Ορισμός της κρεατινίνης
Η κρεατινίνη είναι ένα παραπροϊόν που παράγεται όταν οι μύες καταναλώνουν ενέργεια. Στους μυς, η κρεατίνη χρησιμοποιείται για να παράγει ενέργεια για μυϊκή δράση και η κρεατινίνη είναι ένα από τα προκύπτοντα μόρια. Η κρεατινίνη συνήθως διηθείται από το αίμα από τα νεφρά και εκκρίνεται στα ούρα.
Δοκιμή αίματος για κρεατινίνη
Το σώμα παράγει μια σταθερή ποσότητα κρεατινίνης.
Οι μύες τροφοδοτούν περίπου 2% της κρεατίνης τους σε κρεατινίνη κάθε μέρα. Το σώμα στηρίζεται στην καλή λειτουργία των νεφρών για να το φιλτράρει στα ούρα. Με τους νεφρούς που λειτουργούν σωστά, τα επίπεδα κρεατινίνης στο αίμα πρέπει να είναι σταθερά. Το φυσιολογικό εύρος για την κρεατινίνη ορού είναι 0,7 έως 1,3 mg / dL για τους άνδρες και 0,6 έως 1,1 mg / dL για τις γυναίκες, με φυσιολογικές διακυμάνσεις που κυμαίνονται από εργαστήριο έως εργαστήριο.
Τα επίπεδα κρεατινίνης στο αίμα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο του μεταβολισμού των νεφρών και αποτελούν μέρος των συνήθων εξετάσεων διαλογής για νεφρική λειτουργία. Το επίπεδο κρεατινίνης στον ορό συνήθως ελέγχεται μαζί με το επίπεδο αζώτου του αίματος στο αίμα (BUN) και η σχέση μεταξύ τους συγκρίνεται. Και τα δύο είναι απόβλητα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και είναι αυξημένα όταν οι νεφροί δεν λειτουργούν καλά. Η αναλογία μεταξύ αυτών είναι αυξημένη σε αφυδάτωση, γαστρεντερικές αιμορραγίες και νεφρική ανεπάρκεια. Αλλά είναι πολύ μη συγκεκριμένο και μόνο μια ένδειξη σε μια διάγνωση.
Άλλες εξετάσεις αίματος που λειτουργούν συνήθως ως τμήμα ενός πίνακα νεφρικής λειτουργίας είναι ηλεκτρολύτες (νάτριο, κάλιο, χλωριούχο, όξινο ανθρακικό), γλυκόζη, φώσφορος, αλβουμίνη και ασβέστιο. Τα αποτελέσματα όλων αυτών μπορούν να δείξουν πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά.
Θα πρέπει να ανησυχώ αν ο γιατρός μου διατάξει μια δοκιμή κρεατινίνης;
Η κρεατινίνη είναι επίσης μια από τις δοκιμασίες που περιλαμβάνονται συνήθως σε μια ομάδα Chem 7, μαζί με τους ηλεκτρολύτες, τη γλυκόζη και το BUN.
Ένα βασικό μεταβολικό πάνελ ή Chem 8 είναι παρόμοιο με την προσθήκη ασβεστίου. Αυτά τα πάνελ συχνά εκτελούνται ως εξετάσεις υγειονομικής εξέτασης ως μέρος ελέγχου και για την παρακολούθηση ασθενών που βρίσκονται υπό ιατρική περίθαλψη. Δεν πρέπει να προκαλείται ιδιαίτερη ανησυχία για την παραγγελία αυτών των πλαισίων. Ένα πάνελ νεφρικής λειτουργίας μπορεί επίσης να παραγγελθεί απλά για να παρέχει μια πιο ολοκληρωμένη εξέταση για τυχόν προβλήματα που δεν είναι προφανή.
Επίπεδα κρεατινίνης στον διαβήτη
Μία από τις επιπλοκές του διαβήτη τύπου 2 είναι η βλάβη των νεφρών που μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια . Όταν τα νεφρά αρχίσουν να αποτυγχάνουν, η κρεατινίνη συσσωρεύεται στο αίμα. Οι γιατροί θα παρακολουθήσουν προσεκτικά τα επίπεδα κρεατινίνης για να καθορίσουν πόση λειτουργία έχουν τα νεφρά. Ένα κανονικό επίπεδο κρεατινίνης είναι συνήθως Όπως ο αριθμός αυξάνεται πάνω από 1,2 mg / dl, δείχνει ότι η λειτουργία των νεφρών μειώνεται. Τα επίπεδα κρεατινίνης λαμβάνονται με απλή εξέταση αίματος.
Δοκιμή εκκαθάρισης κρεατινίνης
Αυτή η δοκιμή εκτελείται επίσης για να ελέγξει τη λειτουργία των νεφρών και πόσο καλά ρέει αίμα μέσω των νεφρών και πόσο καλά τα σπειράματα στα νεφρά λειτουργούν για να φιλτράρουν το αίμα. Εάν στο τέλος της περιόδου συλλογής λαμβάνεται επίσης δείγμα συλλογής ούρων 24 ωρών και δείγμα αίματος. Πρέπει να πάρετε μαζί σας μια κανάτα (ή δύο) και να συλλέξετε όλα τα ούρα σας για 24 ώρες και να τα επιστρέψετε στο εργαστήριο για έλεγχο.
Ο όγκος των ούρων χρησιμοποιείται για τον υπολογισμό της κάθαρσης κρεατινίνης, έτσι ώστε η συνολική ποσότητα ούρων που παράγετε σε 24 ώρες αποτελεί σημαντικό μέρος της εξέτασης. Η συγκέντρωση της κρεατινίνης στα ούρα μετράται καθώς και η συγκέντρωση στο αίμα. Όλοι μαζί χρησιμοποιούνται για τη λήψη του ποσοστού κάθαρσης κρεατινίνης.
Μειωμένο ποσοστό κάθαρσης κρεατινίνης σημαίνει ότι μειώνεται η κρεατινίνη μέσω των νεφρών. Εάν η κρεατινίνη του αίματος είναι επίσης υψηλή, αυτό δείχνει ένα πρόβλημα με τη λειτουργία των νεφρών και / ή τη ροή του αίματος προς τα νεφρά.
Οι κανονικές τιμές μπορεί να διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο, αλλά αυτές είναι μια γενική περιοχή:
- Αρσενικό: 97 έως 137 ml / λεπτό.
- Θηλυκό: 88 έως 128 ml / λεπτό.
Πηγές:
Δοκιμή αίματος κρεατινίνης, MedlinePlus, Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ.
Δοκιμή εκκαθάρισης κρεατινίνης. MedlinePlus. Αμερικανική Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής.