Κίνδυνοι, Επιδράσεις & Θεραπεία
Εάν έχετε διαγνωστεί με πρώιμο στάδιο καρκίνου του μαστού, συνήθως θεωρείται DCIS για καρκίνο του μαστού σταδίου 3Α, πιθανότατα θα έχετε χειρουργική επέμβαση. Δυστυχώς, κάθε φορά που γίνεται μια τομή μέσα από τα στρώματα του δέρματος, μια ουλή είναι αναπόφευκτη. Πλαστική χειρουργική δεν σημαίνει ότι δεν θα έχετε μια ουλή, μόνο ότι οι πλαστικοί χειρουργοί χρησιμοποιούν την επιστήμη πίσω από την επούλωση για να ελαχιστοποιήσουν την εμφάνιση της ουλή όσο το δυνατόν περισσότερο.
Τούτου λεχθέντος, η παραμόρφωση λόγω καρκίνου του μαστού δεν είναι αναπόφευκτη.
Ποιες θεραπείες προκαλούν ουλές;
Μπορεί να σκέφτεστε lumpectomy ή mastectomy όταν σκέφτεστε τα σημάδια, αλλά υπάρχουν και άλλες διαδικασίες που σχετίζονται με τον καρκίνο του μαστού που μπορεί να προκαλέσει επίσης σημάδια. Η προετοιμασία για μερικές από αυτές τις "πρόσθετες ουλές" μπροστά από το χρόνο μπορεί να τους κρατήσει από μια ανεπιθύμητη έκπληξη αργότερα.
Εάν έχετε ένα χημειοθεραπευτικό λιμάνι τοποθετημένο για χημειοθεραπεία , η τομή (συνήθως ακριβώς κάτω από το κολάρο σας που γεννιέται) θα αφήσει μια ουλή.
Η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ουλές, αν και οι ουλές είναι διαφορετικές από τις ουλές από τη χειρουργική επέμβαση. Η ίνωση του μαστού από την ακτινοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε δυσκαμψία ή πάχυνση στην περιοχή όπου λάβατε ακτινοβολία. Μερικές φορές οι μεταβολές του δέρματος που σχετίζονται με τη θεραπεία ακτινοβολίας - όπως ερυθρότητα ή πληγές που ίσως έχετε αναπτύξει, όπως οι φυσαλίδες - μπορεί να είναι μόνιμες. Δεν είναι ασυνήθιστο να έχεις κάτι που φαίνεται να είναι ένα μόνιμο (αλλά συχνά ακανόνιστο) "μαύρισμα" στο στήθος σου που σχετίζεται με την ακτινοβολία.
Μια άλλη θεραπεία που μπορεί να οδηγήσει σε ουλές είναι η ανατομή και απομάκρυνση των λεμφαδένων. Ενώ αυτό το σημάδι δεν είναι συνήθως ορατό, εκτός από ένα μαγιό, μπορεί να προκαλέσει σφίξιμο και περιορισμένη κίνηση στο χέρι σας. Οι χειρουργοί διαφέρουν στις προσεγγίσεις τους στην αφαίρεση των λεμφαδένων.
Τέλος, οι αποχετεύσεις που τοποθετούνται μετά τη χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού αφήνουν μικρές στρογγυλές ουλές όταν αφαιρεθούν
Η ποσότητα των ουλών θα εξαρτηθεί από τον αριθμό των αποχετεύσεων που έχετε και πόσο καιρό θα πρέπει να παραμείνουν αυτές οι αποχετεύσεις.
Παράγοντες που επηρεάζουν τα σημάδια
Η ποσότητα και η έκταση των ουλών που προκύπτουν από τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τύπου της χειρουργικής επέμβασης και της ατομικής τάσης κάθε ασθενούς για τον σχηματισμό ουλώδους ιστού. Το κάπνισμα μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερημένη επούλωση και, με τη σειρά του, στην αύξηση των ουλών. Μερικοί άνθρωποι έχουν την τάση να αναπτύσσουν χηλοειδείς ουλές, παχύ ανυψωμένα σημάδια όπου έγινε μια τομή.
Lumpectomies εναντίον μαστεκτομής
Γενικά, η lumpectomy συνεπάγεται μια μικρότερη τομή παρά μια μαστεκτομή, αν και, ανάλογα με τη θέση του όγκου, μπορεί να οδηγήσει σε οδοντώσεις ή ανωμαλίες του μαστού. Η ακτινοβολία που δίνεται μετά από τη φωταύγεια μπορεί επίσης να προκαλέσει πάχυνση του ιστού του μαστού.
Ανασυγκρότηση του μαστού και ουλές
Η ανακατασκευή του μαστού είναι μια επιλογή τόσο για την ανοικοδόμηση ενός μαστού σε εκείνους που έχουν μαστεκτομή, είτε για να εξισορροπήσει ένα στήθος στο οποίο έχει εκτελεστεί μια λουκτομή. Δεδομένου ότι η ανακατασκευή του μαστού περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, όλες αυτές οι διαδικασίες διατρέχουν τον κίνδυνο εμφάνισης ουλών. Συχνά, πραγματοποιείται ανακατασκευή χρησιμοποιώντας την ίδια τομή τομής με τη φωτεινή εξέταση ή τη μαστεκτομή για να ελαχιστοποιηθούν οι ουλές.
Εάν πρόκειται να κάνετε μια διαδικασία πτερυγίου, είτε ένα πτερύγιο TRAM που χρησιμοποιεί δέρμα από την κοιλιά σας είτε ένα πτερύγιο latissimus dorsi χρησιμοποιώντας δέρμα από την πλάτη σας, θα έχετε επιπλέον ουλές στη θέση από την οποία συλλέγεται αυτός ο ιστός. Εάν επιλέξετε να έχετε ανακατασκευή θηλών, αυτό μπορεί να θεωρηθεί ως τύπος ουλής επίσης.
Ανακατασκευή και Ακτινοθεραπεία
Μια ανησυχία που δεν δημιουργείται αρκετά είναι όταν γίνεται ανακατασκευή του καρκίνου του μαστού (πρωτογενής ανακατασκευή) και μια γυναίκα αργότερα επιλέγει να έχει ακτινοθεραπεία, συχνά λόγω των απροσδόκητων ευρημάτων των θετικών λεμφαδένων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Ο ιστός που έχει υποβληθεί σε αγωγή με ακτινοβολία είναι και πιο δύσκολος για τον χειρουργό να εργαστεί και μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερημένη επούλωση.
Αν επιλέξετε να έχετε αρχική ανακατασκευή μετά από μαστεκτομή, μιλήστε με το γιατρό σας για την πιθανότητα να χρειαστείτε ακτινοθεραπεία και τι μπορεί να σημαίνει για εσάς.
Τις ουλές του μαστού, την εικόνα του σώματος και την οικειότητα
Οι ουλές που σχετίζονται με τη χειρουργική του καρκίνου του μαστού μπορεί να είναι πολύ συναισθηματικές για τις γυναίκες. Οι ουλές μπορούν να επηρεάσουν την εικόνα του σώματός σας και με αυτόν τον τρόπο μπορούν να δημιουργήσουν προβλήματα με την οικειότητα. Ορισμένες γυναίκες ανησυχούν πολύ λίγα, ενώ άλλοι θεωρούν τις αλλαγές αυτές εξαιρετικά τρομακτικές.
Εάν ανησυχείτε για το σχηματισμό ουλών εκ των προτέρων ή για δυσκολίες αντιμετώπισης αργότερα, μη διστάσετε να μιλήσετε με έναν σύμβουλο. Η συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης είναι επίσης πολύ χρήσιμη για πολλούς ανθρώπους που αντιμετωπίζουν την πρόκληση που αντιμετωπίζουν με την αλλαγμένη εικόνα του σώματός τους.
Μάθετε περισσότερα για το πώς ο καρκίνος του μαστού μπορεί να επηρεάσει την εικόνα του σώματός
Θεραπεία και αντιμετώπιση των ουλών
Ένας από τους καλύτερους τρόπους για τον περιορισμό των ουλών είναι η πρόληψη της λοίμωξης αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Πολλοί ασθενείς στέλνονται σπίτι από το νοσοκομείο με αποχετεύσεις που συνδέονται με τις τομές τους, οι οποίες απομακρύνουν το υπερβολικό αίμα και το λεμφικό υγρό από την περιοχή. Αφού αφαιρεθούν μερικές ημέρες αργότερα, οι ασθενείς πρέπει να κρατήσουν το τραύμα όσο το δυνατόν καθαρό καθώς συνεχίζει να θεραπεύει και να ακολουθεί προσεκτικά τις εντολές του γιατρού σχετικά με τις αλλαγές επίδεσμου.
Το κάπνισμα μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερημένη επούλωση και είναι σημαντικό να σταματήσετε το κάπνισμα εάν καπνίζετε για να έχετε το καλύτερο καλλυντικό αποτέλεσμα από τη χειρουργική σας επέμβαση.
Άλλες τεχνικές που μειώνουν τη ουλίτιδα περιλαμβάνουν ελαφρά τέντωμα και μασάζ στην περιοχή της ουλής καθημερινά κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους όταν εμφανίζεται η περισσότερη επούλωση (μιλήστε πρώτα στον χειρουργό σας.) Γνωστή από τους θεραπευτές ως μασάζ εγκάρσιας τριβής, περιλαμβάνει χειροτερεύει απαλά το δέρμα κάθετα πάνω και κάτω από την τομή , από το οστό του δακτυλίου μέχρι τον πυθμένα του στομίου και από το στήθος μέχρι κάτω από τις μασχάλες.
Δεδομένου ότι οι συνέπειες των ουλών δεν είναι μόνο καλλυντικές - μπορεί επίσης να προκύψουν πόνοι και σφίξιμο - μερικές φορές χρειάζονται επαγγελματίες για να διευκολύνουν τον ιστό του ουλώδους ιστού του ασθενούς σε ένα πιο υγιές μοτίβο επούλωσης. Χρησιμοποιώντας έντονο, βαθύ και μαλακό μασάζ, οι φυσιοθεραπευτές μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και των συναισθημάτων της στένωσης. Νέες τεχνικές αναπτύσσονται επίσης με τη χρήση λέιζερ, Botox και κυτοκινών.
Εναλλακτικές θεραπείες μπορούν να περιλαμβάνουν τη γιόγκα, η οποία περιλαμβάνει βαθιά αναπνοή και ολόκληρα τμήματα σώματος, καθώς και βελονισμό, η οποία χρησιμοποιεί λεπτές βελόνες που εισάγονται ακριβώς κάτω από το δέρμα σε ορισμένες περιοχές για την ανακούφιση του πόνου. Ένας τρόπος για να αντιμετωπίσετε μια ουλή είναι να το κρύψετε με ένα τατουάζ . Αυτή είναι μια επιλογή που κερδίζει στη δημοτικότητα.
Αντιμετώπιση των ουλών του καρκίνου του μαστού
Οι περισσότεροι από εμάς έχουν ουλές κάποιου είδους από τη στιγμή που θα χτυπήσει την ηλικία ότι οι περισσότεροι καρκίνοι του μαστού προκύψουν. Αυτά τα σημάδια δεν είναι πάντα ορατά και μερικές φορές οι συναισθηματικές μας ουλές είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν από τις φυσικές μας ουλές. Εάν αντιμετωπίζετε ουλές που σχετίζονται με καρκίνο του μαστού, ίσως ένα από τα αποσπάσματα που μιλάνε για ουλές μπορεί να βοηθήσει λίγο. "Ένα σημάδι απλά σημαίνει ότι ήσαστε ισχυρότερος από ό, τι προσπάθησε να σας βλάψει". (άγνωστος συγγραφέας).
> Πηγές:
> Hammer, C., Maduro, J., Bantema-Joppe, Ε. Et al. Ακτινοβολούμενη Ίνωση στην Περιοχή Ενίσχυσης μετά την Τρισδιάστατη Ακτινοθεραπεία με ταυτόχρονη Ολοκληρωμένη Τεχνική Ενίσχυσης για Πρόωρο-Στατικό Καρκίνο του Μαστού: Πρότυπο Πολλαπλασιασμού Πρόγνωσης. Ακτινοθεραπεία και Ογκολογία . 2016 Οκτ. 25 (Epub μπροστά από την εκτύπωση).
> Liu, Α., Moy, R., και D. Ozog. Τρέχουσες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και ελαχιστοποίηση των χειρουργικών ουλών. Δερματολογική Χειρουργική . 2011. 37 (12): 1740-6.