Έρευνα για τον τρόπο με τον οποίο τα πρόσθετα τροφίμων επηρεάζουν το IBD παραμένει ασαφές
Υπήρξε πάντα μια σημαντική ποσότητα εικασιών γύρω από το πόσο η διατροφή επηρεάζει την ανάπτυξη και την πορεία της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD) . Φαίνεται λογικό ότι η δίαιτα θα είχε επίδραση σε μια ασθένεια που προκαλεί συμπτώματα στον πεπτικό σωλήνα, αλλά μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν αναγκαστικά στοιχεία για το πώς ακριβώς ή γιατί μπορεί να συμβεί κάτι τέτοιο ή εάν καν κάνει καν.
Η δίαιτα είναι ένα πολωτικό ζήτημα και οι άνθρωποι με νόσο του Crohn και ελκώδη κολίτιδα είναι φυσικά αρκετά επωφελείς για το πώς η δίαιτα μπορεί να επηρεάσει ή να μην επηρεάσει τα συμπτώματά τους. Καθώς η σχέση μεταξύ δίαιτας και IBD μελετάται περαιτέρω, ορισμένες έρευνες σχετικά με το θέμα τείνουν να δημιουργήσουν ένα κομμάτι μιας αίσθησης όταν δημοσιεύεται.
Η σχέση μεταξύ κολίτιδας (φλεγμονή στο κόλον) και ενός πρόσθετου τροφίμων που ονομάζεται διοξείδιο του τιτανίου είναι ένα τέτοιο ζήτημα. Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν πολλά στοιχεία που να δείχνουν ότι υπάρχει σχέση μεταξύ της IBD και του διοξειδίου του τιτανίου. Ωστόσο, υπάρχει κάποια έρευνα σε πρώιμο στάδιο, η οποία πιθανώς θα οδηγήσει σε περισσότερη μελέτη μέχρι να γίνει καλύτερη κατανόηση του τρόπου με τον οποίο αυτοί οι τύποι προσθέτων τροφίμων, οι οποίοι μπορεί επίσης να μιλούν ως νανοσωματίδια ή μικροσωματίδια, μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το IBD. Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν ευρείες συστάσεις για άτομα με IBD για να αποφεύγονται τα πρόσθετα τροφίμων, και τα άτομα με IBD που έχουν ανησυχίες θα πρέπει να ρωτήσουν τον γιατρό τους για τις συστάσεις διατροφής.
Τι είναι το διοξείδιο του τιτανίου;
Το διοξείδιο του τιτανίου (TiO2) είναι ένα νανοσωματίδιο που είναι ένα πρόσθετο που χρησιμοποιείται σε τρόφιμα, φάρμακα, καταναλωτικά προϊόντα και προϊόντα προσωπικής φροντίδας, όπως καλλυντικά. Είναι μια λευκή ουσία που μπορεί να κάνει τα προϊόντα να φαίνονται πιο φωτεινά ή πιο λευκά, όπως σκιά ματιών, χαλαρή σκόνη, χαρτί ή ακόμα και κέικ πάγου.
Το διοξείδιο του τιτανίου χρησιμοποιείται επίσης ως φίλτρο υπεριώδους (υπεριώδους) σε αντηλιακά για την προστασία του δέρματος από το ηλιακό έγκαυμα. Ως εκ τούτου, αυτό είναι ένα προϊόν που καταναλώνεται από τον άνθρωπο σε τρόφιμα ή φάρμακα και τοποθετείται στο σώμα και απορροφάται στο δέρμα, όπως με καλλυντικά ή αντηλιακά.
Όταν το διοξείδιο του τιτανίου χρησιμοποιείται σε φάρμακα, είναι ένα αδρανές συστατικό , που μερικές φορές ονομάζεται έκδοχο. Ένα ανενεργό συστατικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ένα φάρμακο για διάφορους λόγους, είτε για να «βοηθήσει» το δραστικό συστατικό είτε για να κάνει μια εμφάνιση φαρμάκων ή καλύτερη γεύση. Χρησιμοποιείται επειδή δεν υποτίθεται ότι έχει κάποια δράση στο σώμα.
Το διοξείδιο του τιτανίου απαντάται φυσικά αλλά είναι επίσης ανθρώπινο. Η περιγραφή της χημικής σύνθεσης του διοξειδίου του τιτανίου μπορεί να γίνει αρκετά τεχνική, επειδή υπάρχουν διαφορετικοί τύποι. Οι κατασκευαστές δεν υποχρεούνται να αναφέρουν τον τύπο διοξειδίου του τιτανίου που χρησιμοποιείται στα προϊόντα και έχουν πολλές διαφορετικές εμπορικές ονομασίες.
Πόσο ασφαλές είναι το διοξείδιο του τιτανίου;
Το διοξείδιο του τιτανίου εγκρίνεται για χρήση σε τρόφιμα, φάρμακα και καλλυντικά, επομένως θεωρείται ασφαλές από τις κυβερνητικές οργανώσεις που ενέκριναν τη χρήση του. Το ποσό που χρησιμοποιείται στα προϊόντα θα ποικίλλει, αλλά συχνά δεν είναι μεγάλο. Η χρήση του σε όλο τον κόσμο έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια, ειδικά στις Ηνωμένες Πολιτείες, και τείνει να είναι αρκετά φθηνή.
Εκτιμάται ότι οι ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες ενδέχεται να εκτεθούν σε 1 mg διοξειδίου του τιτανίου ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους ανά ημέρα. Για ένα άτομο που ζυγίζει, για παράδειγμα, £ 150, αυτό θα ήταν 68 mg ημερησίως.
Εντούτοις, περιγράφεται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) ως "ασθενώς τοξικό" και "ενδεχομένως καρκινογόνο για τον άνθρωπο", διότι, σε πολύ υψηλότερες δόσεις, μελέτες έχουν δείξει ότι έχει προκαλέσει καρκίνο σε αρουραίους. το κύριο μέλημα της ταξινόμησης της ΠΟΥ είναι η προστασία των εργαζομένων στα φυτά όπου παράγεται διοξείδιο του τιτανίου.
Οι εργαζόμενοι θα εκτεθούν σε υψηλότερα ποσά, ενδεχομένως να εισπνεύσουν, κατά τη διάρκεια της εργασίας τους.
Αυτοί οι εργαζόμενοι πρέπει να προστατεύονται από τις επιβλαβείς επιπτώσεις, ιδίως όταν εργάζονται με ουσίες όπως το διοξείδιο του τιτανίου για μεγάλες χρονικές περιόδους. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η χρήση διοξειδίου του τιτανίου σε μικρότερες ποσότητες, όπως στο πάγωμα του κέικ ή στα φάρμακα, θέτει τους ανθρώπους σε αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο.
Μελέτες για το διοξείδιο του τιτανίου και το IBD
Μία μελέτη εξέτασε τόσο τις επιδράσεις του διοξειδίου του τιτανίου στα ποντίκια που προκλήθηκαν από κολίτιδα. Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν μια χημική ουσία στα ποντίκια για να δημιουργήσουν κολίτιδα, η οποία αναφέρεται σε φλεγμονή στο κόλον και δεν είναι ακριβώς η ίδια με την ελκώδη κολίτιδα όπως είναι γνωστή στους ανθρώπους. Η πρόκληση ποντικών με κολίτιδα πραγματοποιείται συνήθως σε αυτούς τους τύπους αρχικών μελετών, για να διαπιστωθεί εάν μπορεί να υπάρχει λόγος να προχωρήσουμε σε μεγαλύτερες μελέτες ή για περαιτέρω έρευνα.
Αυτό που βρέθηκε σε αυτά τα ποντίκια ήταν ότι όταν είχαν κολίτιδα και τους δόθηκαν μεγάλες ποσότητες διοξειδίου του τιτανίου καθημερινά στο νερό τους (είτε 50 mg ή 500 mg ανά κιλό σωματικού βάρους), η κολίτιδα επιδεινώθηκε. Τα ποντίκια που δεν είχαν κολίτιδα και στους οποίους χορηγήθηκε το διοξείδιο του τιτανίου δεν παρουσίασαν καμία αλλαγή στους ορθοκολούς τους. Οι ερευνητές κατέληξαν συνεπώς στο συμπέρασμα ότι το διοξείδιο του τιτανίου μπορεί να είναι επιβλαβές μόνο εάν υπάρχει ήδη φλεγμονή στο παχύ έντερο.
Η ίδια μελέτη είχε επίσης ανθρώπινη συνιστώσα και μελετήθηκαν άτομα με νόσο του Crohn και ελκώδη κολίτιδα. Αυτό που διαπίστωσαν οι ερευνητές ήταν ότι τα άτομα με ελκώδη κολίτιδα σε περίπτωση εξάπλωσης είχαν αυξημένη ποσότητα τιτανίου στο αίμα τους. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι έχοντας φλεγμονή στο παχύ έντερο σήμαινε ότι πήραμε περισσότερο τιτάνιο εκεί και στη συνέχεια μπήκε στην κυκλοφορία του αίματος. Λαμβάνοντας αυτό υπόψη, μαζί με τα αποτελέσματα από αυτό που συνέβη στα ποντίκια, οι συντάκτες της μελέτης λένε ότι τα αποτελέσματά τους θα μας οδηγήσουν να εξετάσουμε "μια πιο προσεκτική χρήση αυτών των σωματιδίων".
Έχουν υπάρξει άλλες δοκιμές σε άτομα με νόσο του Crohn, τα οποία μελέτησαν δίαιτα που δεν περιείχαν νανοσωματίδια. Η πρώτη μελέτη έγινε σε 20 ασθενείς με ενεργό νόσο και πήγε για 4 μήνες. Οι ασθενείς με χαμηλή διατροφή με ανόργανα σωματίδια έτειναν να κάνουν καλύτερα από εκείνους που δεν ήταν στη διατροφή. Το συμπέρασμα ήταν ότι η αποκοπή των πρόσθετων τροφίμων και άλλων αντικειμένων που περιέχουν μικροσωματίδια ή νανοσωματίδια μπορεί να έχει βοηθήσει.
Μια δεύτερη, παρόμοια μελέτη έγινε σε 83 ασθενείς. Χρησιμοποιήθηκε η ίδια δίαιτα, αλλά οι ερευνητές δεν κατέληξαν στο ίδιο συμπέρασμα: οι ασθενείς στη διατροφή δεν έκαναν τίποτα καλύτερο από εκείνους που δεν ήταν στη διατροφή. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχουν καθόλου αποδεικτικά στοιχεία ότι η αποκοπή των ουσιών όπως τα πρόσθετα τροφίμων έχει κάποια επίδραση στη νόσο του Crohn. Είναι μια περίπτωση "επιστροφής στο σχέδιο" για τους ερευνητές.
Η επιδείνωση της δίαιτας που σχετίζεται με τη διατροφή
Για τα άτομα με IBD, σίγουρα υπάρχει στίγμα που σχετίζεται με τη διατροφή. Οι φίλοι, η οικογένεια και οι συνάδελφοί τους μπορούν να εξετάσουν το τι τρώει ένα άτομο με IBD και να κρίνουν τις συνέπειες της δίαιτας για τα συμπτώματα . Τα άτομα με IBD συχνά γνωρίζουν ποια τρόφιμα τείνουν να είναι πιο προβληματικά και σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι για μια περιορισμένη διατροφή για ένα χρονικό διάστημα. Αυτοί που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στα έντερα τους για να θεραπεύσουν το IBD τους και οι οποίοι είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη μίας απόφραξης μπορεί να χρειαστεί να αποφύγουν συνολικά ορισμένα τρόφιμα ή ομάδες τροφίμων.
Ωστόσο, η έρευνα δεν έχει δείξει ότι η δίαιτα προκαλεί ή προκαλεί την εμφάνιση IBD. Οι ασθενείς ενθαρρύνονται να τρώνε όσο το δυνατόν υγιέστερα μια διατροφή, η οποία περιλαμβάνει φρέσκα φρούτα και λαχανικά. Η συνεργασία με έναν διαιτολόγο που έχει εμπειρία στη θεραπεία των ασθενών με IBD είναι χρήσιμος για να φάει μια δίαιτα που δεν είναι μόνο φιλική προς το IBD, αλλά περιέχει επίσης τις βιταμίνες και τα ανόργανα συστατικά που χρειάζονται οι ασθενείς με IBD . Κατά τη διάρκεια μιας έκρηξης, πολλοί άνθρωποι με IBD περιορίζουν τα τρόφιμα, όμως χρειάζονται περισσότερες θερμίδες αυτή τη στιγμή, όχι λιγότερες.
Ένα Word Από
Όταν οι μελέτες για την ΙΒϋ εξέρχονται από αυτή την πρόκληση ό, τι αντιλαμβανόμαστε σήμερα είναι αλήθεια, μπορεί να τινάξει την αποδοχή μας από τα πάντα που συνδέονται με αυτές τις ασθένειες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για μελέτες σχετικά με τη διατροφή και τα λαϊκά μέσα - τα οποία μπορεί να μην έχουν μια οικεία κατανόηση του IBD - τείνουν να επιτεθούν σε αυτά. Οι μελέτες σχετικά με το διοξείδιο του τιτανίου δεν έχουν ακόμη αποδείξει ότι πρέπει ή δεν πρέπει να ανησυχούμε για αυτό το πρόσθετο τροφίμων. Περισσότερο φρέσκα τρόφιμα και λιγότερα επεξεργασμένα τρόφιμα είναι συνήθως μια καλή ιδέα. Πριν να κόψετε τελείως τα τρόφιμα, η καλύτερη ιδέα είναι να μιλήσετε με τον γαστρεντερολόγο και / ή τον διαιτολόγο σας για ασφαλείς, θρεπτικές και πρακτικές επιλογές.
> Πηγές:
> Ομάδα εργασίας της IARC για την αξιολόγηση των καρκινογόνων κινδύνων στους ανθρώπους. "Μαύρος άνθρακας, διοξείδιο του τιτανίου και τάλκης, μονογραφίες του IARC για την αξιολόγηση καρκινογόνων κινδύνων για τον άνθρωπο." Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, Διεθνής Οργανισμός Έρευνας για τον Καρκίνο, τόμος 93, 2010.
> Lomer MC, Grainger SL, Ede R, et αϊ. "Έλλειψη αποτελεσματικότητας μιας μειωμένης δίαιτας μικροσωματιδίων σε μια πολυκεντρική μελέτη ασθενών με ενεργή νόσο του Crohn." Eur J Gastroenterol Hepatol. 2005, 17: 377-384.
> Lomer MC, Harvey RS, Evans SM, et αϊ. «Αποτελεσματικότητα και ανεκτικότητα μιας δίαιτας χαμηλών μικροσωματιδίων σε μια διπλά τυφλή, τυχαιοποιημένη, πιλοτική μελέτη στη νόσο του Crohn». Eur J Gastroenterol Hepatol 2001, 13: 101-106.
> Ruiz ΡΑ, Morón Β, Becker ΗΜ, et αϊ. "Τα νανοσωματίδια διοξειδίου του τιτανίου επιδεινώνουν την προκαλούμενη από DSS κολίτιδα: ο ρόλος του φλεγμονώματος NLRP3" Gut 2017 Jul 66: 1216-1224.
> Weir Α, Westerhoff P, Fabricius L, Hristovski Κ, von Goetz Ν. "Nanoparticles of titanium dioxide in foodstuffs and personal care products" Environ Sci Technol ., Feb. 21, 46: 2242-2250.