Η επιστήμη πίσω από το όφελος αυτού του συμπληρώματος διατροφής εξακολουθεί να είναι ασαφής
Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) είναι μια κοινή ασθένεια των αρθρώσεων, η οποία προκαλεί συμπτώματα πόνου, δυσκαμψίας και οίδημα, ιδιαίτερα στο γόνατο, στο ισχίο, στη σπονδυλική στήλη και στις αρθρώσεις των χεριών.
Ο τρόπος με τον οποίο αναπτύσσεται η ΟΑ είναι στην πραγματικότητα πολύ περίπλοκος, αλλά τελικά συνεπάγεται την καταστροφή του ιστού που προστατεύει τα οστά από το να τρίβουν μαζί (αυτός ο ιστός ονομάζεται αρθρικός χόνδρος ).
Αυτή η καταστροφή των ιστών προκαλεί ανάπτυξη των οστών, η οποία δυστυχώς δημιουργεί οστέινα σπονδυλικά σώματα και διαρθρωτικές αρθρώσεις, μειώνοντας περαιτέρω τη λειτουργία της άρθρωσης.
Λόγω των συμπτωμάτων, ιδιαίτερα του πόνου που προκαλείται από την οστεοαρθρίτιδα, τα άτομα με ΟΑ αναζητούν φυσικά θεραπείες που μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο τους. Τα συμπληρώματα διατροφής έχουν γίνει ολοένα και πιο δημοφιλή, ειδικά για εκείνους που δεν μπορούν να πάρουν παραδοσιακά φάρμακα που μειώνουν την ΟΑ, όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).
Ένα συμπλήρωμα διατροφής που χρησιμοποιούν μερικοί για τη θεραπεία της ΟΑ τους ονομάζεται SAM-e (S-αδενοσυλμεθειονίνη).
Κατανόηση του SAM-e
Μπορεί να εκπλαγείτε να μάθετε ότι το SAM-e βρίσκεται πράγματι φυσικά στα ανθρώπινα κύτταρα. Είναι κατασκευασμένο από ένα αμινοξύ που ονομάζεται μεθειονίνη και παίζει ρόλο στη ρύθμιση ορισμένων βιοχημικών διεργασιών σε κύτταρα όπως η διατήρηση κυτταρικών μεμβρανών, η αφαίρεση τοξικών ουσιών από το σώμα και η παραγωγή χημικών ουσιών που βελτιώνουν τη διάθεση.
Είναι ενδιαφέρον ότι το SAM-e αρχικά μελετήθηκε για το ρόλο του στην κατάθλιψη. Στις μελέτες κατάθλιψης, μερικοί από τους συμμετέχοντες με ΟΑ σημείωσαν βελτίωση των κοινών συμπτωμάτων μετά τη λήψη του SAM-e. Αυτό ξεκίνησε μια πιο προσεκτική εξέταση του ρόλου του SAM-e ως ανακούφισης του πόνου για όσους πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα.
Δυστυχώς, τα αποτελέσματα των μελετών σχετικά με το SAM-e δεν παρείχαν αξιόπιστα στοιχεία για την αποτελεσματικότητά του.
Στην πραγματικότητα, μελέτες έχουν δείξει ότι σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, το SAM-e είναι περίπου το ίδιο στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του πόνου που σχετίζεται με την ΟΑ και της σωματικής λειτουργίας.
Σε σύγκριση με τα ΜΣΑΦ, μελέτες δείχνουν ότι εκείνοι που έλαβαν SAM-e είχαν παρόμοια ανακούφιση από τον πόνο και βελτίωση στη λειτουργία των αρθρώσεων, αν και οι παρενέργειες ήταν λιγότερες στην ομάδα SAM-e.
Τέλος, σε μια παλαιότερη, μικρή μελέτη που συνέκρινε 1200mg την ημέρα SAM-E με 200mg την ημέρα Celebrex για 16 εβδομάδες (για οστεοαρθρίτιδα γόνατος), το Celebrex παρουσίασε σημαντικά μεγαλύτερη μείωση του πόνου από το SAM-e τον πρώτο μήνα. Ωστόσο, δεν υπήρχε σημαντική διαφορά μεταξύ του SAM-e και του Celebrex κατά το δεύτερο μήνα.
Οι ερευνητές από αυτή τη μελέτη κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι το SAM-e ήταν πιο αργό να δράσει, αλλά με την πάροδο του χρόνου ήταν εξίσου αποτελεσματικό με το Celebrex για τη διαχείριση της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος.
Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες του SAM-e
Όπως τα περισσότερα φάρμακα ή συμπληρώματα, το SAM-e μπορεί να οδηγήσει σε μερικά δυσμενή συμπτώματα, αν και αυτά είναι ασυνήθιστα και συνήθως παρατηρούνται σε υψηλές δόσεις. Αυτές οι δυσμενείς επιπτώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ναυτία
- Φούσκωμα
- Διάρροια
- Έμετος
- Πονοκέφαλο
Επιπλέον, το SAM-e μπορεί να αλληλεπιδράσει με ορισμένα διαιτητικά συμπληρώματα ή φάρμακα, όπως τα αντικαταθλιπτικά, η L-τρυπτοφάνη ή το βαλσαμόχορτο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων οποιωνδήποτε μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
Οι ειδικοί συστήνουν επίσης να αποφύγετε το SAM-e εάν έχετε διπολική διαταραχή ή νόσο του Parkinson. Επίσης, η ασφάλεια του SAM-e δεν έχει αξιολογηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού, οπότε θα πρέπει να αποφεύγεται. Τέλος, υπάρχει ανησυχία ότι η λήψη SAM-e μπορεί να προκαλέσει σοβαρή πνευμονική λοίμωξη (αποκαλούμενη πνευμονία πνευμονίας ή PCP) σε άτομα που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως σε άτομα με HIV.
Ένα Word Από
Εάν έχετε οστεοαρθρίτιδα, είναι σημαντικό να συζητήσετε ένα σχέδιο θεραπείας με το γιατρό σας. Προς το παρόν, είναι απίθανο το SAM-e να αποτελέσει μέρος αυτού του σχεδίου με βάση τα αδιάσειστα και περιορισμένα στοιχεία που υποστηρίζουν το όφελος του.
Ας ελπίσουμε ότι, με την πάροδο του χρόνου, θα διεξαχθούν μεγαλύτερες, τυχαιοποιημένες μελέτες για τον καλύτερο προσδιορισμό του ρόλου του SAM-e στη θεραπεία ΟΑ.
Ακόμα κι έτσι, μην αποθαρρύνεστε, καθώς υπάρχουν πολλές θεραπείες που μπορούν να σας βοηθήσουν να διευκολύνετε τον πόνο της ΟΑ και να βελτιώσετε την κοινή λειτουργία σας, όπως η απώλεια βάρους (αν είστε υπέρβαρος ή παχύσαρκος), η άσκηση και η φυσική θεραπεία.
Η φαρμακευτική αγωγή προορίζεται για οξέα συμπτώματα, καθώς δεν αλλάζουν την πορεία της νόσου. Τα κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΟΑ περιλαμβάνουν:
- ΜΣΑΦ (τόσο από το στόμα όσο και από το δέρμα)
- Καψαϊκίνη
- Το Cymbalta (ντουλοξετίνη)
- Τα κορτικοστεροειδή εγχέονται στον επηρεασμένο κοινό χώρο
> Πηγές:
> De Silva V et al. Στοιχεία για την αποτελεσματικότητα συμπληρωματικών και εναλλακτικών φαρμάκων στη διαχείριση της οστεοαρθρίτιδας: συστηματική ανασκόπηση. Ρευματολογία (Οξφόρδη). 2011 May, 50 (5): 911-20.
McAlindon TE et al. Οδηγίες του OARSI για τη μη χειρουργική αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Χόνδρο οστεοαρθρίτιδας . 2014 Mar · 22 (3): 363-88.
> Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Ολοκληρωμένης Υγείας. (2017). S-αδενοσυλ-L-μεθειονίνη (SAMe): σε βάθος.
> Rutjes AWS, Nüesch Ε, Reichenbach S, Jüni Ρ. S-Adenosylmethionine για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος ή του ισχίου. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, τεύχος 4. Άρθ. Νο .: CD007321.
> SAM-e. (nd). Ίδρυμα αρθρίτιδας.