Το PTSD μπορεί να οδηγήσει σε εφιάλτες, αϋπνία
Τα αρχικά συμπτώματα που σχετίζονται με τη μετατραυματική διαταραχή άγχους (PTSD) μπορεί να ενεργοποιηθούν από ένα γεγονός που ανατρέφει, αλλά τα αποτελέσματα μπορεί να παραμείνουν για μήνες ή και χρόνια. Οι επιδράσεις του PTSD στον ύπνο μπορεί να είναι βαθιά, και κυμαίνονται από την αϋπνία μέχρι τους εφιάλτες . Τι είναι το PTSD; Πώς επηρεάζει το PTSD τον ύπνο; Μάθετε για αυτή την κατάσταση και μερικές από τις επιλογές θεραπείας.
Τι είναι το PTSD;
Η μετατραυματική διαταραχή στρες (PTSD) είναι μια ψυχολογική κατάσταση που αρχίζει μετά από ένα τραυματικό συμβάν και χαρακτηρίζεται από υποτροπιάζουσες, ανεπιθύμητες επαναλήψεις του γεγονότος. Τα συνήθη συναισθήματα που συμβαίνουν σε απάντηση στο τραύμα - συμπεριλαμβανομένου του φόβου, της αδυναμίας και της φρίκης - μπορεί να παραμείνουν και να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες συνέπειες.
Σε γενικές γραμμές, το υποκινητικό τραύμα του PTSD θα είναι κάτι που σχεδόν όποιος το βιώνει θα βρεθεί πολύ δυσάρεστο. Μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, όπως βίαιη επίθεση με σωματική βλάβη, σεξουαλική επίθεση ή σοβαρό ατύχημα στο αυτοκίνητο. Σε άλλες περιπτώσεις, το συμβάν μπορεί να αλλοιωθεί απότομα με διάφορους τρόπους, όπως ο αιφνίδιος θάνατος ενός αγαπημένου. Τα επεισόδια μπορεί να είναι επαναλαμβανόμενα συμβάντα, όπως η έκθεση σε βλάβη σε στρατιωτικές μάχες ή ενδοοικογενειακή βία.
Ως αποτέλεσμα αυτών των εκθέσεων, είναι φυσιολογικό να παρουσιάζουμε εν συντομία το άγχος, τις επαναλαμβανόμενες σκέψεις για το συμβάν και την αϋπνία.
Αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες μετά το αρχικό συμβάν. Μερικές φορές όμως τα συναισθήματα παραμένουν. Εάν τα συμπτώματα προκαλούν βλάβη στις καθημερινές λειτουργίες, όπως η ικανότητα να πηγαίνετε στην εργασία και να φροντίζετε την οικογένειά σας, καθώς και τα συναισθήματα της ασυμμετρίας ή των προβλημάτων μνήμης (κάτι που ονομάζεται διάσπαση), μπορεί να ονομάζεται οξεία διαταραχή άγχους.
Πολλές φορές τα συμπτώματα αυτά θα μειωθούν σε εβδομάδες. Εάν διαρκούν, όπως συμβαίνει στο 10-30% των ανθρώπων μετά από ένα τραυματικό συμβάν, η προκύπτουσα δυσλειτουργία και αγωνία μπορούν να διαγνωσθούν ως PTSD.
Τα συμπτώματα της PTSD ταξινομούνται σε τρεις ομάδες: επανάληψη, αποφυγή και υπεραρίσμωση. Τα συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Επανεμφάνιση συμπτωμάτων : αναμνήσεις, εικόνες, σκέψεις, αντιλήψεις, όνειρα, εφιάλτες, αναζωπύρωση, αυταπάτες, ψευδαισθήσεις ή αναδρομές.
- Αποφυγή συμπτωμάτων : αποφυγή υπενθυμίσεων του τραύματος, συμπεριλαμβανομένων των σκέψεων, των συναισθημάτων, των συνομιλιών, των δραστηριοτήτων, των τόπων, των ανθρώπων, της απόσπασης, της απομόνωσης.
- Υπερτασικά συμπτώματα : αϋπνία, ευερεθιστότητα, θυμωμένες εκρήξεις, δυσκολία συγκέντρωσης, υπερδιέγερση ή αυξημένη απόκριση τρόμου.
Εάν τα συμπτώματα αυτά διαρκούν από 1 έως 3 μήνες, θεωρείται οξεία PTSD. Όταν διαρκούν περισσότερο από 3 μήνες, θεωρούνται χρόνιο PTSD. Εκτιμάται ότι το PTSD επηρεάζει το 7-8% των ανθρώπων σε κάποια στιγμή της ζωής τους. Εμφανίζεται δύο φορές πιο συχνά στις γυναίκες, κυρίως στο πλαίσιο της ενδοοικογενειακής βίας και της σεξουαλικής κακοποίησης. Συχνά επηρεάζει εκείνους που εκτίθενται σε καταστάσεις μάχης. Μπορεί να συνυπάρχει με την κατάθλιψη.
Οι επιπτώσεις του PTSD στον ύπνο περιλαμβάνουν εφιάλτες, αϋπνία
Υπάρχουν σαφώς αποτελέσματα της PTSD στον ύπνο.
Ορισμένες έρευνες υποδεικνύουν ότι το 70% των ατόμων με PTSD έχουν καταγγελίες ύπνου, συνηθέστερα αϋπνία και εφιάλτες.
Οι διαταραχές που συμβαίνουν στον ύπνο συχνά σχετίζονται με τα υποκείμενα συμπτώματα της PTSD. Το υπεραστικό που συμβαίνει μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική υπερευαισθησία και παράνοια. Για παράδειγμα, αν φοβάστε να επιτεθείτε στον ύπνο σας, μπορείτε να κοιμηθείτε ελαφρά και να γνωρίζετε κάθε κνησμό στο σπίτι κατά τη διάρκεια της νύχτας. Αυτό το άγχος μπορεί να οδηγήσει σε επίμονη αϋπνία. Μπορεί επίσης να συσχετιστεί με απομονωμένη παράλυση του ύπνου .
Το PTSD μπορεί επίσης να προκαλέσει αναταραχές και εφιάλτες. Αυτά τα επεισόδια συνίστανται στην επανεμφάνιση του τραυματικού συμβάντος.
Μπορούν να είναι αρκετά ζωντανά και συχνά ανακαλούνται μετά την αφύπνιση. Μπορούν να οδηγήσουν σε κινήσεις ή ακόμη και ενέργειες κατά τη διάρκεια του ύπνου και τη μετάβαση στην αφύπνιση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βίαιες συμπεριφορές ή ακόμα και σε τραυματισμούς. Μπορεί να υπάρχει κουτσός. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις κατά τη διάρκεια της μετάβασης από ή στον ύπνο.
Πολλοί άνθρωποι με PTSD χρησιμοποιούν οινόπνευμα για να αντιμετωπίσουν τη δυσφορία τους. Η χρήση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε διαταραγμένη αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου, που συνήθως εκδηλώνεται ως άπνοια ύπνου .
Όταν ο ύπνος των ατόμων με PTSD αξιολογείται σε εργαστήριο ύπνου, δεν παρατηρούνται σημαντικές ανωμαλίες. Μπορεί να υπάρχουν αυξημένες κινήσεις, αναπνευστική δυσλειτουργία στον ύπνο ή κατακερματισμός του ύπνου REM , αλλά τα ευρήματα είναι ασυμβίβαστα και απαιτείται περισσότερη μελέτη.
Θεραπεία των προβλημάτων ύπνου στο PTSD
Υπάρχουν διαθέσιμες αποτελεσματικές θεραπείες για τα συμπτώματα της PTSD, συμπεριλαμβανομένων των επιπτώσεών της στον ύπνο. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν φάρμακα καθώς και θεραπεία.
Ως μέρος αυτού, είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπίζετε οποιεσδήποτε άλλες ψυχιατρικές παθήσεις. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν κατάθλιψη, άγχος, διαταραχή πανικού, κατάχρηση οινοπνεύματος ή ουσιών. Τα αποτελεσματικά φάρμακα για αυτά τα προβλήματα μπορεί να περιλαμβάνουν επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (σερτραλίνη, παροξετίνη), τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και αναστολείς μονοαμινοξειδάσης. Ένα ιδιαίτερα χρήσιμο για θεραπεία για τους εφιάλτες που σχετίζονται με το PTSD είναι η πραζοσίνη . Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα όπως η ολανζαπίνη, η ρισπεριδόνη και η κουετιαπίνη.
Εκτός από τη χρήση φαρμάκων, η ψυχοθεραπεία με ψυχολόγο ή ψυχίατρο είναι μια αποτελεσματική πρωτογενής ή συμπληρωματική θεραπεία.
Ένα Word Από
Εάν πάσχετε από προβλήματα ύπνου που σχετίζονται με το PTSD, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τις θεραπευτικές σας επιλογές. Δεν είναι σαφώς προϋπόθεση ότι πρέπει να υποφέρετε μόνος σας.
Πηγές:
"Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-IV)." American Psychiatric Press , 4η έκδοση, 1994.
Kryger, ΜΗ et αϊ . "Αρχές και πρακτική της ιατρικής ύπνου". ExpertConsult , 5η έκδοση, 2011, σελ. 1481-1483.