Υπερηχογράφημα με φαρμακευτική αγωγή για την ελάττωση της φλεγμονής
Η φωνοφόρηση είναι μια μορφή θεραπείας που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της φυσικής θεραπείας. Περιλαμβάνει τη χρήση υπερήχων σε συνδυασμό με ένα πήκτωμα φαρμάκων. Το φάρμακο εφαρμόζεται στο δέρμα και στη συνέχεια τα υπερηχητικά κύματα χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν να περάσει το φάρμακο μέσα από το δέρμα και στο τραυματισμένο σώμα σας.
Κοινά τραύματα που θεραπεύονται με φωνοφόρηση
Η φωνοφόρηση χρησιμοποιείται συχνότερα στη θεραπεία της φλεγμονής σε έναν μυ, τον τένοντα, τους συνδέσμους ή άλλους μαλακούς ιστούς στο σώμα.
Ως εκ τούτου, η φωνοφόρηση θεωρείται μια αντιφλεγμονώδης θεραπεία.
Η φλεγμονή είναι η φυσική διαδικασία επούλωσης που εμφανίζεται στο σώμα μετά από τραυματισμό. Τα σημεία και τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη φλεγμονή περιλαμβάνουν πόνο, οίδημα, ερυθρότητα και αυξημένη θερμοκρασία του φλεγμονώδους μέρους του σώματος.
Υπάρχουν αναφορές φωτοφορεσίας που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της καθυστερημένης εκδήλωσης μυϊκής πόνου (DOMS). Το DOMS είναι ο πόνος των μυών που εμφανίζεται μετά από έντονη άσκηση και συνήθως διαρκεί μία έως δύο ημέρες μετά την άσκηση.
Η συχνότερη χρήση της φωνοφόρησης είναι η θεραπεία:
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται με τη φωνοφόρηση
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνότερα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φωτοφορέα είναι εκείνα που βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής. Αυτά τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα βοηθούν στη μείωση του πόνου και του πρήξιμου που μπορεί να αισθανθείτε μετά από τραυματισμό.
Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην εφαρμογή της φωνοφόρησης περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά:
- Υδροκορτιζόνη
- Δεξαμεθαζόνη
- Σαλικυλικά
Το Lidocaine, ένα φάρμακο για τον πόνο, χρησιμοποιείται μερικές φορές και με τη φωτοφόρηση.
Εάν εσείς και ο φυσικοθεραπευτής σας συμφωνείτε ότι η φωνοφόρηση μπορεί να είναι μια καλή επιλογή θεραπείας για την ειδική σας κατάσταση, φροντίστε να καταλάβετε τι φάρμακο πρόκειται να χρησιμοποιηθεί και ποιο είναι το σκεπτικό του για τη χρήση του.
Ορισμένα φάρμακα φέρουν κινδύνους και παρενέργειες , ακόμη και αν εφαρμόζονται στο δέρμα.
Η Φωνοφόρηση λειτουργεί;
Υπάρχουν κάποιες δημοσιευμένες ενδείξεις ότι η φωτοφορεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής, αλλά πολλές από αυτές τις μελέτες είναι κακής σχεδίασης και δεν εξετάζονται σοβαρά κατά την ανάλυση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Μια μελέτη του 1967, για παράδειγμα, έδειξε ανώτερα αποτελέσματα σε ασθενείς που έλαβαν φωνοφόρηση σε σύγκριση με ασθενείς που έλαβαν υπερήχους μόνο. Ωστόσο, πιο πρόσφατες μελέτες απέτυχαν να επαναλάβουν αυτά τα αποτελέσματα.
Άλλες μελέτες που δημοσιεύθηκαν σχετικά με την αποτελεσματικότητα της φωνοφόρησης δείχνουν ότι το φάρμακο που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής θεραπείας δεν διεισδύει στο δέρμα και συνεπώς δεν μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση του πόνου ή της φλεγμονής.
Μία μελέτη σχετικά με την αποτελεσματικότητα της φωνοφόρησης στη θεραπεία του DOMS διαπίστωσε ότι δεν βοήθησε να βελτιωθεί η ευαισθησία σε σύγκριση με μια ψεύτικη θεραπεία της φωνοφόρησης.
Μια ανασκόπηση του 2006 στην Εφημερίδα της Φυσικής Θεραπείας κατέληξε στο συμπέρασμα ότι "καμία ισχυρή απόδειξη δεν παρουσιάστηκε σε καμία πειραματική μελέτη που να υποδεικνύει ότι η προσθήκη ενός φαρμάκου στο μέσο σύζευξης [gel υπερήχων] παρήγαγε πρόσθετα οφέλη σε σύγκριση με τη χρήση του [υπερήχων] μόνο του".
Ορισμένοι κλινικοί γιατροί ισχυρίζονται ότι δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία που να υποστηρίζουν τη χρήση της φωνοφόρησης στη φυσιοθεραπεία, ενώ άλλοι πιστεύουν ότι οι θεραπείες που παρέχονται με φωνοφόρηση μπορούν να είναι χρήσιμες στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής.
Κάποιοι υποστηρίζουν ότι το φαινόμενο placebo μπορεί να οδηγήσει τους φυσιοθεραπευτές (και τους ασθενείς) να αισθάνονται ότι η φωνοφόρηση είναι μια αποτελεσματική θεραπεία.
Κάθε καλό πρόγραμμα rehab θα πρέπει να περιλαμβάνει ενεργό συμμετοχή μεταξύ εσάς και του θεραπευτή σας. Η άσκηση και η μετακίνηση πρέπει να αποτελούν τον πυρήνα του προγράμματος αποκαταστάσεώς σας, ενώ οι θεραπευτικές λεπτομέρειες - όπως η φωνοφόρηση - θα πρέπει απλώς να θεωρούνται συμπλήρωμα του προγράμματος σας. Εάν εσείς αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε τη φωνοφόρηση για την πάθησή σας, βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει για ποιο λόγο χρησιμοποιείται και ότι έχετε ενεργές ασκήσεις για τη θεραπεία του προβλήματός σας.
Ένα Word από
Γενικά, το πρόγραμμα φυσικής σας θεραπείας θα πρέπει να περιλαμβάνει ενεργή συμμετοχή όποτε είναι δυνατόν και η φωνοφόρηση είναι μια παθητική θεραπεία.
Δεν μπορείτε να πάρετε τη φωνοφόρηση μαζί σας, και δεν μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε για να διαχειριστείτε το πρόβλημά σας. Είναι σημαντικό εσείς και ο φυσιοθεραπευτής σας να συνεργαστείτε για να διασφαλίσετε ότι έχετε ένα ενεργό πρόγραμμα αυτοεξυπηρέτησης για να βελτιώσετε την κατάστασή σας και να επιστρέψετε στη βέλτιστη λειτουργία το συντομότερο δυνατό.
Η φωνοφόρηση είναι μια θεραπεία που μπορεί να αντιμετωπίσετε στη φυσική θεραπεία εάν έχετε έναν τραυματισμό που προκαλεί φλεγμονή. Χρησιμοποιείται για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής , προκειμένου να βελτιωθεί η συνολική λειτουργική κινητικότητα.
Πηγές:
Griffin JE, Echternach JL, Price RE, et αϊ. Ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με υπερηχητική υδροκορτιζόνη και μόνο με υπερήχους. Φυσική Θεραπεία. 1967, 47: 594-601.
Gurney, ΑΒ et αϊ. Απορρόφηση οξικής υδροκορτιζόνης στον ανθρώπινο συνδετικό ιστό με τη χρήση φωνοφόρησης. Αθλητισμός Υγεία. 2011 Ιουλ / Αυγ. 3 (4): 346-351.
Hoppenrath, Τ και Ciccone, CD. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η φωνοφορεία είναι πιο αποτελεσματική από τον υπερηχογράφημα για τη θεραπεία του πόνου που σχετίζεται με την πλευρική επικονδυλίτιδα; Φυσική Θεραπεία. 2006 Jan; 86 (1): 136-140.
Penderghest, CE et αϊ. Διπλό-τυφλή μελέτη κλινικής αποτελεσματικότητας της παλλόμενης φωνοφόρησης σχετικά με τον αισθητό πόνο που σχετίζεται με τη συμπτωματική τενοντίτιδα. Εφημερίδα της αθλητικής αποκατάστασης. 1998 Feb; 7 (1): 9-19.
Prentice, W. (1998). Θεραπευτικές μορφές για συμμαχικούς επαγγελματίες υγείας. Νέα Υόρκη: McGraw-Hill.