Ο πόνος στην πλάτη είναι από τις πιο κοινές ιατρικές καταστάσεις που προκαλούν την αναζήτηση των ιατρών από τους ανθρώπους. Στην πραγματικότητα, πίσω από τις λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού , ο πόνος στην πλάτη είναι ο συνηθέστερος λόγος για διορισμό ιατρού στις Ηνωμένες Πολιτείες. Σχεδόν κάθε ενήλικας θα αντιμετωπίσει ένα επεισόδιο οσφυαλγίας σε κάποιο σημείο της ζωής του και για πολλούς ανθρώπους αυτά μπορεί να είναι απογοητευτικά και επαναλαμβανόμενα προβλήματα.
Σε μια θετική σημείωση, η μεγάλη πλειοψηφία των ανθρώπων με πόνο στην πλάτη θα βρει ανακούφιση και είναι στην πραγματικότητα η σχετικά ασυνήθιστη κατάσταση όπου τα συμπτώματα προχωρούν και γίνονται επίμονα. Για τους περισσότερους ανθρώπους, ακόμα και όταν ο πόνος είναι σοβαρός, τα επεισόδια τείνουν να επιλύονται αυθόρμητα. Ο τυπικός πόνος στη χαμηλή πλάτη καταλήγει μέσα σε 6-12 εβδομάδες από την εμφάνιση των συμπτωμάτων και συχνά πολύ πιο γρήγορα. Τούτου λεχθέντος, πρέπει να περάσετε από ένα επεισόδιο του πόνου στην πλάτη μπορεί να είναι μια τρομακτική και επώδυνη εμπειρία. Πολλοί άνθρωποι είναι πεπεισμένοι ότι κάτι πιο σοβαρό είναι λάθος, καθώς δεν έχουν βιώσει αυτό το επίπεδο δυσφορίας με άλλες ιατρικές ασθένειες.
Η θεραπεία της οσφυαλγίας έχει εξελιχθεί την τελευταία δεκαετία. Μια από τις πιο κοινές θεραπείες για πολλά χρόνια ήταν η ξεκούραση στο κρεβάτι. Όταν ένας γιατρός θα αξιολογήσει κάποιον με πόνο στην πλάτη, ήταν σχεδόν καθολική σύσταση ότι οι γιατροί είπαν στον ασθενή τους να ξαπλώσουν στο κρεβάτι και προσπάθησαν να περιορίσουν τη δραστηριότητά τους όσο το δυνατόν περισσότερο για τουλάχιστον 48 ώρες.
Αυτή η θεραπεία της επονομαζόμενης "ανάπαυσης στο κρεβάτι" θεωρήθηκε ότι επιτρέπει την οξεία φλεγμονή που σχετίζεται με τον πόνο στην πλάτη να εγκατασταθεί σε ένα επίπεδο όπου οι άνθρωποι θα μπορούσαν στη συνέχεια να αυξήσουν σταδιακά την κινητικότητα και τη δραστηριότητά τους. Μετά από αυτή την αρχική περίοδο ανάπαυσης στο κρεβάτι, επιτράπηκε σταδιακή εξέλιξη της δραστηριότητας. Ωστόσο, αυτή η συμβουλή είναι θέμα του παρελθόντος.
Σήμερα, οι γιατροί συνιστούν να σηκωθείτε και να κινηθείτε το συντομότερο δυνατόν μετά την εμφάνιση ενός επεισοδίου οξείας οσφυαλγίας.
Γιατί συνιστάται η ανάπαυση κρεβατιού;
Όταν κάποιος έχει ένα επεισόδιο χαμηλού πόνου στην πλάτη, η εύρεση ανακούφισης των συμπτωμάτων μπορεί να είναι δύσκολη. Είναι πιθανό ότι με το να βρίσκεται πολύ ακίνητο, και προσπαθώντας να μην αλλάξει θέση, μπορείτε να τοποθετήσετε τον εαυτό σας έτσι ώστε ο πόνος να απαλλαγεί. Οι γιατροί σκέφτονταν ότι επιτρέποντας στο επίπεδο πόνου να υποχωρήσει και να μειωθεί η φλεγμονή, ότι μια σύντομη περίοδος ανάπαυσης στο κρεβάτι θα μπορούσε να σας δώσει ένα ξεκίνημα στην διαδικασία επούλωσης και να σας επιτρέψει να επιστρέψετε στη δραστηριότητα πιο γρήγορα.
Για να είμαστε δίκαιοι στους κλινικούς για τα προηγούμενα χρόνια, αυτή ήταν μια ευρέως αποδεκτή σύσταση και οι συμβουλές που δόθηκαν δεν ήταν να ξεκουραστούν στο κρεβάτι επ 'αόριστον. Η συμβουλή ήταν απλώς να ξεκουραστείτε στο κρεβάτι για μια περίοδο μερικών ημερών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι περισσότεροι γιατροί θα συμβούλευαν τους ασθενείς να παίρνουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα για να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της δυσφορίας, να δοκιμάσουν τον πάγο ή την εφαρμογή θερμότητας και να αφήσουν τα πιο οξέα συμπτώματα να εγκατασταθούν.
Αδυναμία, δυσκαμψία και ατροφία
Το γεγονός είναι ότι η μειωμένη δραστηριότητα μπορεί στην πραγματικότητα να προκαλέσει περισσότερα προβλήματα, ακόμη και όταν περιορίζεται σε λίγες μόνο μέρες. Συγκεκριμένα, οι άνθρωποι που βρίσκονται στο κρεβάτι και δεν κινούνται πραγματικά αναπτύσσουν αδυναμία και ατροφία των μυών και μπορούν να αναπτύξουν δυσκαμψία με κινήσεις.
Ενώ η ανάπτυξη της ατροφίας είναι μια αργή διαδικασία, μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική μείωση της λειτουργίας και να δημιουργήσει ένα ακόμη πιο δύσκολο πρόβλημα καθώς προσπαθείτε να ανακάμψετε.
Η μυϊκή δύναμη μπορεί να μειωθεί περίπου κατά 1-2% την ημέρα και έως 20% την εβδομάδα, όταν βρίσκεται στο κρεβάτι και δεν κινείται. Οι άνθρωποι που έχουν παρατεταμένη διάρκεια στην ανάπαυση στο κρεβάτι γενικά χρειάζονται πολύ μεγάλες περιόδους φυσικής θεραπείας για να ανακτήσουν τη δύναμή τους και την κινητικότητα. Επιπλέον, υπάρχει ανησυχία ότι η θεραπεία μετά την ανάπαυση στο κρεβάτι μπορεί να είναι ακριβότερη λόγω της πρόσθετης θεραπευτικής δραστηριότητας που είναι απαραίτητη για τη διόρθωση αυτής της απώλειας μυϊκής δύναμης και κινητικότητας.
Ταχύτερη ανάκαμψη με κίνηση
Το γεγονός είναι ότι οι άνθρωποι που εκτελούν απαλές δραστηριότητες και κινήσεις φωτός μετά από τραυματισμούς στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αναρρώνουν πιο γρήγορα, και η ανακούφιση από τον πόνο τους συμβαίνει ταχύτερα σε σύγκριση με τους ανθρώπους που παραμένουν στο κρεβάτι. Οι τρέχουσες συστάσεις συμβουλεύουν τα άτομα με οξεία οσφυαλγία να εκτελούν ήπια καθημερινές δραστηριότητες. Ορισμένες δραστηριότητες πρέπει να αποφεύγονται, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι απαραίτητη η πλήρης ανάπαυση στο κρεβάτι. Ορισμένες από τις δραστηριότητες που πρέπει να αποφευχθούν περιλαμβάνουν:
- Ανυψώστε οτιδήποτε βαρύτερο από λίγα κιλά
- Οποιαδήποτε ώθηση ή τράβηγμα
- Επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες
- Οποιαδήποτε συγκεκριμένη κίνηση που προκαλεί σημαντική ενόχληση
Υπάρχουν κάποιες ασυνήθιστες αιτίες πόνου στην πλάτη, όπου οι άνθρωποι μπορούν να επωφεληθούν από ένα μικρό χρονικό διάστημα ακινητοποίησης. Γενικά, αυτά περιορίζονται σε ασταθή κατάγματα που συμβαίνουν μετά από τραυματικές βλάβες. Για τη θεραπεία του τυπικού οξείας ή υποξείας οσφυαλγίας (που σημαίνει μια απότομη έναρξη συμπτωμάτων στα αρχικά στάδια της θεραπείας) οι ειδικοί του ιατρικού επαγγέλματος έχουν βαθμό που η δραστηριότητα είναι επωφελής για την επιτάχυνση της ανάρρωσης.
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές δραστηριότητες που μπορείτε να εκτελέσετε, οι οποίες θα σας βοηθήσουν να διατηρήσετε την κινητικότητα και τη δύναμη χωρίς να ασκείτε υπερβολική πίεση στη σπονδυλική στήλη. Ορισμένες από αυτές τις δραστηριότητες ενδέχεται να περιλαμβάνουν:
Είναι επίσης λογικό να εκτελείτε τις συνήθεις καθημερινές σας δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένου του περπατήματος, του ντους και της κίνησης μέσα και έξω από το σπίτι. Η αποφυγή της ανάπαυσης στο κρεβάτι δεν σημαίνει απαραιτήτως την ενεργό άσκηση, αλλά δεν σημαίνει ότι κινείστε γύρω σας έτσι ώστε να μην αναπτύσσεται δυσκαμψία και αδυναμία.
Ένα Word Από
Παρά το γεγονός ότι, ιστορικά, η ανάπαυση στο κρεβάτι ήταν μια συνήθης σύσταση θεραπείας όταν οι άνθρωποι ανέπτυξαν έντονο πόνο στην πλάτη, οι ιατρικοί εμπειρογνώμονες έφτασαν στη συναίνεση ότι η απαλή δραστηριότητα είναι μια καλύτερη θεραπεία για τη διαχείριση οξείας οσφυαλγίας. Παίρνοντας τους ανθρώπους να κάνουν απαλές δραστηριότητες, τέντωμα και κίνηση, η ανάκαμψη τείνει να είναι ταχύτερη και ευκολότερη. Οι επιπλοκές της ανάπαυσης στο κρεβάτι μπορούν να αποφευχθούν πραγματοποιώντας απλά κάποιες ελαφρές ασκήσεις και δραστηριότητες τέντωσης. Αυτό θα συμβάλει στον περιορισμό των προβλημάτων όπως η αδυναμία και η ακαμψία και τελικά θα σας φέρει πίσω στο συναισθηματικό φυσιολογικό όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
> Πηγές:
> Επιλέγοντας σοφά "Χαμηλός πόνος στην πλάτη: Πόση ανάπαυση στο κρεβάτι είναι πάρα πολύ;" © 2014 Consumer Reports.
> Dahm KT, Brurberg KG, Jamtvedt G, Hagen KB. Συμβουλές για να ξεκουραστείτε στο κρεβάτι έναντι συμβουλών για να παραμείνετε δραστήριοι για οξεία οσφυαλγία και ισχιαλγία. Cochrane Database Σύστημα Rev. 2010 Jun 16, (6): CD007612.