Φυσική θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση ACL

Θα περπατάτε μετά από τρεις εβδομάδες και θα επιστρέψετε στο φυσιολογικό μέχρι τις 12 εβδομάδες

Ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος (ACL) του γονάτου είναι ένας από τους τέσσερις συνδέσμους που συγκρατούν τα τρία οστά της άρθρωσης. Οι τραυματισμοί στο ACL απαιτούν συχνά χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από φυσική θεραπεία για την ανακούφιση του πόνου και του πρήξιμου, για την αποκατάσταση του εύρους κίνησης (ROM) και της δύναμης και τη βελτίωση της κινητικότητας .

Η φυσική θεραπεία για την άρθρωση του γόνατος χωρίζεται σε τέσσερις φάσεις.

Ακολουθώντας αυτό το πρωτόκολλο ή ένα παρόμοιο, θα πρέπει να είστε σε θέση να περπατήσετε μετά από χειρουργική επέμβαση ACL μέχρι το τέλος της τρίτης εβδομάδας μετά τη χειρουργική επέμβαση. Φυσικά, όλοι θεραπεύουν και ανταποκρίνονται σε θεραπεία με διαφορετικούς ρυθμούς. Αν σχεδιάζετε να κάνετε χειρουργική επέμβαση γόνατος, εδώ είναι μια γενική ιδέα για το τι να περιμένετε όταν ξεκινήσετε φυσιοθεραπεία μετά.

Φάση 1: Βοηθώντας το γόνατο να θεραπευτεί

Οι κύριοι στόχοι της Φάσης 1 είναι να προστατεύσει το γόνατο, ώστε να θεραπεύεται σωστά. να αρχίσει η εργασία για την αποκατάσταση της εμβέλειας της κίνησης της άρθρωσης. και να αποκατασταθεί η κανονική χρήση των τετρακέφαλων (μυών του μηρού) . Κατά πάσα πιθανότητα θα χρειαστείτε δεκανίκια κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, και θα φορέσετε επίσης ένα πλήρες στήριγμα γόνατος, αν και δεν είναι όλοι οι χειρουργοί που θέτουν ασθενείς με ACL σε ένα στήριγμα, καθώς υπάρχουν στοιχεία που δεν είναι απαραίτητα για την επιτυχή ανάκαμψη.

Εβδομάδα 1

Στην αρχική μετεγχειρητική περίοδο, εσείς θα επικεντρωθείτε στη μάθηση για να περπατήσετε με τα δεκανίκια σας σε επίπεδες επιφάνειες και πάνω-κάτω σκάλες.

Ο φυσικός σας θεραπευτής μπορεί να χρησιμοποιήσει πάγο για να βοηθήσει στον έλεγχο του πρήξιμο (και να σας καθοδηγήσει να κάνετε το ίδιο πολλές φορές την ημέρα στο σπίτι). Μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει τη νευρομυϊκή ηλεκτρική διέγερση (NMES) για να βελτιώσει την ικανότητά σας να συστέλλει τα τετράγωνα σας και να σας ξεκινά με απαλές ασκήσεις για να επαναφέρετε το εύρος κίνησης στο γόνατο (από πλήρως ευθεία έως 90 μοίρες κλίση.

Φάση 2: Τράβηγμα των μαλακίων

Οίδημα θα πρέπει να είναι υπό έλεγχο και θα πρέπει να είστε σε θέση να συμβάλλετε εύκολα quadriceps σας. Ο στόχος αυτής της φάσης είναι να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε πατερίτσες και να αρχίσετε να περπατάτε κανονικά ενώ παράλληλα παρέχετε προστασία για το γόνατο σας. Ο θεραπευτής σας θα συνεχίσει να παγώνει το γόνατό σας και να χρησιμοποιεί το NMES.

Εβδομάδα 2
Η ενίσχυση των ισχίων σας θα είναι το κλειδί για να σας επιτρέψει να προχωρήσετε από τη χρήση σε δύο πατερίτσες, στη χρήση ενός, στη θέση τους μακριά εντελώς. Ταυτόχρονα, θα κάνετε ασκήσεις για να βελτιώσετε τον έλεγχο των τετραγώνων σας και για να ενισχύσετε τους μυς που βρίσκονται στο πίσω μέρος του ποδιού σας. Μπορείτε να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε μια πλακέτα BAPS στην καθιστή θέση για ισορροπία και ιδιοτέλεια.

Εβδομάδα 3

Μέχρι το τέλος αυτής της εβδομάδας, θα περπατάτε σχεδόν κανονικά. Το μόνο πράγμα που θα μπορούσε να δώσει μακριά το γεγονός ότι έχετε χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια ελαφρά κάμψη στο γόνατό σας, η οποία θα εξαφανιστεί καθώς η περιοχή της κίνησης σας βελτιώνεται. Οι ασκήσεις ισχίου σας μπορεί να γίνουν πιο προχωρημένες και μπορεί να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε ελαφριά βάρη κάνοντας ευθεία αύξηση των ποδιών. Θα προχωρήσετε στη χρήση της πλακέτας BAPS στην όρθια θέση.

Φάση 3: Ενίσχυση

Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης της αποτοξίνωσης ACL, ο στόχος θα είναι να πάρετε το πόδι σας ακόμα πιο ισχυρό, έτσι ώστε μέχρι το τέλος να έχετε προχωρήσει από το περπάτημα στο ελαφρύ τζόγκινγκ.

Εβδομάδες 4 έως 6

Μεταξύ των ασκήσεων που θα κάνετε κατά τη διάρκεια αυτών των τριών εβδομάδων είναι ασκήσεις για τη βελτίωση της ισορροπίας. καταλήψεις και καταλήψεις για την ενίσχυση των τετραγώνων και των γλουτών σας (οι μύες στο πίσω μέρος σας)? καθώς και η ευθεία άκρη του ποδιού και οι προωθημένες ασκήσεις ισχίου που έχετε κάνει ήδη. Μέχρι το τέλος της εβδομάδας 6, μπορείτε να προχωρήσετε σε απαλή plyometrics και hopping. Δεν θα χρειαστείτε πλέον Icing ή NMES.

Εβδομάδες 7 και 8

Εκτός από τη συνέχιση των ασκήσεων που κάνετε και ίσως προσθέτοντας αντίσταση σε κάποιες από αυτές, ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να ελέγξει την ακεραιότητα του ACL σας . Εάν δεν έχετε πλέον πόνο στο γόνατο και το γόνατό σας είναι σταθερό, μέχρι το τέλος της εβδομάδας οκτώ μπορείτε να αρχίσετε να τρέχετε.

Φάση 4: Σχεδόν Επιστροφή στο Κανονικό

Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, θα προχωρήσετε από το τζόκινγκ στο τρέξιμο. Είναι σημαντικό να μην υπερβείτε τις ικανότητές σας: Παρόλο που αισθάνεστε υπέροχα, είναι πολύ νωρίς για να συμμετάσχετε σε αθλήματα υψηλού επιπέδου που απαιτούν πολλή εκκίνηση και διακοπή ή κοπή.

Εβδομάδες 8 έως 12

Θα συνεχίσετε με το τακτικό σας πρόγραμμα άσκησης. Τρεις έως τέσσερις μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση ACL, ο φυσικός σας θεραπευτής μπορεί να σας κάνει να κάνετε δοκιμές μεμονωμένων ποδιών για να διαπιστώσετε αν το γόνατό σας είναι αρκετά σταθερό για υψηλού επιπέδου αθλητισμό που απαιτεί ξαφνικές εκκινήσεις και σταματά ή ελιγμούς κοπής. Εάν είστε αθλητής και σας δίνει το πράσινο φως, θα πρέπει να είστε σε θέση να επιστρέψετε στο παιχνίδι του αθλητισμού.