Καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων από παράγοντες κινδύνου στην πρόληψη
Το νεφροκυτταρικό καρκίνωμα είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου των νεφρών, αντιπροσωπεύοντας μέχρι και το 90% των περιπτώσεων της νόσου. Σε καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων, τα κακοήθη κύτταρα πιστεύεται ότι προέρχονται από τους σωληνίσκους του νεφρού.
Η πρωταρχική λειτουργία του νεφρού είναι να φιλτράρει απόβλητα από το αίμα μας. Περίπου 50 γαλόνια αίματος εισέρχονται καθημερινά στους νεφρούς μας. Επίσης επεξεργάζονται περίπου δύο κιλά επιπλέον νερού.
Τα απόβλητα που φιλτράρονται και το επιπλέον νερό μετατρέπονται σε ούρα. Στη συνέχεια τα ούρα ταξιδεύουν κάτω από τους σωλήνες, που ονομάζονται ουρητήρες και αποθηκεύονται στην ουροδόχο κύστη μέχρι την απέκκριση (ούρηση).
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Δεν έχουμε ακόμη εντοπίσει τις αιτίες του καρκινώματος των νεφρικών κυττάρων, αλλά οι ερευνητές έχουν εντοπίσει αρκετούς γνωστούς παράγοντες κινδύνου για τη νόσο. Ένας παράγοντας κινδύνου είναι κάτι που αυξάνει την πιθανότητα να αναπτύξετε καρκίνο. Οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο των νεφρών περιλαμβάνουν:
- Είναι αρσενικό
- Είναι άνω των 50 ετών
- Κάνοντας δίαιτα
- Τη νόσο Von Hippel-Lindau καθώς και με κάποιες άλλες γενετικές ασθένειες και προδιαθέσεις
- Το κάπνισμα (νεφρικά κύτταρα και καρκίνος του πνεύμονα είναι μόνο δύο από τους πολλούς καρκίνους που προκαλούνται από το κάπνισμα )
- Έχει οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του νεφρού ή καρκίνου της ουροδόχου κύστης
- Η μακροχρόνια χρήση εξωχρηματιστηριακών αναλγητικών όπως η ασπιρίνη και η τυλενόλη (ακεταμινοφέν)
Συμπτώματα
Δυστυχώς, τα συμπτώματα του καρκίνου των νεφρικών κυττάρων συνήθως δεν εμφανίζονται μέχρι να προχωρήσει η ασθένεια.
Στην πραγματικότητα, συνήθως ανιχνεύεται "κατά λάθος" όταν εξετάζεται άλλο σύμπτωμα ή κατάσταση.
Τα συμπτώματα του καρκίνου των νεφρικών κυττάρων (όταν υπάρχουν) περιλαμβάνουν:
- Αίμα στα ούρα , είτε εμφανίζεται μετά από ούρηση είτε μικροσκοπικά
- Κοιλιακή μάζα
- Ο πόνος αισθάνθηκε στο πλάι (στο πλευρό) ή στο κάτω μέρος της πλάτης
- Απροσδόκητη απώλεια βάρους
- Κούραση
Διάγνωση
Μια ψηλαφητή μάζα ή η εύρεση μιας μάζας σε μια ακτινογραφία που γίνεται για άλλο λόγο είναι συνήθως αυτό που οδηγεί έναν γιατρό να υποψιάζεται καρκίνο νεφρού. Το πρώτο βήμα στη διάγνωση του καρκίνου των νεφρικών κυττάρων είναι μέσω διαφόρων εξετάσεων απεικόνισης και αιματολογικών εξετάσεων. Το υπερηχογράφημα , η αξονική τομογραφία , η μαγνητική τομογραφία και το ενδοφλέβιο πυελόγραμμα (IVP) είναι όλες οι μέθοδοι απεικόνισης που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση του καρκίνου των νεφρών.
Τελικά, πρόκειται για μια βιοψία στα νεφρά που θα επιβεβαιώσει την παρουσία ή την απουσία καρκίνου και τι είδους είναι. Μια βιοψία νεφρού μπορεί να γίνει μέσω μιας τεχνικής βιοψίας με λεπτή βελόνα .
Αν βρεθεί καρκίνος, μπορεί να χρειαστεί να γίνουν περισσότερες εξετάσεις για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος νεφρών έχει εξαπλωθεί στους κοντινούς ιστούς και όργανα. Αυτό ονομάζεται σταδιοποίηση.
Θεραπείες
Η θεραπεία του καρκίνου των νεφρικών κυττάρων περιλαμβάνει συχνότερα ένα συνδυασμό θεραπειών.
Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του συνόλου του νεφρού είναι μια κοινή θεραπεία για το καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων. Τα άτομα με καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων πρώιμης φάσης είναι οι καλύτεροι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση.
Η εμβολίαση του όγκου είναι μια μέθοδος θεραπείας αυτής της νόσου στην οποία οι αρτηρίες που τροφοδοτούν τον καρκίνο αποκλείονται (εμβολισμένες).
Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών, αλλά συνήθως δεν είναι πολύ αποτελεσματική σε σχέση με το πώς λειτουργεί με κάποιους άλλους καρκίνους.
Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται πιο συχνά παρηγορητικά - για να ανακουφίσει την ταλαιπωρία που προκαλείται από τον καρκίνο, αλλά όχι με την πρόθεση να θεραπεύσει τον καρκίνο.
Η χημειοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται συνήθως στη θεραπεία του καρκίνου των νεφρικών κυττάρων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαζί με ανοσοθεραπεία ή όταν η ανοσοθεραπεία δεν είναι αποτελεσματική.
Η ανοσοθεραπεία, που ονομάζεται επίσης βιολογική θεραπεία, είναι μια επιλογή θεραπείας για πολλούς τύπους καρκίνου των νεφρών. Τα φάρμακα ανοσοθεραπείας λειτουργούν με την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος για την καταπολέμηση του καρκίνου. Επί του παρόντος, αμφότεροι οι αναστολείς σημείων ελέγχου και οι κυτοκίνες χρησιμοποιούνται για καρκίνους νεφρικών κυττάρων.
Αρκετά στοχευμένα φάρμακα θεραπείας έχουν εγκριθεί για χρήση σε μερικούς ανθρώπους με καρκίνο νεφρού.
Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν και εμποδίζουν την ανάπτυξη ή την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων. Το κάνουν αυτό με την άμεση επίθεση στα κύτταρα ή με την πρόληψη της ανάπτυξης αιμοφόρων αγγείων που παρέχουν την ανάπτυξη των όγκων. Ορισμένα στοχευμένα φάρμακα θεραπείας που χρησιμοποιούνται για καρκίνους νεφρικών κυττάρων περιλαμβάνουν:
- Το Sutent (sunitinib)
- Το Nexavar (sorafenib)
- Votrient (pazopanib)
- Το Inlyta (αξιωτινίμπη)
Οι κλινικές δοκιμές βρίσκονται σε εξέλιξη, οι οποίες μελετούν επί του παρόντος πολλά νέα φάρμακα για καρκίνο νεφρού. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με αυτήν την επιλογή.
Άλλα σημαντικά βήματα στη θεραπεία
Όχι μόνο το κάπνισμα αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων αλλά συνεχίζει να καπνίζει μπορεί να κάνει τη θεραπεία λιγότερο αποτελεσματική. Ελέγξτε αυτούς τους 10 λόγους για να σταματήσετε το κάπνισμα ακόμη και μετά τη διάγνωση του καρκίνου .
Πρόληψη
Ενώ δεν υπάρχουν αποδεδειγμένες μέθοδοι πρόληψης του καρκίνου των νεφρών, υπάρχουν βήματα που μπορούμε να πάρουμε για να μειώσουμε τον κίνδυνο καρκίνου των νεφρών.
Κλείστε το κάπνισμα ή μην ξεκινήσετε. Το κάπνισμα είναι ένας ισχυρός παράγοντας κινδύνου για το νεφροκυτταρικό καρκίνωμα. Μόλις σταματήσετε (δεν είναι ποτέ αργά!), Το σώμα σας αποκομίζει τα οφέλη από την απαλλαγή από τον καπνό.
Γνωρίστε τι εκθέτεστε στον εργασιακό χώρο. Αν είστε εκτεθειμένοι σε καπνούς, σκόνη και χημικές ουσίες στο χώρο εργασίας, έχετε το δικαίωμα να γνωρίζετε τι εκθέτετε. Βενζίνη, καυσαέριο ντίζελ, αρσενικό, βηρύλλιο, χλωριούχο βινύλιο, χρωμικά νικελίου, προϊόντα άνθρακα, αέρια μουστάρδας και χλωρομεθυλαιθέρες είναι καρκινογόνα και μπορούν να βρεθούν σε μερικά περιβάλλοντα εργασίας. Μάθετε περισσότερα για τις επαγγελματικές αιτίες του καρκίνου και πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας.
Φάτε μια καλά ισορροπημένη διατροφή . Η κατανάλωση μιας ισορροπημένης διατροφής είναι επωφελής για πολλούς λόγους. Μια δίαιτα πλούσια σε φρούτα και λαχανικά, αλλά χαμηλή σε ζωικά λίπη και αλάτι βοηθά στην πρόληψη της παχυσαρκίας, παράγοντα κινδύνου για καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων.
Πηγές:
Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Θεραπεία καρκίνου των νεφρικών κυττάρων - Έκδοση Επαγγελματικής Υγείας (PDQ). Ενημερώθηκε 02/04/16.