Λευχαιμία

Μια επισκόπηση της λευχαιμίας

Η λευχαιμία είναι ένας γενικός όρος που αναφέρεται σε διάφορους τύπους καρκίνου του αίματος. Η λευχαιμία μπορεί να επηρεάσει τα άτομα πολύ διαφορετικά και οι θεραπείες μπορεί να είναι αρκετά διαφορετικές ανάλογα με τον τύπο της λευχαιμίας που έχουν. Ένα άτομο μπορεί να πάθει λευχαιμία σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά μεταξύ των ενηλίκων, η λευχαιμία είναι συνηθέστερη σε άτομα άνω των 60 ετών. Τα παιδιά γενικά δεν αναπτύσσουν καρκίνο με τα ίδια ποσοστά με τους μεγαλύτερους ενήλικες. Ωστόσο, όταν τα παιδιά αναπτύσσουν καρκίνο, η λευχαιμία είναι η πιο συνηθισμένη, που αντιπροσωπεύει σχεδόν μία στις τρεις κακοήθειες από την παιδική ηλικία μέχρι την ηλικία των εφήβων.

> Τα κύτταρα λευχαιμίας στον μυελό των οστών μπορούν να προκαλέσουν μη φυσιολογικά λευκά αιμοσφαίρια.

Τι είναι η λευχαιμία;

Η λευχαιμία είναι ένας καρκίνος των κυττάρων που σχηματίζουν αίμα-εκείνα τα κύτταρα στο σώμα που κάνουν συνεχώς την παροχή κόκκινων και λευκών αιμοσφαιρίων, καθώς και τα αιμοπετάλια που βοηθούν το αίμα σας να πήξει. Ο τύπος της λευχαιμίας που έχει ένα άτομο εξαρτάται εν μέρει από τον τύπο του κυττάρου σχηματισμού αίματος από το οποίο αναπτύχθηκε η λευχαιμία.

Η λευχαιμία ξεκινά από το μυελό των οστών - το σπογγώδες, εσωτερικό τμήμα ορισμένων οστών όπου τα κύτταρα που σχηματίζουν αίμα βρίσκονται σε αφθονία.

• Η χρόνια μυελογενής λευχαιμία επηρεάζει άτομα άνω των 50 ετών

• Επισκόπηση λευχαιμίας και λεμφώματος

Τα κύτταρα λευχαιμίας στον μυελό των οστών οδηγούν σε μη φυσιολογική παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων, τα οποία μπορεί να ανιχνευθούν στην κυκλοφορία του αίματος, που ονομάζεται επίσης περιφερική κυκλοφορία . Μερικές φορές στη λευχαιμία, οι εξετάσεις αίματος μπορεί να δείχνουν ότι υπάρχουν πάρα πολλά λευκά αιμοσφαίρια και μεγάλος αριθμός πρώιμων ή ανώριμων κυττάρων αίματος στην κυκλοφορία.

Άλλες φορές, μπορεί να υπάρχουν μεγάλοι αριθμοί των κυττάρων σχηματισμού αίματος που είναι γνωστά ως βλάστες στο κυκλοφορούν αίμα. Τα κύτταρα λευχαιμίας μπορούν να ξεπεράσουν τα φυσιολογικά κύτταρα που σχηματίζουν αίμα στο μυελό των οστών, με αποτέλεσμα τα επίπεδα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων στο περιφερικό αίμα να είναι χαμηλότερα από το φυσιολογικό.

Τέτοιες ελλείψεις μπορούν να εντοπιστούν στις εξετάσεις αίματος και μπορεί επίσης να προκαλέσουν συμπτώματα.

Κατανόηση τύπων λευχαιμίας

Οι τέσσερις κύριοι τύποι λευχαιμίας είναι:

• Οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (ALL)
• Οξεία μυελογενής λευχαιμία (AML)
• Η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL)
• Η χρόνια μυελογενής λευχαιμία (CML)

Κάθε όνομα, όπως μπορείτε να δείτε, αντικατοπτρίζει αν ο καρκίνος θεωρείται οξεία ή χρόνια λευχαιμία.

• Η οξεία λευχαιμία συνήθως εξελίσσεται ταχέως χωρίς θεραπεία.
• Η χρόνια λευχαιμία συνήθως εξελίσσεται πιο αργά. Μια χρόνια λευχαιμία, ωστόσο, μπορεί να έχει τη δυνατότητα να «μεταμορφωθεί» σε μια πιο επιθετική, οξεία λευχαιμία.

Οι οξείες λευχαιμίες, όπως το ALL και το AML, αναπτύσσονται από πρώιμες, ανώριμες εκρήξεις. Αυτά τα κύτταρα που σχηματίζουν αίμα δεν σταματούν να διαιρούνται όταν φυσιολογικοί βλαστοί, και η ανάπτυξη και η εξέλιξη τείνουν να είναι ταχύτερα από ό, τι στις χρόνιες λευχαιμίες.

Οι χρόνιες λευχαιμίες, όπως η CLL και η ΧΜΛ, από την άλλη πλευρά, προκύπτουν από αιμοποιητικά κύτταρα που είναι πιο ώριμα σε σύγκριση με τις εκρήξεις, αν και εξακολουθούν να είναι μη φυσιολογικά. Οι εξετάσεις αίματος σε άτομα με αυτές τις λευχαιμίες μπορεί να εμφανίζουν λίγα ή καθόλου κυκλοφορούντα κύτταρα έκρηξης.

Αυτοί οι καρκίνοι συνήθως αναπτύσσονται πιο αργά από τις οξείες λευχαιμίες.

Τι κάνει τη λευχαιμία μυελογενής ή λεμφοκυτταρική;

Εκτός από το εάν είναι οξεία ή χρόνια, έχει επίσης σημασία αν η λευχαιμία είναι μυελογενής ή λεμφοκυτταρική, διότι και αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόβλεψη του τρόπου συμπεριφοράς του καρκίνου και του τρόπου αντιμετώπισης του καρκίνου .

Για να καταλάβετε τι σημαίνουν πραγματικά αυτοί οι όροι, χρειάζεστε μια σύντομη επισκόπηση του τρόπου με τον οποίο το σώμα σας κανονικά κάνει τα νέα αιμοσφαίρια να αντικαταστήσουν τα παλιά που πεθαίνουν ή φθαρούν:

Διαφορετικά, όλα τα ενήλικα ερυθρά και λευκά αιμοσφαίρια προέρχονται από κάτι σαν ένα κύτταρο «μεγάλων προγόνων», που ονομάζεται αιματοποιητικό βλαστοκύτταρο ή HSC . Έχετε πολλά HSC στο μυελό των οστών σας και μερικά στο αίμα σας, επίσης.

Από κάθε HSC, πολλαπλές «γενιές» των κυττάρων που σχηματίζουν αίμα εμφανίζονται σε μια σειρά, μέσω της κυτταρικής διαίρεσης, τελικά προκαλώντας τους γνωστούς τύπους ώριμων κυττάρων που βρίσκονται στο ανθρώπινο αίμα. Κάθε γενιά είναι ένα βήμα προς την ωριμότητα, με την επόμενη γενιά να εμφανίζεται σχετικά γρήγορα.

Στα κελιά που ανήκουν σε διαφορετικές γενιές δίνονται διαφορετικά ονόματα, όπως οι προγόνες ή οι πρόδρομοι, ανάλογα με το πόσο πίσω στο HSC στο «οικογενειακό δέντρο» πηγαίνετε.

Καθώς προχωράτε προς τα εμπρός, μακριά από το HSC, μπορείτε να αρχίσετε να πείτε ποια 'οικογένεια' θα δημιουργήσει ένα κύτταρο που σχηματίζει αίμα.

Οι δύο πιο σημαντικές οικογένειες στο οικογενειακό δέντρο είναι οι λεμφοειδείς και μυελοειδείς οικογένειες. Διαφορετικοί όροι χρησιμοποιούνται για να αναφέρονται στην ίδια οικογένεια. για παράδειγμα, λεμφοειδή και λεμφοκυτταρικά, και μυελοειδή και μυελογενή.

• Η λεμφοκυτταρική αναφέρεται στην οικογένεια που τελικά προκαλεί τα ενήλικα λεμφοκύτταρα, μια ομάδα λευκών αιμοσφαιρίων.
  
• Το μυελογενές αναφέρεται στην οικογένεια που τελικά προκαλεί ερυθρά αιμοσφαίρια, μη λεμφοκυτταρικά λευκά αιμοσφαίρια, συμπεριλαμβανομένων των ουδετεροφίλων, για παράδειγμα - καθώς και κύτταρα που κάνουν τα αιμοπετάλια σας, που ονομάζονται μεγακαρυοκύτταρα, τα οποία βοηθούν το αίμα να πήξει.

Στη λευχαιμία, ο καρκίνος αναπτύσσεται σε ένα κύτταρο που είναι κάπου πίσω στο «οικογενειακό δέντρο» των νέων αιμοσφαιρίων. Δείγματα που περιέχουν κύτταρα λευχαιμίας, συμπεριλαμβανομένων δειγμάτων αίματος και βιοψίας, αναλύονται στο εργαστήριο για να καθοριστεί εάν τα καρκινικά κύτταρα είναι είτε μυελογενή είτε λεμφοκυτταρικά.

Τι προκαλεί τους ανθρώπους να πάρουν λευχαιμία;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν με ακρίβεια πώς ξεκινά η λευχαιμία.

• Τι σημαίνει Μεγάλη Λιμφαία;

• Γνωρίστε τα συμπτώματα των θρόμβων αίματος στους πνεύμονες σας

Ωστόσο, για ορισμένους τύπους λευχαιμίας έχουν εντοπιστεί παράγοντες κινδύνου. Οι παράγοντες κινδύνου είναι σύνδεσμοι που βοηθούν τους επιστήμονες να κατανοήσουν καλύτερα την ασθένεια και την ανάπτυξή της. Ωστόσο, μόνο και μόνο επειδή έχετε έναν παράγοντα κινδύνου δεν σημαίνει ότι αναγκαστικά θα αναπτύξετε αυτή την ασθένεια.

Σημαντική περίπτωση: Για την AML, έχουν βρεθεί οι παρακάτω σύνδεσμοι, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι που λαμβάνουν ΠΝΕ δεν έχουν αυτούς τους παράγοντες κινδύνου:

• Κάπνισμα
• Μακροχρόνιες εκθέσεις σε υψηλά επίπεδα βενζολίου, μια χημική ουσία που βρίσκεται στον καπνό τσιγάρων και χρησιμοποιείται σε ορισμένες βιομηχανίες
• Προηγούμενη θεραπεία με ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας
• Υψηλές δόσεις ακτινοβολίας
• Ορισμένες γενετικές παθήσεις που υπάρχουν στη γέννηση
• Έχοντας ένα στενό μέλος της οικογένειας που πήρε AM

Υψηλές δόσεις ακτινοβολίας έχουν επίσης συνδεθεί με ΟΛΛ και ΧΜΛ. Το οικογενειακό ιστορικό μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως στην CLL.

Γενικά συμπτώματα της λευχαιμίας

Τα συμπτώματα της λευχαιμίας είναι κατάφωρη σε ορισμένες περιπτώσεις και ουσιαστικά δεν υπάρχουν σε άλλα, τα οποία γνωρίζουμε ότι δεν είναι παρήγορο. Μπορεί να έρθουν σταδιακά ή ξαφνικά. Μερικές φορές τα αρχικά σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να είναι ασαφή, όπως τα συμπτώματα της γρίπης και η κόπωση ή μπορεί να περιλαμβάνουν συχνές λοιμώξεις. Ωστόσο, η λευχαιμία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί πιο ορατά και οξύτατα με πιο προφανή προειδοποιητικά σημάδια . Τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Πυρετός
• Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις
• Μη φυσιολογικές μώλωπες ή αιμορραγία
• Κούραση
• Αδυναμία
• Αδιαλλαξία στη σωματική άσκηση
• Κοιλιακός πόνος ή πληρότητα
• Απροσδόκητη απώλεια βάρους
• Διεύρυνση των σπληνών και / ή του ήπατος των λεμφαδένων
• Οσφυαλγία

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι λευχαιμίας μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα όπως ο πόνος των οστών και των αρθρώσεων, πυρετός , νυχτερινές εφιδρώσεις, κόπωση, αδυναμία, ανοιχτόχρωμο δέρμα, εύκολη αιμορραγία ή μώλωπες , απώλεια βάρους και άλλα, συμπεριλαμβανομένων των διογκωμένων λεμφαδένων, του σπλήνα και του ήπατος.

Τα συμπτώματα της λευχαιμίας, όπως το αίσθημα υπερβολικής κουραστικής και αδύνατης, όταν από ανεπαρκή παροχή ερυθρών αιμοσφαιρίων ή αναιμία μπορεί επίσης να αντανακλούν πόση ποσότητα υγιούς μυελού των οστών έχει αναληφθεί από κύτταρα λευχαιμίας.

Συμπτώματα ειδικών τύπων λευχαιμίας

Μερικές φορές, ένας συγκεκριμένος τύπος ή υποσύνολο λευχαιμίας μπορεί να έχει ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα ή σύνολο συμπτωμάτων που δεν είναι τόσο συνηθισμένο σε άλλους τύπους λευχαιμίας.

Για παράδειγμα, η οξεία προμυελοκυτταρική λευχαιμία, ένα υποσύνολο οξείας μυελογενούς λευχαιμίας , παρουσιάζει ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα υπερβολικής αιμορραγίας και θρόμβωσης, επιπλέον των συνηθισμένων, μη ειδικών συμπτωμάτων λευχαιμίας.

Στην οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία , η οποία πλήττει κυρίως τα παιδιά, η λευχαιμία μπορεί να εισέλθει στο ρευστό γύρω από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό, προκαλώντας συναφή συμπτώματα όπως πονοκεφάλους, θολή όραση, ναυτία και έμετο (επιπλέον των συνηθισμένων μη ειδικών συμπτωμάτων).

Στη χρόνια μυελογενή λευχαιμία , το 40% των ασθενών μπορεί να μην έχουν καθόλου συμπτώματα και η διάγνωση μπορεί να προκύψει από μια τακτική εξέταση ή μια επίσκεψη για άλλη ανησυχία.

Διάγνωση λευχαιμίας

Όταν τα συμπτώματα, τα ευρήματα φυσικών εξετάσεων, το ιατρικό ιστορικό και άλλες ενδείξεις υποδηλώνουν ότι η λευχαιμία είναι μια πιθανότητα, μια ποικιλία διαφορετικών εξετάσεων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επίσημη διάγνωση. Οι εξετάσεις αίματος και οι δοκιμασίες μυελού των οστών είναι γενικά απαραίτητες για την επιβεβαίωση της νόσου και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνουν σπασίλες σπονδυλικής στήλης. Οι εξετάσεις αίματος και οι δοκιμασίες μυελού των οστών συμβάλλουν επίσης στην αναγνώριση των υποτύπων AML, ALL, CML και CLL. Δείγματα από άλλες θέσεις μπορεί επίσης να ληφθούν για να βοηθήσουν στην αξιολόγηση της λευχαιμίας και να βοηθήσουν στην καθοδήγηση της θεραπείας.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Ο πλήρης αριθμός αίματος ή CBC περιλαμβάνει αυτοματοποιημένη μέτρηση των κυττάρων του αίματος διαφορετικών τύπων για να προσδιορίσετε αν οι αριθμοί σας πέφτουν σε φυσιολογικό ή ανώμαλο εύρος. Η ΚΤΚ συχνά γίνεται μαζί με έναν «διαφορικό» αριθμό, ο οποίος θα παράσχει τον αριθμό καθενός από τους τύπους κυττάρων, όπως τα ουδετερόφιλα και τα λεμφοκύτταρα, υπό τον όρο «λευκά αιμοσφαίρια».

Το επίχρισμα του αίματος παρέχει μια πιο προσεκτική ματιά: Κάνει την αξιολόγηση των κυττάρων του αίματος μικροσκοπικά, συχνά μετά από μια αυτοματοποιημένη ΚΤΚ με διαφορά που υποδηλώνει παθολογικά ή ανώριμα κύτταρα. Σε ένα επίχρισμα αίματος, τα ανώριμα κύτταρα και οι ανωμαλίες μπορούν να χαρακτηριστούν στο μέτρο του δυνατού με τη μικροσκοπική τους εμφάνιση.

Μια αρχική διάγνωση και αξιολόγηση περιλαμβάνει επίσης άλλες εξετάσεις αίματος, όπως οι χημειοθεραπεία αίματος, για να ελέγξετε για πιθανές επιπλοκές λευχαιμίας σε άλλα όργανα, για παράδειγμα.

Βιοψία οστικού μυελού

Μια βιοψία είναι μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα κυττάρων αφαιρείται από το σώμα για περαιτέρω μελέτη. Μια βιοψία μυελού των οστών συνήθως ξεκινά με αναρρόφηση μυελού των οστών, στην οποία μια μικρή ποσότητα υγρού από το μυελό των οστών τραβιέται σε σύριγγα. Στη συνέχεια, για την ίδια τη βιοψία, μια μεγάλη βελόνα συνήθως πιέζεται με μια κίνηση συστροφής στο οστό (συνήθως ο ιστός) για να ληφθεί ένα μικρό, κυλινδρικό δείγμα μυελού. Τα δείγματα βιοψίας εξετάζονται από παθολόγο και υποβάλλονται σε περαιτέρω εργαστηριακές εξετάσεις. Ανάλογα με τον τύπο υποψίας λευχαιμίας, ενδέχεται να εμπλέκονται και βιοψίες σε άλλες θέσεις, όπως οι λεμφαδένες.

Οσφυαλγία / Σπονδυλική βρύση

Μπορεί να πραγματοποιηθεί οσφυϊκή παρακέντηση ή σπονδυλική στήλη για τη διάγνωση της λευχαιμίας. Κάτω από τοπικό αναισθητικό, μια βελόνα εισάγεται σε μια περιοχή της σπονδυλικής στήλης για να έχει πρόσβαση στο υγρό που περιβάλλει και λούζει την σπονδυλική στήλη. ένα δείγμα του υγρού τραβιέται έξω, μαζί με οποιαδήποτε κύτταρα λευχαιμίας που μπορεί να υπάρχουν. Ένας παθολόγος αναλύει έπειτα αυτό το υγρό.

Γενετική δοκιμή καρκινικών κυττάρων

Γενετικές εξετάσεις συχνά γίνονται στα ανώμαλα κύτταρα ως μέρος της διάγνωσης και της αξιολόγησης της λευχαιμίας. Η κυτταρογενής ανάλυση αναφέρεται σε δοκιμές που εξετάζουν αλλαγές στα χρωμοσώματα των κυττάρων λευχαιμίας. Ορισμένες μεταλλάξεις και γενετικές αναδιατάξεις βοηθούν επίσης τους γιατρούς να προβλέψουν πώς μπορεί να συμπεριφερθεί μια κακοήθεια.

Σάρωση και απεικόνιση

Μερικές φορές οι ανιχνεύσεις απεικόνισης παίζουν ρόλο βοηθώντας τους γιατρούς να εντοπίσουν κύτταρα σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του σώματος για βιοψία ή να προσδιορίσουν εάν οι λεμφαδένες ή άλλα όργανα διευρυνθούν.

Διάγνωση διαφόρων τύπων λευχαιμίας

Η ΑΜΙ διαγιγνώσκεται με βιοψία μυελού των οστών και εργαστηριακή ανάλυση των κυττάρων του μυελού των οστών. Η ΑΜΛ μπορεί μερικές φορές να εξαπλωθεί στο υγρό που περιβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, έτσι ώστε οι γιατροί μπορούν να εκτελέσουν μια οσφυϊκή παρακέντηση ή σπονδυλική στήλη για να αναλύσουν το υγρό επίσης. Οι δοκιμές χρησιμοποιούνται επίσης για να αποκαλύψουν το γενετικό προφίλ της ΑΜΛ, συμπεριλαμβανομένων των χρωμοσωμικών χαρακτηριστικών και των συγκεκριμένων γονιδίων και των γενετικών αλλαγών.

Το CLL διαγιγνώσκεται πολλές φορές σε άτομα που δεν έχουν συμπτώματα. Η CLL μπορεί να θεωρηθεί ως πιθανή διάγνωση όταν ένας ενήλικας έχει υψηλό αριθμό απόλυτων λεμφοκυττάρων ή ανύψωση λόγω επιπλέον λεμφοκυττάρων. Οι υψηλοί αριθμοί λεμφοκυττάρων μπορούν επίσης να εμφανιστούν με άλλες, μη καρκινικές καταστάσεις όπως η μολυσματική μονοπυρήνωση και ο κοκκύτης, ωστόσο. εμφανίζονται επίσης σε ορισμένους άλλους καρκίνους του αίματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις CLL, οι εξετάσεις αίματος μπορεί να είναι αρκετές για τη διάγνωση, αλλά ο έλεγχος του μυελού των οστών είναι χρήσιμος για να πει πόσο προηγμένος είναι και έτσι οι δοκιμασίες μυελού των οστών πραγματοποιούνται συχνά πριν από τη θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις CLL, μπορεί να λείπει μέρος του χρωμοσώματος , το οποίο μπορεί να επηρεάσει τις προοπτικές, έτσι και η γενετική εξέταση των ανώμαλων κυττάρων είναι επίσης σημαντική.

Η CML , όπως η CLL, συχνά διαγνωρίζεται πριν ένα άτομο έχει συμπτώματα. Η CML μπορεί πρώτα να υποψιαστεί, αναγνωρίζοντας τα τυπικά ευρήματά της στο αίμα και στη συνέχεια στον μυελό των οστών. Οι περισσότεροι ασθενείς με ΧΜΛ έχουν πάρα πολλά λευκά αιμοσφαίρια με πολλά ανώριμα κύτταρα στο αίμα τους. Μερικές φορές οι ασθενείς με ΧΜΛ έχουν χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων ή αιμοπεταλίων. Αυτά τα ευρήματα μπορεί να υποδηλώνουν λευχαιμία, αλλά η διάγνωση συνήθως απαιτεί μια άλλη εξέταση αίματος ή μια εξέταση του μυελού των οστών για επιβεβαίωση.

Στα άτομα με ΧΜΛ, ο μυελός των οστών είναι συχνά «υπερκυτταρικός», που σημαίνει ότι έχει περισσότερα κύτταρα που σχηματίζουν αίμα από το αναμενόμενο επειδή είναι γεμάτο από κύτταρα λευχαιμίας. Κάποια μορφή γενετικού ελέγχου των ανώμαλων κυττάρων γίνεται για να αναζητήσουμε το χρωμόσωμα Philadelphia και / ή το γονίδιο BCR-ABL.

Το ALL δεν διαγιγνώσκεται συνήθως χωρίς εξέταση του μυελού των οστών. Η πλειοψηφία των ατόμων με ΟΛΘ έχουν πολύ ανώριμα λευκά αιμοσφαίρια στο αίμα τους και δεν έχουν αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια ή αιμοπετάλια. Πολλά από τα λευκά αιμοσφαίρια θα είναι λεμφοβλάστες ή βλάστες. Αυτοί οι λεμφοβλάστες είναι ανώριμα λεμφοκύτταρα που δεν λειτουργούν κανονικά. Όπως και η ΑΜΛ, καθώς όλα μπορούν να εξαπλωθούν στην περιοχή γύρω από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, το υγρό που λυγίζει αυτά τα όργανα μπορεί να δειγματιστεί μέσω οσφυϊκής διάτρησης ή σπονδυλικής βρύσης. Όπως συμβαίνει και με άλλους τύπους λευχαιμίας, ειδικές εξετάσεις αποκαλύπτουν χαρακτηριστικά των ανώμαλων κυττάρων για να βοηθήσουν στον προσδιορισμό των υποτύπων διάγνωσης και λευχαιμίας. Για παράδειγμα, ένα δείγμα λεκέ μετατρέπει τα μέρη των κυττάρων μαύρα αν είναι κύτταρα AML αλλά όχι αν είναι ΟΛΛ κύτταρα.

Ο έλεγχος χρωμοσωμάτων έχει επίσης ρόλο στην ΑΜΓ επειδή, όπως η ΧΜΛ, μερικοί άνθρωποι με ΟΛΛ έχουν μια αναδιάταξη στα χρωμοσώματα τους που οδηγεί στο χρωμόσωμα της Φιλαδέλφειας. Περίπου το 25 τοις εκατό των ενηλίκων με ALL έχουν αυτή την ανωμαλία στα κύτταρα λευχαιμίας τους.

Παρακάτω υπάρχουν εκτιμήσεις για τον αριθμό των νέων διαγνώσεων κάθε τύπου λευχαιμίας στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο:

• 19.950 νέες περιπτώσεις ΜΜΑ
• 18.960 νέες περιπτώσεις CLL
• 8.220 νέες περιπτώσεις ΧΜΛ
• 6.590 νέες περιπτώσεις ΟΛΩΝ

Πότε να δείτε τον γιατρό σας

Θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό σας εάν έχετε οποιαδήποτε επίμονα σημεία ή συμπτώματα που σας ανησυχούν. Τα συμπτώματα λευχαιμίας μπορεί να είναι ασαφή και όχι συγκεκριμένα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λευχαιμία ανακαλύπτεται κατά τη διάρκεια εξετάσεων αίματος που γίνονται για κάποιο άλλο λόγο.

Δεδομένου ότι πολλά από τα συμπτώματα της λευχαιμίας είναι επίσης συμπτώματα πολύ πιο κοινών (και σε ορισμένες περιπτώσεις λιγότερο) ασθενειών, είναι σημαντικό να μην πανικοβληθείτε. Η συνεργασία με τον γιατρό σας μπορεί να σας βοηθήσει να τοποθετήσετε τα φυσικά σας ευρήματα ή συμπτώματα στο πλαίσιο, επιτρέποντας την προσεκτική εξέταση των πλέον κατάλληλων βημάτων.

Ένα Word Από

Μια διάγνωση λευχαιμίας μπορεί να θέσει τον κόσμο σας ανάποδα. Είτε είστε εσείς, ένας αγαπημένος ή ίσως το δικό σας παιδί, η λευχαιμία είναι μια διάγνωση για την οποία κανείς δεν είναι έτοιμος. Γνωρίζετε ότι είναι απολύτως φυσιολογική αισθάνονται συγκλονισμένοι.

Η εκπαίδευση είναι το πρώτο βήμα και θα σας βοηθήσει να αναλάβετε το ταξίδι του καρκίνου σας. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, υπάρχει επίσης μια διαδικασία επούλωσης που πρέπει επίσης να λάβει χώρα - μία που δεν προέρχεται από μια σακούλα IV, χάπι ή μετάγγιση.

Χρησιμοποιήστε υποστηρικτικές κοινότητες και πόρους. Μάθετε από άτομα που έχουν περπατήσει στα παπούτσια σας. Γνωρίζετε ότι δεν είστε ποτέ μόνοι, ακόμα και αν μερικές φορές αισθάνεστε όπως είστε. Και, πάντα να θέτει ερωτήσεις.

> _Πηγές:

> _{Η Εταιρεία Λευχαιμίας & Λεμφώματος.} https://www.lls.org/sites/default/files/file_assets/understandingleukemia.pd

> _{Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Λευχαιμία - Έκδοση Επαγγελματικής Υγείας (PDQ). http://www.cancer.gov/types/leukemia/hp}