Εάν αναρωτιέστε για τις καλύτερες θεραπείες για τον καρκίνο του πνεύμονα, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι υπάρχουν πολλοί τύποι καρκίνου του πνεύμονα. Και κάθε τύπος ανταποκρίνεται διαφορετικά στις διάφορες διαθέσιμες θεραπείες.
Τύποι καρκίνου του πνεύμονα
Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου του πνεύμονα και είναι σημαντικό για τον ογκολόγο σας να καθορίσει ποια μορφή καρκίνου του πνεύμονα έχετε για να επιλέξετε τις καλύτερες επιλογές θεραπείας για εσάς.
Οι επιλογές θεραπείας, καθώς και η πρόγνωση για καρκίνο του πνεύμονα, μπορεί να ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με τον συγκεκριμένο τύπο καρκίνου και το στάδιο στο οποίο διαγιγνώσκεται. Η πλειοψηφία των καρκίνων του πνεύμονα ταξινομείται είτε ως μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είτε ως μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα, ο οποίος παίρνει τα ονόματά τους λόγω της εμφάνισης των καρκινικών κυττάρων υπό μικροσκόπιο. Οι ασυνήθιστες μορφές καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνουν νευροενδοκρινικούς όγκους όπως το καρκινοειδές. Καρκίνοι όπως σαρκώματα και λεμφώματα μπορεί να εμφανιστούν στους πνεύμονες.
Οι καρκίνοι άλλων ιστών, όπως ο καρκίνος του μαστού, μπορεί να εξαπλωθούν στους πνεύμονες. Όταν συμβαίνει αυτό, ο καρκίνος ονομάζεται με βάση τον ιστό στον οποίο άρχισε. Για παράδειγμα, ο καρκίνος του μαστού που έχει εξαπλωθεί στον πνεύμονα θα ονομάζεται "καρκίνος του μαστού μεταστατικός στους πνεύμονες" αντί του καρκίνου του πνεύμονα.
Δύο βασικοί τύποι καρκίνου του πνεύμονα:
- Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα
- Μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα
Ας εξετάσουμε καθένα από αυτούς τους καρκίνους καθώς και τους υποτύπους ξεχωριστά.
Μη-μικροκυτταρικοί καρκίνοι του πνεύμονα:
Ο μη καρκίνος του πνεύμονα μικρού κυττάρου αντιπροσωπεύει το 80% των καρκίνων του πνεύμονα.
Αυτά υποδιαιρούνται περαιτέρω σε 3 τύπους:
- Αδενοκαρκίνωμα
- Καρκίνωμα σκουαμιού
- Καρκίνωμα μεγάλων κυττάρων
Αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα
Έως και το 50% των καρκίνων μη μικροκυτταρικού πνεύμονα θεωρούνται αδενοκαρκινώματα του πνεύμονα .
Αυτός ο τύπος καρκίνου του πνεύμονα παρατηρείται συχνά σε μη καπνιστές και είναι ο τύπος καρκίνου του πνεύμονα που απαντάται συχνότερα στις γυναίκες. Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα συνήθως ξεκινά στην περιφέρεια (εξωτερικά μέρη) των πνευμόνων και μπορεί να είναι παρών για μεγάλο χρονικό διάστημα προτού διαγνωστεί.
Καρκίνωμα σκουμαριού (επιδερμοειδές καρκίνωμα)
Το τριάντα τοις εκατό των καρκίνων μη μικροκυτταρικού πνεύμονα είναι καρκινώματα πλακωδών κυττάρων. Αυτός ο τύπος καρκίνου του πνεύμονα ξεκινά συνήθως στους βρογχικούς σωλήνες στο κεντρικό τμήμα των πνευμόνων και μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα από νωρίς, ειδικά αιμόπτυση ( βήχας αίματος ). Το καρκίνωμα των σκωμωδών κυττάρων ήταν η πιο κοινή μορφή καρκίνου του πνεύμονα, αλλά η εμφάνισή του φαίνεται να έχει μειωθεί από τη στιγμή που τα φιλτραρισμένα τσιγάρα έγιναν διαθέσιμα και ο καπνός εισπνέεται πιο βαθιά στους πνεύμονες (στην περιοχή όπου ξεκινά το αδενοκαρκίνωμα).
Καρκίνωμα μεγάλων κυττάρων
Το καρκίνωμα μεγάλων κυττάρων είναι η λιγότερο κοινή μορφή μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, υπεύθυνη για περίπου το 10% των περιπτώσεων. Ονομάζεται για την εμφάνιση μεγάλων κυκλικών κυττάρων όταν εξετάζεται στο μικροσκόπιο. Το καρκίνωμα μεγάλων κυττάρων εμφανίζεται συχνά στις εξωτερικές περιοχές των πνευμόνων και τείνει να αναπτύσσεται γρήγορα
Καρκίνος πνεύμονα μικρών κυττάρων
Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα αντιπροσωπεύει το 20% των καρκίνων του πνεύμονα και ο τύπος του καρκίνου του πνεύμονα συνδέεται με τον καρκίνο.
Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα συνήθως αναπτύσσεται στις κεντρικές περιοχές των πνευμόνων και οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν λίγα συμπτώματα μόλις πριν εντοπιστούν. Αυτός ο τύπος καρκίνου του πνεύμονα συνήθως αναπτύσσεται και εξαπλώνεται πολύ γρήγορα, με την πλειονότητα των ανθρώπων να έχουν μη λειτουργικό καρκίνο κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Παρόλο που οι περισσότεροι από αυτούς τους καρκίνους δεν μπορούν να θεραπευτούν με χειρουργική επέμβαση , ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα συχνά ανταποκρίνεται καλά στη χημειοθεραπεία και την ακτινοβολία
Μεσοθηλίωμα
Το μεσοθηλίωμα δεν είναι στην πραγματικότητα καρκίνος που αναπτύσσεται στους πνεύμονες, αλλά μάλλον αρχίζει στο μεσοθηλίωμα , μια μεμβράνη που περιβάλλει τους πνεύμονες. Μόνο 2.000 περιπτώσεις εντοπίζονται ετησίως στις Ηνωμένες Πολιτείες, αλλά η επίπτωση αυξάνεται παγκοσμίως.
Οι περισσότερες περιπτώσεις μεσοθηλιώματος οφείλονται στην έκθεση στον αμίαντο στην εργασία.
Καρκινοειδείς όγκοι πνευμόνων (βρογχικά καρκινοειδή)
Οι καρκινοειδείς όγκοι αντιπροσωπεύουν μέχρι 5 τοις εκατό των καρκίνων των πνευμόνων, αλλά δεν είναι όλοι οι καρκινοειδείς όγκοι του πνεύμονα κακοήθεις (καρκινικοί). Αυτοί οι όγκοι αποτελούνται από κύτταρα που ονομάζονται νευροενδοκρινικά κύτταρα. Σε αντίθεση με άλλους τύπους καρκίνου του πνεύμονα, οι καρκινοειδείς όγκοι συνήθως απαντώνται σε νεαρούς ανθρώπους, συχνά σε άτομα ηλικίας κάτω των 40 ετών και δεν σχετίζονται με το κάπνισμα. Οι περισσότεροι καρκινοειδείς όγκοι αναπτύσσονται αρκετά αργά και συχνά μπορούν να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση.
Δευτερογενής καρκίνος του πνεύμονα (μεταστατικός καρκίνος των πνευμόνων)
Ο καρκίνος που έχει εξαπλωθεί στους πνεύμονες από άλλες περιοχές του σώματος, για παράδειγμα το στήθος, ονομάζεται δευτερογενής καρκίνος του πνεύμονα. Σε αυτό το παράδειγμα, ο καρκίνος αρχίζει στον ιστό του μαστού, όχι στον ιστό του πνεύμονα, και θα αναφέρεται ως καρκίνος του μαστού μεταστατικός στους πνεύμονες , αντί για τον καρκίνο του πνεύμονα.
Σπάνιοι όγκοι που μπορούν να παρουσιαστούν στους πνεύμονες
Όγκοι που αρχίζουν σε ιστό άλλου ιστού πνεύμονα εντοπίζονται περιστασιακά στους πνεύμονες. Μερικοί όγκοι που μπορούν να παρουσιαστούν στους πνεύμονες περιλαμβάνουν σαρκώματα , αμαρτώματα και λεμφώματα .
Πηγές:
Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Μικροκυτταρική θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα PDQ - Επαγγελματική έκδοση υγείας. 07/07/16. http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq