Ο καρκίνος του πνεύμονα ή το μεσοθηλίωμα μπορεί να μεταμφιεσθούν ως πόνος στον ώμο
Πολλοί άνθρωποι με καρκίνο του πνεύμονα αναπτύσσουν πόνο στον ώμο σε κάποιο σημείο κατά τη διάρκεια της νόσου τους και μερικές φορές είναι το πρώτο σύμπτωμα. Τούτου λεχθέντος, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο πόνος στον ώμο δεν είναι ένας καρκίνος του πνεύμονα. Επιπλέον, σε άτομα με καρκίνο του πνεύμονα, ο πόνος στον ώμο μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της νόσου τους ή αντίθετα, εξαιτίας μιας άλλης αιτίας, όπως η αρθρίτιδα.
Γιατί ο καρκίνος του πνεύμονα προκαλεί μερικές φορές πόνο στον ώμο και πώς αυτός ο πόνος διαφέρει από τις άλλες αιτίες του πόνου στους ώμους;
Γιατί μπορεί ο καρκίνος του πνεύμονα να προκαλέσει πόνο στον ώμο;
Ας αρχίσουμε μιλώντας για το γιατί οι άνθρωποι μπορεί να αισθανθούν πόνο στον ώμο με καρκίνο του πνεύμονα. Ο πόνος στον ώμο που σχετίζεται με τον καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να προκληθεί από διάφορους διαφορετικούς μηχανισμούς.
Ο πόνος στον ώμο σας μπορεί να αναφέρεται στον πόνο (που σημαίνει ότι ο πόνος γίνεται αισθητός στον ώμο αλλά προέρχεται από κάπου αλλού στο σώμα). Ένα παράδειγμα αναφερόμενου πόνου από τον καρκίνο του πνεύμονα είναι όταν ένας όγκος του πνεύμονα προκαλεί πίεση σε ένα νεύρο που ταξιδεύει κοντά στους πνεύμονες. Σε αυτή την περίπτωση, ο εγκέφαλος ερμηνεύει τον πόνο σαν να έρχεται από τον ώμο, όταν στην πραγματικότητα το νεύρο ερεθίζεται μέσα στους πνεύμονες.
Ο πόνος στον ώμο στον καρκίνο του πνεύμονα μπορεί επίσης να σχετίζεται με την εξάπλωση του καρκίνου του πνεύμονα στα οστά μέσα και κοντά στον ώμο. Περίπου το 30% έως το 40% των ανθρώπων με καρκίνο του πνεύμονα αναπτύσσουν οστικές μεταστάσεις (εξάπλωση καρκίνου στα οστά) κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της νόσου.
Οι όγκοι του Pancoast , μια μορφή καρκίνου του πνεύμονα, αναπτύσσονται κοντά στο άνω μέρος των πνευμόνων και μπορούν να εισβάλουν στους ιστούς κοντά στον ώμο. Οι όγκοι του Pancoast συχνά προκαλούν πόνο στον ώμο που ακτινοβολεί κάτω από τον βραχίονα. Λόγω της θέσης τους, αυτοί οι όγκοι είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν τυπικά συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα, όπως επίμονο βήχα, βήχα αίματος και δύσπνοια.
Αυτοί οι όγκοι είναι επίσης μερικές φορές δύσκολο να διαγνωσθούν, καθώς μπορούν να "κρύβονται" σε μια κανονική ακτινογραφία θώρακα.
Το κακόηθες υπεζωκοτικό μεσοθηλίωμα είναι ένας καρκίνος του υπεζωκότα-οι μεμβράνες που καλύπτουν τους πνεύμονες-και προκαλείται συνήθως από την έκθεση στον αμίαντο στη δουλειά. Σε μια μελέτη διαπιστώθηκε ότι το 14 τοις εκατό των ασθενών ανέπτυξαν πόνο στον ώμο ως πρώτο σύμπτωμα μεσοθηλιώματος . Αν έχετε εργαστεί στην κατασκευή ή έχετε κάνει ένα έργο ανακαίνισης στο σπίτι σε μια παλαιότερη κατοικία, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Πώς ο πόνος ώσης από τον καρκίνο του πνεύμονα διαφέρει από άλλες αιτίες
Δυστυχώς, ο πόνος στον ώμο που σχετίζεται με τον καρκίνο του πνεύμονα ή μεσοθηλίωμα μπορεί να είναι πολύ παρόμοιος ή ταυτόσημος με αυτόν των συνθηκών όπως η αρθρίτιδα. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τον πόνο στον ώμο, είναι καλύτερα να είστε ασφαλείς και να μιλήσετε με το γιατρό σας.
Τα συμπτώματα που μπορεί να αφορούν περισσότερο τον καρκίνο του πνεύμονα, ωστόσο, περιλαμβάνουν πόνο στον ώμο που είναι χειρότερο τη νύχτα, πόνος που συμβαίνει σε ηρεμία και πόνο που δεν συνδέεται με οποιαδήποτε απώλεια κίνησης με δραστηριότητα. Ο πόνος στους ώμους είναι επίσης πιο πιθανό να είναι κάτι μη σκελετικό αν δεν θυμάστε τυχόν τραυματισμό ή δραστηριότητες στις οποίες μπορεί να έχετε υπερβολικά χρησιμοποιηθεί στον ώμο σας.
Ο πόνος στους ώμους είναι επίσης πιο πιθανό να είναι ένα σύμπτωμα του καρκίνου του πνεύμονα εάν έχετε άλλα συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα , όπως δύσπνοια (αυτό μπορεί να είναι ήπιο και μόνο με δραστηριότητα), επίμονο βήχα, συριγμός, βραχνάδα, βήχας αίματος, κόπωση ή εάν χάσετε βάρος χωρίς λόγο.
Λάβετε υπόψη ότι τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα στις γυναίκες και τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα σε μη καπνιστές είναι συχνά λιγότερο τυπικά από αυτά των ανδρών - και μερικές φορές πολύ ασαφή, όπως η σταδιακή δύσπνοια με δραστηριότητα και κόπωση. Πολλοί άνθρωποι αποβάλλουν τα πρώιμα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα ως αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στην ανοχή στην άσκηση, την αύξηση του σωματικού βάρους ή την καθιστική καθυστέρηση.
Επιλογές θεραπείας
Η θεραπεία του πόνου στον ώμο που σχετίζεται με τον καρκίνο του πνεύμονα θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία για τον πόνο σας.
Εάν ο πόνος αναφέρεται στον πόνο από την πίεση σε ένα νεύρο στον πνεύμονα, η θεραπεία που μειώνει τον όγκο μέσα στους πνεύμονες είναι ο πρωταρχικός στόχος.
Οι επιλογές θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία τοπικά, ή συστηματική θεραπεία με χημειοθεραπεία, στοχευμένα φάρμακα θεραπείας ή ανοσοθεραπεία.
Εάν ένας όγκος αναπτύσσεται κοντά στην κορυφή των πνευμόνων, η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου ή τη θεραπεία του όγκου με ακτινοβολία μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα.
Εάν ο πόνος σχετίζεται με οστικές μεταστάσεις , η θεραπεία με ακτινοθεραπεία ή παράγοντες τροποποίησης οστού μπορεί να μειώσει σημαντικά τα συμπτώματα.
Ένα Word Από
Εάν αντιμετωπίζετε πόνο στον ώμο, μην πανικοβληθείτε. Η πιθανότητα ότι ο πόνος στον ώμο σχετίζεται με τον καρκίνο του πνεύμονα είναι συνήθως μικρός. Εάν δεν έχετε εξηγήσεις για τον πόνο σας, ωστόσο, είναι σημαντικό να δείτε τον γιατρό σας. Ο πόνος είναι ο τρόπος με τον οποίο τα σώματά μας μας λένε ότι κάτι είναι λάθος.
Εκτός από τον καρκίνο του πνεύμονα, υπάρχουν και άλλες σοβαρές ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να έχουν μόνο συμπτώματα του πόνου στην αρχή. Αν δεν θυμάστε έναν τραυματισμό και δεν έχετε χρησιμοποιήσει υπερβολικά το χέρι σας στο πρόσφατο παρελθόν, ίσως βεβαιωθείτε ότι θα μιλήσετε με το γιατρό σας, ακόμη και αν τα συμπτώματά σας φαίνεται να βελτιώνονται.
Εάν ακόμα δεν έχετε σαφή εξήγηση για τα συμπτώματά σας, ακόμη και μετά από να δείτε τον γιατρό σας, σκεφτείτε να πάρετε μια δεύτερη γνώμη. Ενώ ο πόνος στον ώμο δεν αποτελεί συνηθισμένο σύμπτωμα του καρκίνου του πνεύμονα, κάποιοι βρήκαν νωρίς τον καρκίνο ακούγοντας το σώμα τους και αξιολογώντας τα συμπτώματά τους. Να είστε ο δικός σας συνήγορος στην υγειονομική σας περίθαλψη. Κανείς δεν είναι περισσότερο παρακινημένος από ότι είστε για να βεβαιωθείτε ότι τα συμπτώματά σας εξηγούνται και αντιμετωπίζονται όσο το δυνατόν καλύτερα.
> Πηγές:
> Lorkowski, J. et αϊ. Shouder δακτύλιο παράπονα ως ένα σπάνιο πρώτο σύμπτωμα του κακοήθους υπεζωκότα μεσοθηλίωμα. Προκαταβολές στην πειραματική ιατρική και τη βιολογία . 2015. 852: 5-10.
> Marulli, G., Battistella, L., Mammana, Μ., Calabresse, F., and F. Rea. Ανώτεροι όγκοι Sulcus (Pancoast Tumors). Χρονικά της μεταγραφικής ιατρικής . 2016. 4 (12): 239.
> Παναγόπουλος, Ν. Et al. Όγκοι Pancoast: χαρακτηριστικά και προεγχειρητική αξιολόγηση. Εφημερίδα της θωρακικής νόσου . 2014. Suppl 1: S108-15.
> Sayeed, Α., Alshamrani, F., Amrayn, Α., Και Α. Alharbi. Ο πόνος στους καπνιστές μπορεί να είναι ζωτικός κίνδυνος. Εκθέσεις περιπτώσεων BMJ . 2017 Ιουνίου 13: 2017.pii: bcr-2017-220969.