Bydureon: Μία φορά την εβδομάδα ενέσιμη θεραπεία για διαβήτη

Αποδεδειγμένο να παρέχει απώλεια βάρους και να μειώνει τα σάκχαρα στο αίμα

Είστε κάποιος που έχει υποβληθεί σε διαβήτη για αρκετά χρόνια και απλά δεν μπορείτε πλέον να ελέγχετε τη ζάχαρη σας στα φάρμακα από το στόμα; Ο διαβήτης είναι μια προοδευτική ασθένεια και μερικές φορές πρέπει να γίνουν προσαρμογές στα ιατρικά σχήματα για να βοηθηθεί ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα.

Συχνά, τα άτομα με διαβήτη μπορούν να επωφεληθούν από τη χρήση ενέσιμου φαρμάκου (όχι ινσουλίνης) επιπλέον των φαρμάκων από το στόμα.

Τα μη ενέσιμα φάρμακα ινσουλίνης, που αναφέρονται ως αγωνιστές του GLP-1 (όπως το Byetta και το Victoza), έχουν αποδειχθεί ότι βοηθούν στη μείωση του σακχάρου μετά το γεύμα και στη μείωση του βάρους.

Τι είναι Bydureon;

Ένας άλλος αγωνιστής του GLP-1, Bydureon, είναι μια μακροχρόνια μορφή του φαρμάκου Byetta που χορηγείται μία φορά την εβδομάδα. Το Bydureon είναι ένας αγωνιστής GLP-1 (πεπτίδιο τύπου 1 γλυκαγόνης) που διεγείρει την έκκριση ινσουλίνης όταν έρχεται σε επαφή με γλυκόζη.

Έχει επίσης αποδειχθεί ότι διατηρεί τη λειτουργία βήτα κυττάρων (βήτα κύτταρα καθιστούν την ινσουλίνη) και έχει αποδειχθεί ότι προάγει την απώλεια βάρους καθυστερώντας την γαστρική κένωση και αυξάνοντας τα συναισθήματα πληρότητας. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι άνθρωποι που παίρνουν το Bydureon χάνουν κατά μέσο όρο περίπου πέντε κιλά το μήνα έξι για να πάρουν το φάρμακο και έχουν αποδειχθεί ότι το κρατούν μακριά μέχρι το τρίτο έτος.

Νέα έρευνα από την AstraZeneca (ιδιοκτήτες του Bydureon) καταδεικνύει ότι η εξενατίδη μία φορά την εβδομάδα αιώρηση για αυτόματη έγχυση παρείχε μεγαλύτερες μέσες μειώσεις της HbA1c (-1,4 έναντι -1,0) από την Byetta δις ημερησίως.

Οι ασθενείς στην ομάδα αυτοενέσεως εξενατίδης και η ομάδα Byetta είχαν παρόμοιες μειώσεις στο μέσο σωματικό βάρος (-1,5 kg έναντι -1,9 kg, αντίστοιχα, ρ-τιμή = 0,4).

Άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι σε σύγκριση με την ινσουλίνη, οι ασθενείς που χρησιμοποιούν το Bydureon χάνουν περισσότερο βάρος - έναν ανεξάρτητο καθοριστή του ελέγχου του σακχάρου στο αίμα.

Έλεγχος ζάχαρης αίματος

Ενώ οι κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η θεραπεία με Bydureon μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της A1c κατά 1,5% περίπου, το Bydureon δεν χρησιμοποιείται ως θεραπεία πρώτης γραμμής για διαβήτη. Αντιθέτως, τυπικά χρησιμοποιείται ως δεύτερος ή τρίτος παράγων σε συνδυασμό με μετφορμίνη ή σουλφονυλουρία.

Εάν παίρνετε μια σουλφονυλουρία, η δόση σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστεί για να μειωθεί ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας . Το Bydureon πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με δίαιτα και άσκηση και δεν προορίζεται να χρησιμοποιηθεί ως φάρμακο απώλειας βάρους.

Λαμβάνοντας Bydureon

Προηγουμένως, το Bydureon ήταν διαθέσιμο μόνο με μια σύριγγα που ήταν μάλλον μακρά και χοντρή. Αν και η ένεση ήταν μόνο μία φορά την εβδομάδα, μερικοί άνθρωποι παραπονέθηκαν για δυσφορία. Ωστόσο, τώρα το Bydureon είναι διαθέσιμο για χρήση με το στυλό. Η πένα είναι πιθανό να είναι πιο άνετη και ευκολότερη στη χρήση από τη σύριγγα.

Το Bydureon θα πρέπει να ενίεται υποδόρια σε λιπώδη ιστό και όχι σε μυ ή φλέβα. Μπορείτε να κάνετε την ένεση του Bydureon στις ίδιες θέσεις που θα κάνατε με ινσουλίνη-κοιλιακή χώρα (δύο ίντσες μακριά από το κοιλιακό σας κουμπί), τους εξωτερικούς μηρούς, τις πλάτες των άνω βραχιόνων. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ίδια περιοχή εβδομαδιαίως, απλά προσπαθήστε να μην χρησιμοποιήσετε την ίδια ακριβή τοποθεσία.

Μερικές φορές οι άνθρωποι αισθάνονται κνησμό ή ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης.

Καλέστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε έντονο πόνο, οίδημα, φλύκταινες, ανοικτή πληγή ή σκουρόχρωμη κηλίδα στο σημείο της ένεσης.

Ποιος είναι υποψήφιος για το Bydureon;

Συζητήστε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης εάν είστε υποψήφιος για το Bydureon. Το Bydureon δεν προορίζεται να χρησιμοποιηθεί ως φάρμακο απώλειας βάρους και χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για διαβήτη. Αν είστε κάποιος με διαβήτη τύπου 2 του οποίου τα σάκχαρα στο αίμα δεν βρίσκονται στο στόχο και μπορούν να χάσουν κάποιο βάρος , η Bydureon μπορεί να είναι μια επιλογή για εσάς.

Ποιος δεν πρέπει να πάρει Bydureon;

Σε μελέτες σε ζώα, το Bydureon προκάλεσε στους αρουραίους να αναπτύξουν όγκους του θυρεοειδούς αδένα.

Επομένως, το Bydureon αντενδείκνυται σε ασθενείς με προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό μυοπαθούς καρκίνου του θυρεοειδούς (MTC) και σε ασθενείς με σύνδρομο πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας τύπου 2 (MEN 2). Τα άτομα με ευαισθησία στην εξενατίδη ή σε οποιαδήποτε συστατικά του προϊόντος δεν πρέπει επίσης να λαμβάνουν το Bydureon.

Πριν από τη λήψη του Bydureon, πρέπει να ενημερώσετε τον παροχέα σας εάν έχετε ιστορικό παγκρεατίτιδας, πέτρες στη χοληδόχο κύστη (χολόλιθοι), ιστορικό αλκοολισμού ή υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα, καθώς το Bydureon μπορεί να μην προορίζεται για εσάς. Όταν λαμβάνετε το Bydureon, εάν αντιμετωπίζετε σοβαρό πόνο στο στομάχι που δεν πάει μακριά, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης, καθώς αυτό μπορεί να είναι σημάδι παγκρεατίτιδας. Το Bydureon δεν προορίζεται για ασθενείς με διαβήτη τύπου 1.

Είναι αυτή η μοναδική φορά-εβδομαδιαία ενέσιμη φαρμακευτική αγωγή;

Επί του παρόντος, το Bydureon είναι το μόνο ενέσιμο φάρμακο που χορηγείται μία φορά την εβδομάδα στην αγορά. Όμως, άλλες εταιρείες εργάζονται σε συνταγοποιήσεις και διεξάγουν κλινικές δοκιμές. Το Bydureon είναι απλά η αρχή μιας αναπτυσσόμενης αγοράς διαβήτη.

Παρενέργειες

Επειδή το Bydureon καθυστερεί τη γαστρική κένωση, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο. Η ναυτία συνήθως συμβαίνει όταν αρχίζει αρχικά το φάρμακο και μειώνεται με την πάροδο του χρόνου όταν το σώμα παίρνει τη φαρμακευτική αγωγή. Άλλες παρενέργειες περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, διάρροια, ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης.

> Πηγές:

> Wysham, Carol, et. al. ΔΙΑΡΚΕΙΑ-NEO-1: μεγαλύτερες μειώσεις HbA1c με εναιώρημα αιενατίδης μία φορά την εβδομάδα με αυτόματη ένεση πένας έναντι εξενατίδης δύο φορές την ημέρα σε ανεπαρκώς ελεγχόμενο διαβήτη τύπου 2. 29 Σεπτεμβρίου 2014.

> Ahren, Β & Schmitz, Ο. GLP-1 υποδοχείς αγωνιστές και αναστολείς DPP-4 στη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2. Horm Metab Res. 2004 Nov-Dec · 36 (11-12): 867-76. 24 Σεπτεμβρίου 2014.

> Reid, Timothy, MD. Επιλογή ανταγωνιστών υποδοχέα GLP-1 ή αναστολέων DPP-4: ζύγιση των κλινικών στοιχείων. Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. 25 Σεπτεμβρίου 2014.

> Διοίκηση Τροφίμων και Φαρμάκων. Οδηγός Φαρμάκων Bydureon . 25 Σεπτεμβρίου 2014.