Εσείς ή κάποιος που σας ενδιαφέρει να έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας (MS); Εάν ναι, σε ποια ηλικία διαγνώστηκε; Η καθυστερημένη έναρξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας ορίζεται συνήθως ως η εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων μετά την ηλικία των 50 ετών. (Η διάγνωση της νόσου των ενηλίκων γίνεται συχνότερα σε άτομα που βρίσκονται στα μέσα της δεκαετίας του 20 έως 30 ετών).
Επισκόπηση των MS
Η ΣΚ είναι μια χρόνια ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), η οποία περιλαμβάνει τον εγκέφαλο, το νωτιαίο μυελό και τα οπτικά (οφθαλμικά) νεύρα.
Σε σκλήρυνση κατά πλάκας, το ανοσοποιητικό σας σύστημα προσβάλλει τα νευρικά κύτταρα και τη λιπαρή θήκη μυελίνης που τα περιβάλλει προκαλώντας ουλές.
Ο ιστός ουλής μυελίνης "μαντάει" την επικοινωνία μεταξύ του εγκεφάλου και του σώματός σας. Η προκύπτουσα παραμόρφωση και παρεμπόδιση των μηνυμάτων μεταξύ του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού οδηγεί στα συμπτώματα και την αναπηρία που συμβαίνουν στα σκλήρυνση κατά πλάκας.
Δεν είναι ακόμη γνωστό τι "ενεργοποιεί" την ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος σε ένα άτομο που παίρνει MS. Ωστόσο, αυτό φαίνεται να συμβαίνει σε άτομα με κληρονομική (γενετική) ευαισθησία στην ασθένεια, τα οποία εκτίθενται σε ένα ή περισσότερα περιβαλλοντικά "σκανδάλη".
Προκλήσεις με τη διάγνωση της καθυστερημένης έναρξης της σκλήρυνσης κατά πλάκας
Άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών διαγιγνώσκονται με σκλήρυνση κατά περίπου 3 έως 4% των περιπτώσεων, σύμφωνα με μελέτη σε σκλήρυνση κατά πλάκας και σχετικές διαταραχές . Δυστυχώς, τα MS μπορεί να είναι πιο δύσκολο να διαγνώσουν άτομα άνω των 50 ετών, για διάφορους λόγους.
Το MS δεν έχει μελετηθεί στον ηλικιωμένο ενήλικα πληθυσμό όσο σε νεαρούς ενήλικες .
Αυτό είναι σημαντικό επειδή η ασθένεια μπορεί να ποικίλλει με διάφορους τρόπους μεταξύ των νεότερων και των ηλικιωμένων, συμπεριλαμβανομένων των διαφορετικών συμπτωμάτων. Έτσι, τα συμπτώματα της καθυστερημένης έναρξης της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να μην προτείνουν τη διάγνωση σε γιατρούς που είναι πιο εξοικειωμένοι με τα συμπτώματα της ΣΜ σε νεαρούς ενήλικες
Σε ασθενείς με καθυστερημένη έναρξη, τα συμπτώματα του ατόμου μπορούν εύκολα να μιμηθούν εκείνα άλλων διαταραχών. Ορισμένες από αυτές τις διαταραχές περιλαμβάνουν:
- Κτύπημα
- Τη νόσο του Parkinson
- Άνοια
- Η νόσος του Lou Gehrig (αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση ή ALS)
Τα συμπτώματα της καθυστερημένης έναρξης της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορούν να μπερδευτούν για σημάδια φυσιολογικής γήρανσης. Για παράδειγμα, σε μια σάρωση του εγκεφάλου με μαγνητικό συντονισμό (μαγνητική τομογραφία) (ένας σημαντικός διαγνωστικός έλεγχος για την MS), ένας γιατρός μπορεί να σφάλσει την εγκεφαλική βλάβη που προκαλείται από την MS στην εγκεφαλική μεταβολή λόγω αιμοφόρου αγγειακής νόσου.
Ορισμένα συμπτώματα της καθυστερημένης έναρξης της σκλήρυνσης κατά πλάκας που μπορεί να επικαλύπτονται με συνθήκες φυσιολογικής γήρανσης περιλαμβάνουν
- Αδυναμία
- Κούραση
- Απώλεια μυϊκής δύναμης
- Ισορροπία προβλήματα
- Το όραμα αλλάζει
- Γνωστικά ελλείμματα (για παράδειγμα, βλάβη στη σκέψη, συλλογιστική και / ή ανάμνηση)
Πόσο αργά ξεκινάει η σκλήρυνση κατά πλάκας από τα MS που ξεκινούν από νεαρή ηλικία
Μπορεί να σας ενδιαφέρει να μάθετε ότι η ηλικία ενός ατόμου, όταν διαγνωστεί με ΣΚΠ, επηρεάζει επίσης την πορεία της νόσου.
Παρόλο που η βλάβη του ΚΝΣ σε σκλήρυνση κατά πλάκας είναι παρόμοια με αυτή που παρατηρείται στους νεαρούς ενήλικες, μερικές έρευνες δείχνουν ότι οι ηλικιωμένοι αρχίζουν να εμφανίζουν σημεία αναπηρίας νωρίτερα.
Σύμφωνα με μια μελέτη στο Journal of Neurology, η οποία συνέκρινε 52 άτομα που ανέπτυξαν MS μετά την ηλικία των 50 ετών σε άτομα που ανέπτυξαν MS σε νεότερη ηλικία (κάτω των 40 ετών), τα κινητικά συμπτώματα ήταν πιο συνηθισμένα στα MS ομάδα.
Από την άλλη πλευρά, τα οπτικά συμπτώματα, τα σημάδια της οπτικής νευρίτιδας και η δυσαρθρία ήταν λιγότερο συνηθισμένα στα MS που είχαν καθυστερήσει.
Τα αισθητήρια συμπτώματα (για παράδειγμα, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα), αταξία , γνωστική λειτουργία και κόπωση δεν διέφεραν μεταξύ των δύο ομάδων.
Επιπλέον, σύμφωνα με την ίδια μελέτη, οι αλλοιώσεις του νωτιαίου μυελού, όπως παρατηρήθηκαν σε MRIs, ήταν πιο συχνές σε άτομα με καθυστερημένη έναρξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας, και οι βλάβες στην παρεγκεφαλίδα ήταν πιο συχνές σε άτομα με νεογνική σκλήρυνση.
Για να υποστηρίξει περαιτέρω αυτά τα ευρήματα, μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι τα κινητικά συμπτώματα που προκαλούνται από εγκάρσια μυελίτιδα ήταν πιο συχνά σε άτομα με καθυστερημένη πολλαπλή σκλήρυνση.
Ένα Word Από
Τελικά, η πορεία της καθυστερημένης έναρξης της σκλήρυνσης κατά πλάκας και το πόσο διαφορετικό είναι από τα νεογνά που βρίσκονται σε νεαρή ηλικία εξακολουθεί να μην είναι απολύτως σαφής.
Τούτου λεχθέντος, μια έγκαιρη και ακριβής διάγνωση είναι εξίσου σημαντική για την καθυστερημένη έναρξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας, όπως συμβαίνει σε οποιαδήποτε ηλικία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η άμεση έναρξη της θεραπείας με φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο μπορεί να μειώσει τις προσβολές MS και νέες βλάβες, καθώς και να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου.
> Πηγές
> Kis B, Rumberg Β, Berlit P. Κλινικά χαρακτηριστικά ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας με καθυστερημένη έναρξη. J Neurol . 2008 May, 255 (5): 697-702.
> Noseworthy J, Paty D, Wonnacott Τ, Feasby Τ, Ebers G. Πολλαπλή σκλήρυνση μετά την ηλικία των 50 ετών. Νευρολογία. 1983 Dec. 33 (12): 1537-44.
> Pollack ML, Μπαράκ Υ, Αχίρον Α. Σκλήρυνση κατά πλάκας με καθυστερημένη έναρξη. J Am Geriatr Soc . 2011 Φεβ · 49 (2): 168-71.
> Roohani Ρ et αϊ. Καθυστερημένη έναρξη σκλήρυνσης κατά πλάκας: Είναι πραγματικά καθυστερημένη έναρξη; Πολύ Scler Relat Disord . 2014 Jul · 3 (4): 444-9.