι επίσης σχετικά γρήγορη διαδικασία χαμηλού κινδύνου. Σε σύγκριση με τη χειρουργική εκτομή, η χειρουργική επέμβαση Mohs διαρκεί περισσότερο χρόνο και είναι μια πολύ πιο δαπανηρή διαδικασία. Για το λόγο αυτό, η χειρουργική επέμβαση Mohs εκτελείται μόνο σε καταστάσεις όπου κρίνεται απαραίτητη.
Το κύριο μειονέκτημα της χειρουργικής εκτομής και της χειρουργικής επέμβασης Mohs είναι ότι και οι δύο αυτές διαδικασίες θα οδηγήσουν σε ουλές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ουλή μπορεί να είναι ελάχιστα ορατή μετά την επουλωτική πληγή, αλλά σε άλλες, η ουλή μπορεί να είναι πολύ ορατή και ακόμη και παραμορφωτική. Όταν απομακρύνεται μια μεγάλη ανάπτυξη ή μικρότερη ανάπτυξη σε μια πολύ ορατή περιοχή, μπορεί να χρειαστεί ανακατασκευή ή / και δερματικά μοσχεύματα μετά την απομάκρυνση του καρκίνου του δέρματος.