Αυτός ο τύπος εκφυλισμού του μετωπιαίου ωτός είναι επίσης γνωστός ως νόσο του Pick
Η συμπεριφορική παραλλαγή της μετωπιανής μεταθανάτιας άνοιας (bvFTD) είναι ένας από τους διάφορους τύπους άνοιας που εμπίπτουν στην κατηγορία του "μετωπιαγωγικού εκφυλισμού". Αυτή η κατηγορία επηρεάζει περίπου 50.000 έως 60.000 Αμερικανούς. Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτό το είδος άνοιας επηρεάζει κυρίως τους μετωπικούς και χρονικούς λοβούς του εγκεφάλου. Οι πιο συνηθισμένες αριστερές κοιλιακές άνοια είναι τύπου παραλλαγής συμπεριφοράς.
Η συμπεριφορική παραλλαγή της μετωπιαποριακής άνοιας αναφέρεται μερικές φορές ως ασθένεια του Pick .
Τι προκαλεί τη νόσο του Pick;
Η νόσο του Pick πιστεύεται ότι προκαλείται από την ανώμαλη συσσώρευση πρωτεϊνών tau στους μετωπικούς και κροταφικούς λοβούς του εγκεφάλου. Αυτές οι συστάδες πρωτεϊνών είναι γνωστές ως φορείς Pick. Καθώς συγκεντρώνονται σε αυτούς τους λοβούς, τα εγκεφαλικά κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν προκαλώντας συναισθηματικές, συμπεριφορικές και γνωστικές αλλαγές στη λειτουργία σας.
Συμπτώματα
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του bvFTD είναι οι συμπεριφορικές ή συναισθηματικές προκλήσεις , συμπεριλαμβανομένης της καταναγκαστικής υπερκατανάλωσης, της απόκτησης συναισθηματικής απόσπασης, της κοινωνικά ανάρμοστης αντίδρασης και της εμφάνισης υπερσεξουαλικών συνομιλιών και ενεργειών, μαζί με ευερεθιστότητα, διέγερση , απάθεια και εγωισμό.
Οι άνθρωποι με bvFTD ενδέχεται να δυσκολεύονται να διατηρήσουν μια δουλειά, να επιδείξουν μείωση της υγιεινής τους, να συγκρατήσουν ορισμένα στοιχεία, να κάνουν φτωχές οικονομικές επιλογές και να απομακρύνουν τα μέλη της οικογένειας και τους φίλους τους μέσω των αδιάφορων σχολίων και συμπεριφορών.
Ορισμένα άτομα με bvFTD αντιμετωπίζουν επίσης δυσκολίες κίνησης παρόμοιες με τη νόσο του Parkinson , συμπεριλαμβανομένων μειωμένων εκφράσεων του προσώπου, δυσκαμψίας των μυών, αδυναμίας και ακαμψίας.
Σε αντίθεση με το Alzheimer , η απώλεια μνήμης δεν αναπτύσσεται συνήθως στην bvFTD, και αν το κάνει, δεν είναι μέχρι που η νόσος είναι τα μεταγενέστερα στάδια της.
Ως φροντιστής, μπορεί να παρατηρήσετε κάποιες δυσκολίες μνήμης, καθώς και προκλήσεις με σχεδιασμό ή προσοχή (που σχετίζονται με την εκτελεστική λειτουργία ).
Σε σοβαρό bvFTD, επηρεάζεται επίσης η γλώσσα, καθιστώντας την επικοινωνία πολύ δύσκολη.
Πώς είναι η νόσος του Pick διαφορετική από την ασθένεια του Alzheimer;
Η νόσος του Pick έχει κάποια αλληλεπικαλυπτόμενα συμπτώματα με τη νόσο του Αλτσχάιμερ, καθώς και οι δύο ασθένειες επηρεάζουν συνήθως τη γνώση, τη συγκίνηση και τις συμπεριφορές. Τα προηγούμενα συμπτώματα της νόσου του Pick συνίστανται κυρίως σε μεταβολές συναισθημάτων, κρίσης , εκτελεστικής λειτουργίας και συμπεριφοράς στη νόσο του Αλτσχάιμερ, τα σφάλματα μνήμης, προσανατολισμού και επικοινωνίας είναι πιο συχνά αρχικά.
Διάγνωση
Η διάγνωση του BvFTD συχνά καθυστερεί επειδή αρχικά μπορεί να θεωρηθεί ότι ένας προσβεβλημένος άνθρωπος είναι απλώς αγενής, εγωιστικός, καταθλιπτικός ή ενεργητικός. Ωστόσο, καθώς προχωρούν τα συμπτώματα, οι οικογένειες συνήθως αναζητούν βοήθεια από κλινικό για τη διάγνωση και τη θεραπεία. Η διάγνωση εξαρτάται από την παρουσία πολλαπλών συμπτωμάτων που περιγράφονται παραπάνω, καθώς και από την ικανότητα να αποκλείονται άλλες μορφές άνοιας όπως η νόσος του Alzheimer ή η αγγειακή άνοια . Η επανεξέταση των επίσημων κριτηρίων για τη συμπεριφορική παραλλαγή FTD μπορεί να είναι χρήσιμη για τα μέλη της οικογένειας αν η BvFTD διαγνωστεί ή θεωρηθεί από το γιατρό.
Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διάγνωση του bvFTD επειδή συχνά θα παρουσιάσει κάποια ατροφία (συρρίκνωση) του μετωπιαίου λοβού του εγκεφάλου. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η ατροφία θα αυξηθεί και θα εξαπλωθεί στις χρονικές περιοχές, καθώς και στα βασικά γάγγλια.
Πρόβλεψη και προσδοκία ζωής (Μακροπρόθεσμη Προοπτική)
Το μέσο προσδόκιμο ζωής από την εμφάνιση των συμπτωμάτων είναι περίπου οκτώ έως εννέα χρόνια, αν και μερικοί άνθρωποι μπορούν να ζήσουν περίπου 20 χρόνια με την ασθένεια. Όπως και με οποιαδήποτε άνοια, μπορεί να είναι μια πρόκληση για τους φροντιστές, καθώς και για όσους την βιώνουν.
Θεραπεία
Η θεραπεία μπορεί να συνίσταται στην προσπάθεια χρήσης στρατηγικών συμπεριφοράς μη-φαρμάκων για τον περιορισμό συγκεκριμένων συμπεριφορών.
Ορισμένοι ιατροί συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά που ονομάζονται εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), οι οποίοι μπορεί να βοηθήσουν με κάποιες από τις ιδεοψυχαναγκαστικές συμπεριφορές, όπως η συσσώρευση ή η υπερκατανάλωση τροφής.
Ένα Word από
Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε συγκλονισμένοι κατά καιρούς καθώς αντιμετωπίζετε τις προκλήσεις της συμπεριφορικής παραλλαγής της μετωπιαποριακής άνοιας. Αγνοήστε τον πειρασμό να προσπαθήσετε να το κάνετε μόνοι σας. Αντίθετα, απευθυνθείτε σε όσους βρίσκονται γύρω σας, είτε πρόκειται για ένα πρόγραμμα κοινωφελούς υποστήριξης, είτε για online συζήτηση σχετικά με το BvFTD είτε για έναν φίλο που είναι πρόθυμος να σας βγάλει για καφέ ή να καθίσετε στο σπίτι με τον αγαπημένο σας ενώ παίρνετε έναν υπνάκο.
Επιπλέον, η Ένωση για Frontotemporal άνοια παραθέτει τοπικές ομάδες υποστήριξης, καθώς και σε απευθείας σύνδεση πόρους και μια τηλεφωνική γραμμή για βοήθεια.
Πηγές:
Χρονικά της Νευρολογίας. Τρόφιμα και αλλαγές στον υποθάλαμο στην άνοια της συμπεριφοράς-παραλλαγής του μετωπιαίου ωτός. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3084499
Ο Σύνδεσμος για τον Εκφυλισμό του Μπροστινού Χρόνου. Διεθνή κριτήρια συναίνεσης για FTD παραλλαγής συμπεριφοράς. http://www.theaftd.org/wp-content/uploads/2009/02/Table-3-International-consensus-criteria-for-behavior-variant-FTD.pdf
Banks, S., Weintraub, S. Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology. Νευροψυχιατρικά συμπτώματα στην συμπεριφορική παραλλαγή Frontotemporal άνοια και πρωτοπαθής προοδευτική αphasia .. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2892801/
Νευρολογία. Ευαισθησία των σημερινών κριτηρίων για τη διάγνωση της συμπεριφορικής παραλλαγής της μετωπιαποριακής άνοιας. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2821829/
Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Σαν Φρανσίσκο Πρόοδος της νόσου: Παραλλαγή συμπεριφοράς FTD. http://memory.ucsf.edu/ftd/overview/ftd/progression/multiple