Θα μπορούσε βρασμού φυστίκια θεραπεία αλλεργία φυστικιών;
Ο ρυθμός της αλλεργίας στα αράπικα έχει αυξηθεί δραματικά τα τελευταία 10 χρόνια και τώρα επηρεάζει το ένα έως δύο τοις εκατό του πληθυσμού στις Ηνωμένες Πολιτείες και άλλες δυτικοποιημένες χώρες. Οι σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή αλλεργικές αντιδράσεις στα φιστίκια είναι κοινές σε άτομα με αλλεργία στα φυστίκια και έχουν οδηγήσει σε δεκάδες θανάτους τα τελευταία 15 χρόνια. Σε άλλα μέρη του κόσμου, όπως η Κορέα, η Κίνα και το Ισραήλ, ο ρυθμός της αλλεργίας των φυστικιών είναι πολύ χαμηλότερος από εκείνον των δυτικοποιημένων χωρών.
Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι ο χαμηλότερος ρυθμός αλλεργίας στα φυστίκια σε αυτές τις χώρες μπορεί να έχει να κάνει με το πώς επεξεργάζεται το φυστίκι. Στις χώρες του δυτικού κόσμου, τα φιστίκια είναι συνήθως ξηρά ψημένα. σε μη δυσαρεστημένες χώρες, ωστόσο, τα φιστίκια είναι συχνά βρασμένα, τηγανητά ή ακόμα και μπισκότα. Αυτές οι διαφορετικές μορφές επεξεργασίας πιθανόν να αλλάξουν τον τρόπο με τον οποίο ένα σώμα αντιδρά στο αλλεργιογόνο των φυστικιών.
Πώς Επεξεργασία και μαγείρεμα Αλλαγές Αλλεργία Φιστίκι
Υπάρχουν 3 μεγάλα αλλεργιογόνα φυστικιών που έχουν περιγραφεί, που ονομάζονται Ara h 1 , Ara h 2 και Ara h 3 . Οι άνθρωποι που ζουν στις Ηνωμένες Πολιτείες (ΗΠΑ) με αλλεργία στα φιστίκια είναι συνήθως αλλεργικοί στο Ara h 2 , ειδικά σε εκείνους τους ανθρώπους με τις πιο σοβαρές μορφές αλλεργίας στα φιστίκια. Φαίνεται ότι τα μεγάλα αλλεργιογόνα φυστικιών αλλοιώνονται από το πώς επεξεργάζονται τα φιστίκια σε σύγκριση με τα ακατέργαστα φιστίκια. Το ψήσιμο των φιστικιών ενισχύει το πώς αντιδρούν τα αντισώματα IgE στο Ara h 2 , γεγονός που θα μπορούσε να εξηγήσει γιατί οι άνθρωποι στις ΗΠΑ τείνουν να έχουν πιο συχνές και πιο σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις στα φιστίκια.
Από την άλλη πλευρά, τα φιστίκια φουντούκια σπάνια καταναλώνονται στην Κορέα, όπου είναι πιο συνηθισμένο να τρώνε τα μαριναρισμένα, βραστά ή τηγανητά φιστίκια, γεγονός που φαίνεται να μειώνει την ικανότητα του Ara h 2 να δράσει ως αλλεργιογόνο. Για το λόγο αυτό, είναι πιθανό ότι η αλλεργία στα φυστίκια, ιδιαίτερα σοβαρές μορφές, τείνει να είναι πιο κοινή στις χώρες του δυτικού κόσμου σε σύγκριση με τις ασιατικές χώρες.
Υπάρχει επί του παρόντος θεραπεία για αλλεργίες με αράπικα φιστίκια;
Όχι πραγματικά. Υπάρχουν ορισμένες μικρές μελέτες που επικεντρώνονται στη χρήση της στοματικής ανοσοθεραπείας για τη θεραπεία της αλλεργίας στα φυστίκια. Αυτές οι μελέτες περιλαμβάνουν τη χορήγηση αυξανόμενων ποσοτήτων αλεύρου φυστίκι (συχνά σε κάψουλες ζελατίνης) για να καταπιούν σε καθημερινή βάση, για μια περίοδο εβδομάδων έως μηνών. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, μια προφορική πρόκληση για το φιστίκι χρησιμοποιείται για να καθορίσει πόση φιστίκι το άτομο θα μπορούσε τότε να ανέχεται χωρίς να βιώνει μια αλλεργική αντίδραση. Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι μετά από παιδιά που είχαν υποβληθεί σε ανοσοθεραπεία από το στόμα σε φιστίκια για πολλούς μήνες, θα μπορούσαν τότε να τρώνε μεγάλο αριθμό αραχίδων (περίπου 20) χωρίς να παρουσιάσουν αλλεργική αντίδραση. Δυστυχώς, σχεδόν όλα αυτά τα παιδιά παρουσίασαν κάποια μορφή αλλεργικής αντίδρασης κατά τη διάρκεια της ανοσοθεραπείας από το στόμα.
Εκτός από τα συμπτώματα αναφυλαξίας που έχουν αναφερθεί ότι συμβαίνουν στην πλειοψηφία των παιδιών που υποβάλλονται σε ανοσοθεραπεία από το στόμα φυστίκι, υπάρχει ένας αυξανόμενος αριθμός αναφορών για παιδιά που αναπτύσσουν ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα ως παρενέργεια της στοματικής ανοσοθεραπείας. Ως εκ τούτου, ως αποτέλεσμα των συχνών, μερικές φορές σοβαρών παρενεργειών της ανοσοθεραπείας από το στόμα με φιστίκια, καθώς και το ζήτημα του πόσο χρόνο θα διαρκέσει το όφελος της ανοσοθεραπείας, δεν συνιστάται για χρήση εκτός κλινικής έρευνας.
Αυτή η θεραπεία δεν είναι έτοιμη να προσφερθεί από κοινοτικούς αλλεργιολόγους και πρέπει να προσφέρεται μόνο από μεγάλα πανεπιστήμια ή κέντρα κατάρτισης σε αλλεργίες ή ως μέρος μιας ερευνητικής μελέτης.
Οι εμπειρογνώμονες για τις τροφικές αλλεργίες έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι "η από του στόματος ανοσοθεραπεία από το στόμα αντιπροσωπεύει μια πολλά υποσχόμενη θεραπευτική προσέγγιση που τροποποιεί την ασθένεια για τη διαχείριση της αλλεργίας με φυσικά φάρμακα με IgE. -αντικειμενική αποτελεσματικότητα της ανοσοθεραπείας από το στόμα από φυστίκι για να συστήσει τη συνήθη χρήση της στην κλινική πρακτική. "
Θα μπορούσαν βραστό φιστίκια να οδηγήσουν σε μια θεραπεία για τις τροφικές αλλεργίες;
Πιθανώς.
Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι με την εκτεταμένη θέρμανση, ορισμένα τρόφιμα όπως το γάλα και τα αυγά χάνουν την ικανότητά τους να προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις. Οι περισσότεροι άνθρωποι με αλλεργία γάλακτος και αυγών ανέχονται αυτά τα τρόφιμα όταν είναι θερμαινόμενα σε μεγάλο βαθμό. Όταν τα αυγά και το γάλα που καταναλώνονται εκτεταμένα καταναλώνονται συχνά από άτομα με αλλεργία σε αυγά και γάλα, η αλλεργία τους στα τρόφιμα είναι πιθανότερο να ξεπεραστεί και σε μικρότερη ηλικία.
Μια πρόσφατη μελέτη, η οποία διεξήχθη σε τέσσερα παιδιά με αλλεργία στα φιστίκια, ακολούθησε την ίδια λογική σε μια προσπάθεια να θεραπευθεί η αλλεργία των φυστικιών τους. Τα παιδιά έτρωγαν βραστά φιστίκια σε αυξανόμενες ποσότητες κάθε μέρα κατά τη διάρκεια πολλών μηνών. Μετά από μια περίοδο πολλών μηνών, μερικά από τα παιδιά κατάφεραν να τρώνε ακατέργαστα φιστίκια. Όπως συμβαίνει με την κατανάλωση πολύ θερμαινόμενου γάλακτος και αυγών, η κατανάλωση βρασμένων φιστικιών - με τη μειωμένη ποσότητα Ara h 2 - μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη στοματικής ανοχής. Ενώ χρειάζονται πολλές ακόμη μελέτες, η κατανάλωση βρασμένων φιστικιών μπορεί να είναι το κλειδί για μια θεραπεία για την αλλεργία στα φιστίκια.
Αν πάσχετε από αλλεργία στα φιστίκια, είναι πολύ σημαντικό να μην δοκιμάσετε να τρώτε βραστά φιστίκια χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον γιατρό σας για την αλλεργία. Η παραπάνω μελέτη περιελάμβανε μόνο ένα μικρό αριθμό ασθενών και σοβαρές απειλητικές για τη ζωή αλλεργικές αντιδράσεις μπορούν να εμφανιστούν με την κατανάλωση βρασμένων φιστικιών για άτομα με αλλεργία στα φυστίκια.
> Πηγές:
> Turner PJ, et αϊ. Η απώλεια των αλλεργιογόνων πρωτεϊνών κατά τη διάρκεια της βρασμού εξηγεί την ανοχή στο βρασμένο φυστίκι στην αλλεργία των αράπικων φιστικιών. J Allergy Clin Immunol. Στο Press .
> Sampson HA. Φυσική Ανοσοθεραπεία: Είναι έτοιμη για κλινική πρακτική. J Allergy Clin Immunol. 2013, 1: 15-21.