Ποια είναι η επίδραση του καφέ στα νεφρά;

Η συνεχώς αυξανόμενη παγκόσμια δημοτικότητα του καφέ ως ποτό επιλογής καθιστά επίσης αντικείμενο έντονης μελέτης των επιπτώσεών της στην υγεία. Υπάρχει έρευνα που έχει γίνει για να μελετηθεί ο τρόπος με τον οποίο ο καφές επηρεάζει τα πάντα, από το ανοσοποιητικό μας σύστημα, μέχρι τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθήσεων και ακόμη και του κινδύνου καρκίνου . Η συζήτηση για το αν ο καφές είναι καλός ή κακός για εσάς έχει πραγματικά ξεσπάσει για πάνω από χίλια χρόνια, από τότε που ο καφές ανακάλυψε αρχικά (ενδεχομένως) στην Αιθιοπία.

Είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς σήμερα, αλλά υπήρξαν στιγμές που ο καφές απαγορεύτηκε ακόμη και σε ορισμένα μέρη του κόσμου για λόγους υγείας ή θρησκείας!

Έρευνα για την κατανάλωση καφέ και την ασθένεια των νεφρών

Οι επιδημιολογικές μελέτες με βάση τον πληθυσμό τείνουν να παρουσιάζουν μια συσχέτιση μεταξύ της κατανάλωσης καφέ και ενδεχομένως προστατευτικής επίδρασης στη λειτουργία των νεφρών. Μια μελέτη του 2008 από την Κορέα, στην οποία συμμετείχαν περισσότερες από 2600 γυναίκες, έδειξε ότι η κατανάλωση καφέ συνδέεται με μειωμένο κίνδυνο νεφροπάθειας, συμπεριλαμβανομένων των διαβητικών γυναικών. Όπως όμως γνωρίζουμε στην ιατρική, οι δημογραφικές έρευνες δεν αρκούν για να βγάλουν συμπεράσματα.

Επομένως, δεδομένης της σχετικής και ενδεχομένως αμφιλεγόμενης φύσης του θέματος, μια μετα-ανάλυση που δημοσιεύθηκε το 2016 προσπάθησε να απαντήσει σε αυτήν ακριβώς την ερώτηση. Αυτή η μετα-ανάλυση δεν έδειξε καμία συσχέτιση μεταξύ της κατανάλωσης καφέ και του αυξημένου κινδύνου νεφρικής νόσου σε αρσενικούς ασθενείς. Είναι ενδιαφέρον ότι, στην πραγματικότητα σημείωσε την πιθανότητα μειωμένου κινδύνου νεφροπάθειας σε γυναίκες που πίνουν καφέ.

Το συμπέρασμα σχετικά με τον καφέ, τουλάχιστον με βάση αυτά τα δεδομένα, θα μπορούσε να είναι: αβλαβές για τους αρσενικούς νεφρούς και ίσως ωφέλιμο για τις γυναίκες.

Τα αποτελέσματα της παραπάνω μετα-ανάλυσης είναι παρόμοια με μια άλλη μελέτη από ένα άλλο μέρος του κόσμου, συγκεκριμένα την ακτή του Ειρηνικού της Νικαράγουα, όπου σημειώθηκε χαμηλότερη επικράτηση χρόνιας νεφρικής νόσου σε χωριά που καλλιεργούν καφέ.

Ο ακριβής μηχανισμός για τον οποίο ο καφές μπορεί να διαδραματίσει αυτόν τον προστατευτικό ρόλο εξακολουθεί να αποτελεί αντικείμενο δραστικής μελέτης, αλλά η κερδοσκοπία κυμαίνεται από τον ρόλο των αντιοξειδωτικών που υπάρχουν στον καφέ έως την υποτιθέμενη αντιδιαβητική δράση του καφέ.

Η επίδραση του καφέ στα άτομα με γενετική νόσος των νεφρών

Στο παρελθόν, βασικές μελέτες επιστήμης έδειξαν ότι η καφεΐνη θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης κύστεων νεφρού σε ασθενείς με αυτοσωμική κυρίαρχη πολυκυστική νεφρική νόσο (PKD). Ωστόσο, σε πιο πρόσφατες κλινικές μελέτες, η κατανάλωση καφέ δεν σημειώθηκε ως παράγοντας κινδύνου για την εξέλιξη του PKD.

Κίνδυνος από πέτρες νεφρών

Πέρα από τις ιατρικές παθήσεις του νεφρού, εξακολουθούν να υπάρχουν ειδικές καταστάσεις όπου η λήψη του καφέ θα πρέπει να μετριάζεται. Ένα τέτοιο σενάριο είναι οι άνθρωποι που σχηματίζουν πέτρες στα νεφρά. Οι οξαλικές πέτρες είναι μια από τις πιο κοινές ποικιλίες νεφρικών λιθιών και συμβαίνει ακριβώς ότι μια από τις κύριες πηγές οξαλικού στη διατροφή μας είναι ο κανονικός καφές (το μαύρο τσάι είναι ο άλλος ένοχος). Συνεπώς, οι ασθενείς με πέτρες στα νεφρά, ειδικά εκείνες με πέτρες με οξαλικό ασβέστιο, πρέπει να θεωρούν τον καφέ ως πιθανό παράγοντα κινδύνου.

Κίνδυνος καρκίνου του νεφρού

Τα στοιχεία σχετικά με αυτό είναι αρκετά μικτά. Οι μελέτες έδειξαν χαρακτηριστικά μειωμένο κίνδυνο καρκίνου νεφρικών κυττάρων με κατανάλωση καφέ.

Ωστόσο, για κάποιο λόγο, αυτή η σχέση φαίνεται να ισχύει μόνο για τον καφέ με καφεΐνη. Η κατανάλωση καφέ χωρίς καφεΐνη φαίνεται ότι αυξάνει τον κίνδυνο υποτύπου σαφούς κυτταρικού καρκίνου του νεφρού, ένα ιδιαίτερο είδος καρκίνου των νεφρών, αλλά χρειάζονται περισσότερες μελέτες για την καλύτερη κατανόηση αυτού του δυνητικού συνδέσμου.

Έμμεσες επιδράσεις του καφέ στη λειτουργία των νεφρών

Όπως αναφέρθηκε σε άλλα άρθρα, η υψηλή αρτηριακή πίεση (μετά τον διαβήτη) είναι η μεγαλύτερη αιτία νεφρικής νόσου. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η κατανάλωση καφέ με καφεΐνη μπορεί να προκαλέσει βραχυχρόνια αύξηση της αρτηριακής πίεσης, με τα αποτελέσματα να είναι υπερβολικά υπερβολικά σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε άτομα που δεν είναι τακτικά καπνιστές καφέ.

Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης παρατηρείται επίσης συχνότερα σε άτομα που έχουν ήδη ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Δεδομένης αυτής της πιθανής σχέσης μεταξύ πρόσληψης καφέ και αυξημένης αρτηριακής πίεσης, προκαλείται συχνά ανησυχία για την ικανότητα του καφέ να προκαλεί βλάβη στα νεφρά. Παρά την αξιοπιστία αυτή, υπάρχουν ενδείξεις για το αντίθετο. Υπάρχουν στοιχεία που δείχνουν ότι όσο η ημερήσια κατανάλωση καφέ δεν υπερβαίνει τα 3-4 φλιτζάνια (με κάθε φλιτζάνι 8 ουγκιών που έχει οπουδήποτε μεταξύ 100-200 mg καφεΐνης), δεν υπάρχει αύξηση του κινδύνου νεφροπάθειας σε υγιή νεαρά άτομα .

Καφές χωρίς καφεΐνη και υπέρταση

Σχεδόν αντίθετα, ο καφές έχει βρεθεί ότι αυξάνει τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος καθώς και την αρτηριακή πίεση, ανεξάρτητα από την περιεκτικότητα σε καφεΐνη. Ως εκ τούτου, η επίδραση της αύξησης της αρτηριακής πίεσης παρατηρείται ακόμη και με τον καφέ χωρίς καφεΐνη, καθιστώντας εμφανές ότι μπορεί να υπάρχει κάτι διαφορετικό από την καφεΐνη στον καφέ που θα μπορούσε να είναι υπεύθυνο για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Ένα Word Από

Δεδομένου του σημερινού βάρους των διαθέσιμων στοιχείων, φαίνεται ότι ενώ ο καφές θα μπορούσε να έχει μια αύξηση της πίεσης του αίματος σε μη συνήθεις πότες καφέ και σε άτομα με προϋπάρχουσα υπέρταση, αυτό δεν φαίνεται να μεταφράζεται σε αυξημένο κίνδυνο νεφροπάθειας. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν μικτά αποδεικτικά στοιχεία που καταδεικνύουν έναν πιθανό προστατευτικό ρόλο του καφέ στη νεφροπάθεια, ειδικά στις γυναίκες. Οι ασθενείς με πέτρες με νεφρικό οξαλικό ασβέστιο ενδέχεται να θέλουν να μετριάσουν την πρόσληψη καφέ δεδομένου του περιεχομένου οξαλικού οξέος. Οι αποδείξεις ότι ο καφές θα μπορούσε να αυξήσει ή να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου των νεφρών παραμένει αμφιλεγόμενο στην καλύτερη περίπτωση.

> Πηγές:

> Antwi SO, Eckel-Passow JE, Diehl ND, et αϊ. Κατανάλωση καφέ και κίνδυνος καρκίνου νεφρικών κυττάρων. Ο καρκίνος προκαλεί έλεγχο. 2017 Aug · 28 (8)

> Corti R., Binggeli C, Sudano I, et al., Ο καφές αυξάνει δραστικά τη συμπαθητική νευρική δραστηριότητα και την αρτηριακή πίεση ανεξάρτητα από την περιεκτικότητα σε καφεΐνη: ο ρόλος της συνήθειας έναντι της μη συνήθους κατανάλωσης αλκοόλ. Κυκλοφορία . 2002 · 106 (23): 2935-2940.

> Hartley TR, Sung ΒΗ, Pincomb GA, et αϊ. Κατάσταση κινδύνου υπέρτασης και επίδραση της καφεΐνης στην αρτηριακή πίεση. https://doi.org/10.1161/01.HYP.36.1.137. Υπέρταση. 2000, 36: 137-141

> Kim ΒΗ, Park YS, Noh ΗΜ, et αϊ. Η συσχέτιση ανάμεσα στην κατανάλωση καφέ και τη νεφρική δυσλειτουργία στις κορεάτικες γυναίκες με και χωρίς διαβήτη: Ανάλυση της έρευνας της 4ης Κορέας για την Εθνική Υγεία και Διατροφή κατά τη διάρκεια του 2008. Korean J Fam Med. 2013 Ιουλ. 34 (4): 265-271.

> Wijarnpreecha, Κ., Thongprayoon, C., Thamcharoen, Ν., Et αϊ. (2017), Ένωση κατανάλωσης καφέ και χρόνιας νεφρικής νόσου: Μια μετα-ανάλυση. Int J Clin Pract, 71: n / a, e12919. doi: 10.1111 / ijcp.12919