Σύμφωνα με την American Diabetes Association, σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, η υπεργλυκαιμία (υψηλή γλυκόζη αίματος) αναπτύσσεται συνήθως σταδιακά και, σε πρώιμα στάδια, συχνά δεν είναι αρκετά σοβαρή για να παρατηρήσετε κλασικά συμπτώματα. Αυτός μπορεί να είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί άνθρωποι δεν έχουν εντοπιστεί εδώ και πολλά χρόνια, αλλά η ικανότητα αναγνώρισης των συμπτωμάτων του υψηλού σακχάρου στο αίμα μπορεί να σας βοηθήσει να διαγνώσετε τον διαβήτη, να το διαχειριστείτε καλύτερα και να αποφύγετε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Για εκείνους τους ανθρώπους που έχουν ήδη διαγνωσθεί με διαβήτη, έχοντας σάκχαρα υψηλότερο από το συνηθισμένο σάκχαρο του αίματος, δεν είναι απαραίτητα σε άμεσο κίνδυνο. Ωστόσο, το χρόνιο αυξημένο σάκχαρο του αίματος μπορεί να είναι προβληματικό. Με την πάροδο του χρόνου, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα που είναι πολύ υψηλά μπορούν να επηρεάσουν τα μικρά και μεγάλα αγγεία του σώματος, οδηγώντας σε επιπλοκές των ματιών, της καρδιάς, των νεφρών και των ποδιών.
Συχνά συμπτώματα
Η εμπειρία κοινών συμπτωμάτων υπεργλυκαιμίας μπορεί να είναι προειδοποιητικό σημάδι για διαβήτη για όσους δεν έχουν ακόμη διαγνωστεί. Εάν γνωρίζετε ότι έχετε διαβήτη, σημειώνοντας αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι ένδειξη ότι χρειάζεται ένα τσίμπημα στο πρόγραμμα θεραπείας.
Υπερβολική δίψα (Πολυδιψία)
Σε μια προσπάθεια να αποκατασταθεί η ισορροπία του σακχάρου στο αίμα σας, Ως αποτέλεσμα, οι νεφροί αναγκάζονται να εργάζονται υπερωρίες απορροφώντας την περίσσεια ζάχαρης. Αλλά, επειδή δεν μπορούν να συμβαδίσουν με το φορτίο γλυκόζης, αντλούν υγρά από τους ιστούς σας μαζί με την περίσσεια ζάχαρης.
Όσο πιο ρευστό χάνετε, τόσο πιο έντονη είναι η επιθυμία σας να πίνετε. Εάν διαπιστώσετε ότι μπορείτε να πίνετε συνεχώς και να μην αισθάνεστε ότι η δίψα σας έχει σβήσει ή ότι έχετε έντονα ξηρό στόμα, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι υπεργλυκαιμίας.
Αυξημένη Πείνα (Πολυφαγία)
Η περίσσεια ζάχαρης στην κυκλοφορία του αίματός σας σημαίνει ότι το σώμα σας δεν μπορεί να το χρησιμοποιήσει για καύσιμα.
Ως εκ τούτου, τα κελιά σας λιμοκτονούν για την ενέργεια και να αισθάνεστε επιπλέον πεινασμένοι και, σε ακραίες περιπτώσεις, unsatable. Όμως, όσο περισσότεροι υδατάνθρακες καταναλώνετε, τόσο υψηλότερο είναι τα σάκχαρα αίματος.
Αυξημένη ούρηση (Polyuria)
Τα συχνότερα ταξίδια στο μπάνιο, ειδικά τη νύχτα, μπορεί να είναι σημάδι υψηλής ζάχαρης στο αίμα. Αυτό είναι αποτέλεσμα των νεφρών που αντλούν επιπλέον νερό από τους ιστούς σας για να αραιώσουν την επιπλέον ζάχαρη στο αίμα σας και να απαλλαγούν από αυτό μέσω των ούρων.
Θολή όραση
Τα υψηλά επίπεδα ζάχαρης αναγκάζουν το σώμα να τραβήξει το υγρό από τους ιστούς σας, συμπεριλαμβανομένων των φακών των ματιών σας, τα οποία μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητά σας να εστιάσετε και να οδηγήσετε σε θολή όραση.
Κούραση
Όταν η ζάχαρη παραμένει στο αίμα σε αντίθεση με το να μεταφερθεί στα κύτταρα για ενέργεια, τα κύτταρα σας λιμοκτονούν από τρόφιμα, αφήνοντάς σας να αισθάνεστε υποτονικά ή κουρασμένα. Αυτό μπορεί συνήθως να συμβεί αφού έχετε φάει ένα γεύμα, ιδιαίτερα ένα πλούσιο σε υδατάνθρακες.
Σοβαρά συμπτώματα
Τα συγκεκριμένα συμπτώματα τείνουν να εμφανίζονται όταν κάποιος έχει υπεργλυκαιμία για μεγάλο χρονικό διάστημα ή όταν το σάκχαρο του αίματος είναι εξαιρετικά αυξημένο. Συχνά υποδεικνύουν έκτακτη ανάγκη.
Πόνος στο στομάχι
Η χρόνια υπεργλυκαιμία μπορεί να προκαλέσει νευρική βλάβη στο στομάχι (γαστροπάρεση). Ο πόνος στο στομάχι μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι διαβητικής κετοξέωσης , ιατρικής έκτακτης ανάγκης που πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως.
Απώλεια βάρους
Η ακούσια απώλεια βάρους είναι ένα σημαντικό σημάδι, ιδιαίτερα στα παιδιά που πίνουν συχνά και πίνουν συχνά ότι τα σάκχαρα του αίματος είναι αυξημένα. Πολλά παιδιά που διαγιγνώσκονται με διαβήτη τύπου 1 χάνουν βάρος πριν από τη διάγνωση. Αυτό συμβαίνει συνήθως επειδή ο οργανισμός δεν είναι σε θέση να χρησιμοποιήσει τη ζάχαρη στην κυκλοφορία του αίματος για καύσιμα.
Αλλαγές στόματος και αναπνοής
Η ναυτία, ο εμετός, η αναπνοή με φρούτα, η βαθιά και ταχεία αναπνοή και η απώλεια συνείδησης είναι ενδείξεις ότι πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι προειδοποιητικά σημάδια άλλων συνθηκών σχετιζόμενων με το διαβήτη που μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο αν δεν αντιμετωπιστούν άμεσα.
Σπάνια συμπτώματα
Κάποια πιο σπάνια συμπτώματα μπορεί να συμβούν και σε άτομα με υπεργλυκαιμία.
Μούδιασμα
Η νευρική βλάβη στα άκρα (γνωστή ως περιφερική νευροπάθεια) εμφανίζεται με την πάροδο του χρόνου και μπορεί να παρουσιαστεί ως μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή πόνος στα χέρια, τα πόδια ή τα πόδια.
Συνθήκες του δέρματος
Το δέρμα με ξηρότητα / φαγούρα, τα τραύματα ή τα τεμάχια που αργούν να επουλωθούν και το acanthosis nigricans (παχύ, βελούδινο έμπλαστρο που βρίσκεται στις πτυχές ή πτυχές των περιοχών όπως ο λαιμός, ενδεικτικές της αντίστασης στην ινσουλίνη) μπορεί να αποτελεί ένδειξη υπεργλυκαιμίας.
Συχνές λοιμώξεις από ζυμομύκητες και στυτική δυσλειτουργία
Πρόκειται για εκδηλώσεις που αφορούν γυναίκες και άνδρες, αντίστοιχα.
Υπεργλυκαιμικό υπεροσμωτικό μη κετοτικό σύνδρομο
Το υπεργλυκαιμικό υπεροσμοριακό μη κετοτικό κώμα (HHNKC) είναι μια εξαιρετικά σοβαρή επιπλοκή που μπορεί να συμβεί σε άτομα με διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2 , αλλά συχνότερα εμφανίζεται σε άτομα που δεν είναι ινσουλινοεξαρτώμενα (διαβήτης τύπου 2).
Το HHNKC χαρακτηρίζεται από επικίνδυνα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα που υπερβαίνει τα 600 mg / dL και συνήθως προκαλείται είτε από λοίμωξη όπως πνευμονία, μόλυνση ουροφόρων οδών ή από ανικανότητα αποτελεσματικής διαχείρισης του σακχάρου στο αίμα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε κώμα και ακόμη και θάνατο.
Τα σημεία και τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- ακραία δίψα
- σύγχυση
- πυρετός (συνήθως πάνω από 101 βαθμούς Φαρενάιτ)
- αδυναμία ή παράλυση στη μία πλευρά του σώματος
Ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε το HHNKC είναι να πάρετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες και να διατηρήσετε επαφή με την ομάδα ιατρικής σας όταν το σάκχαρό σας είναι σταθερά πάνω από 300 mg / dL.
Διαβητική κετοξέωση
Η υπεργλυκαιμία μπορεί να οδηγήσει σε μια άλλη πολύ επικίνδυνη κατάσταση που αναφέρεται ως διαβητική κετοξέωση (DKA), η οποία εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα που έχουν διαβήτη τύπου 1 και είναι συχνά η κατάσταση που οδηγεί στη διάγνωση του διαβήτη τύπου 1.
Η DKA προκαλείται όταν το σώμα έχει μικρή ή καθόλου ινσουλίνη και ως αποτέλεσμα τα σάκχαρα του αίματος αυξάνονται σε επικίνδυνα επίπεδα και το αίμα καθίσταται όξινο. Μπορεί να προκληθεί βλάβη κυττάρων και εάν συνεχίσει να εξελίσσεται, μπορεί να προκαλέσει κώμα ή θάνατο. Η DKA χρειάζεται άμεση ιατρική παρέμβαση - οι ασθενείς με DKA θα πρέπει να παρακολουθούνται από ιατρό και να λαμβάνουν ενδοφλέβια υγρά, ηλεκτρολύτες και ινσουλίνη.
Επιπλοκές
Η συχνή και μακροχρόνια υπεργλυκαιμία μπορεί να οδηγήσει σε πλήθος επιπλοκών γνωστών ως μικρο (μικρά) και μακροσκοπικά (μεγάλα) αγγειακά προβλήματα. Περιλαμβάνουν ζημιά στα:
- μάτι (αμφιβληστροειδοπάθεια)
- νεφροί (νεφροπάθεια)
- περιφερική και αυτόνομη νευροπάθεια (απώλεια νεύρων στα πόδια και σε άλλες περιοχές του σώματος όπως το έντερο)
Επιπλέον, τα χρόνια αυξημένα σάκχαρα αίματος μπορεί να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν την καρδιακή νόσο και την περιφερική αρτηριακή νόσο .
Κατα την εγκυμοσύνη
Η υπεργλυκαιμία στην εγκυμοσύνη μπορεί να είναι ιδιαίτερα επιζήμια για το έμβρυο και τη μητέρα. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Διαβήτη, ο ανεξέλεγκτος διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να δημιουργήσει κινδύνους όπως αυθόρμητες αποβολές, εμβρυϊκές ανωμαλίες, προεκλαμψία (μη ελεγχόμενη αρτηριακή πίεση στη μητέρα), πτώση εμβρύου, μακροζωία, υπογλυκαιμία σε βρέφη κατά τη γέννηση και νεογνική υπερχολερυθριναιμία, μεταξύ άλλων. Επιπλέον, ο διαβήτης κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο παχυσαρκίας και διαβήτη τύπου 2 στους απογόνους αργότερα στη ζωή.
Στα παιδιά
Η υπεργλυκαιμία στα παιδιά, ειδικά όταν δεν έχουν διαγνωσθεί, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2 ή κετοξέωση σε παιδιά που έχουν διαβήτη τύπου 1. Τα παιδιά με διαβήτη που έχουν χρόνια αυξημένα επίπεδα γλυκόζης διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν επιπλοκές του διαβήτη.
Πότε να δείτε έναν γιατρό
Εάν δεν αισθάνεστε σαν τον συνηθισμένο εαυτό σας και πιστεύετε ότι το σάκχαρό σας είναι αυξημένο, δοκιμάστε το για επιβεβαίωση. Εάν το σάκχαρο του αίματός σας είναι υψηλό και είναι ένα μεμονωμένο συμβάν, οι πιθανότητες είναι ότι πιθανόν να το επαναφέρετε στο φυσιολογικό από μόνος σας. Πηγαίνετε για μια βόλτα ή κάνετε κάποια ελαφριά άσκηση, πίνετε επιπλέον νερό και παίρνετε το φάρμακό σας σύμφωνα με τις οδηγίες.
Από την άλλη πλευρά, εάν αντιμετωπίζετε αυξημένα επίπεδα σακχάρων στο αίμα για αρκετές συνεχείς ημέρες, δώστε στην ιατρική σας ομάδα μια κλήση, καθώς μπορεί να χρειαστεί να τροποποιήσετε το θεραπευτικό σας σχέδιο.
Εάν δεν έχετε διαβήτη και παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα σημεία ή συμπτώματα, είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι ή έχετε οικογενειακό ιστορικό διαβήτη, θα πρέπει να προγραμματίσετε ένα ραντεβού με τον γιατρό σας για να εξεταστεί. Οι μικροαγγειακές επιπλοκές του διαβήτη μπορεί να εμφανιστούν πριν από τη διάγνωση, οπότε όσο πιο σύντομα λαμβάνετε τη θεραπεία, τόσο το καλύτερο.
Για τους γονείς των παιδιών χωρίς διαβήτη
Αν έχετε παρατηρήσει ότι το παιδί σας πίνει, τρώει και πίνει συχνότερα από το συνηθισμένο, είναι μια καλή ιδέα για ένα ταξίδι στον γιατρό, ειδικά εάν έχετε δει μια γρήγορη αλλαγή στο βάρος. Εάν τα συμπτώματα φαίνονται πιο σοβαρά και μοιάζουν με αυτά της DKA (ανατρέξτε παραπάνω), μεταβείτε αμέσως στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
Για τους γονείς των παιδιών με διαβήτη
Εάν το παιδί σας παρουσιάζει συμπτώματα υπεργλυκαιμίας και το σάκχαρο του αίματός του είναι μεγαλύτερο από 240 mg / dL, πρέπει να τα δοκιμάσετε για κετόνες. Μετά από μια θετική δοκιμή, καλέστε την ιατρική σας ομάδα για καθοδήγηση σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια ή ανατρέξτε στο σχέδιο ασθενούς ημέρας. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των κετονών, μπορεί να σας συμβουλεύσει να πάτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.
> Πηγές:
> Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. Πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτη - 2017. Φροντίδα του διαβήτη. 2017 Ιαν. 40 Συμπλήρωμα 1: S1-S132.
> Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. Υπεργλυκαιμία (Υψηλή Ζάχαρη στο αίμα). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html
> Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. DKA (κετοξέωση) και κετόνες. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/ketoacidosis-dka.html
> Κλινική Cleavland. Υπεργλυκαιμία (Υψηλή Ζάχαρη στο αίμα). https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9815-hyperglycemia-high-blood-sugar
> Έφηβοι Υγεία από Nemours. Όταν η ζάχαρη αίματος είναι υπερβολικά υψηλή. https://kidshealth.org/en/teens/high-blood-sugar.html