Τα αντιεπιληπτικά και τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να βοηθήσουν στην ευκολία του πόνου της νευραλγίας του εκρηκτικού
Το παρακλασματικό νεύρο τρέχει μέσα από τους γλουτιαίους μυς (στους γλουτούς) και στο περίνεο (σκεφτείτε το περίνεο ως οποιοδήποτε τμήμα του σώματος που αγγίζει το κάθισμα του ποδηλάτου). Η νεφρική νευραλγία (γνωστή και ως ποντιακή νευροπάθεια) είναι μια διαταραχή του νευρικού νεύρου που μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο πυελικό πόνο . Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από την παγιδευμένη παγίδευση νεύρου, όταν το νεύρο συμπιέζεται ή από τη βλάβη στο ίδιο το πρηνιδικό νεύρο και είναι επίσης γνωστό ως ποντιακή νευροπάθεια.
Αιτίες
Ο χρόνιος πυελικός πόνος από την ποντιακή νευραλγία μπορεί να προκληθεί από οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- διαβητική νευροπάθεια
- τραύμα στους γλουτούς ή τη λεκάνη, συμπεριλαμβανομένου του τοκετού
- υπερβολική συνεδρίαση (οι ποδηλάτες έχουν συχνά παγιδευμένο νεύρο παγίδευση)
- πύκνωση των συνδέσμων γύρω από το πρηνιδικό νεύρο
- οστεώδεις σχηματισμοί που σπρώχνουν ενάντια στο παρακλασματικό νεύρο
Σύνδρομο ποδηλάτη
Η παρατεταμένη τοποθέτηση σε σκληρές επιφάνειες, όπως κάθισμα ποδηλάτου, μπορεί να προκαλέσει συμπίεση της πυελικής νεύρου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο πυελικό πόνο με την πάροδο του χρόνου. Στην πραγματικότητα, αυτό συμβαίνει τόσο συχνά που η νευραλγία του ποντικιού, ένας τύπος χρόνιου πυελικού πόνου που προκαλείται από την παγίδευση ή συμπίεση του νευρικού νεύρου, συχνά αναφέρεται ως σύνδρομο του ποδηλάτη.
Καθιστώντας σε κάποιους τύπους καθισμάτων ποδηλάτων για μεγάλες χρονικές περιόδους, ασκείται πίεση στο παρακοιλιακό νεύρο. Μια τέτοια πίεση μπορεί να προκαλέσει οίδημα γύρω από το νεύρο, το οποίο προκαλεί πόνο στον νεύρο και μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό του νεύρου με την πάροδο του χρόνου. Η συμπίεση των νεύρων και η διόγκωση συχνά προκαλούν πόνο που περιγράφεται ως καύση, τσούξιμο ή αίσθημα όπως ακίδες και βελόνες.
Πρόληψη του συνδρόμου του ποδηλάτη
Ορισμένοι ποδηλάτες υποστηρίζουν διάφορους τύπους καθισμάτων ποδηλάτων για να αποφύγουν τη συμπίεση νεύρων. Ωστόσο, δεν υπάρχει επιστημονική έρευνα που να δηλώνει ορισμένα καθίσματα μειώνοντας την επίπτωση της νευραλγίας του εκρηκτικού σταδίου σε επιβατικούς ποδηλάτες.
Με άλλα λόγια, δοκιμάζοντας ένα νέο κάθισμα σίγουρα δεν θα σας βλάψει, αλλά μην περιμένετε να ξοδέψετε περισσότερα χρήματα σε μια πιο χαλαρή σέλα για να εξασφαλίσετε μια βόλτα χωρίς πόνο.
Για τα περισσότερα άτομα με κολπική νευραλγία που προκαλείται από την ποδηλασία, τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από παρατεταμένη ποδηλασία, μερικές φορές μήνες ή χρόνια αργότερα. Με άλλα λόγια, από τη στιγμή που συνειδητοποιείτε ότι υπάρχει κάποιο πρόβλημα, η ζημία μπορεί να έχει ήδη γίνει.
Μπορεί να είστε σε θέση να αποφύγετε την ερεθιστική νευραλγία, λαμβάνοντας κανονικά διαλείμματα ανάπαυσης κατά τη διάρκεια περιόδων ποδηλασίας ή με το να απομακρυνθείτε μεταξύ των φυλών για να "ξεκουραστείτε" τα πυελικά νεύρα. Αν αρχίζετε να εμφανίζετε συμπτώματα πυελικού πόνου, ξεκουραστείτε και επισκεφτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.
Συμπτώματα
Ο ποντιακός νευρικός πόνος μπορεί να περιγραφεί ως κάψιμο, μούδιασμα, ή καρφίτσες και βελόνες, μαχαιρώματα ή κράμπες. Μπορεί να παρουσιαστεί με οποιονδήποτε από τους ακόλουθους τρόπους:
- πόνος στο περίνεο ή την πρωκτική περιοχή.
- στους άνδρες, πόνος στο πέος ή όσχεο.
- στις γυναίκες, πόνος στα χείλη ή στο αιδοίο.
- πόνος κατά τη συνουσία ·
- πόνος κατά την ούρηση ή με κίνηση του εντέρου.
- πόνος στο κάθισμα που σβήνει όταν στέκεται.
Επειδή συχνά τα συμπτώματα είναι δύσκολο να διακριθούν, η πολυνευροπάθεια μπορεί συχνά να είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί από άλλους τύπους χρόνιου πυελικού πόνου , όπως η προστατίτιδα και οι αιλουροειδείς .
Επιλογές θεραπείας
Αν η αιτία είναι υπερβολική συνεδρίαση ή ποδηλασία, η νευραλγία μπορεί να αντιμετωπιστεί με ανάπαυση. Τα νευρικά μπλοκ μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου που προκαλείται από την παγίδευση του νευρικού νεύρου.
Τα αντισπασμωδικά όπως το Neurontin και τα αντικαταθλιπτικά όπως το Elavil μπορούν να συνταγογραφηθούν για να βοηθήσουν στον έλεγχο του πόνου της ποντιακής νευροπάθειας. Μπορεί να απαιτείται χειρουργική αποσυμπίεση νεύρων.
Εάν έχετε χρόνιο πυελικό άλγος που προκαλείται από ποντιακή νευροπάθεια, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει οποιονδήποτε συνδυασμό αυτών των θεραπειών.
Μαρκίζα
Επειδή η ερεθιστική νευραλγία είναι τόσο δύσκολη για τη διάγνωση και τη θεραπεία, η μάθηση για την αντιμετώπιση μπορεί να είναι το κλειδί για την αύξηση της ποιότητας ζωής σας. Δοκιμάστε αυτές τις τεχνικές:
- Κρατήστε ένα περιοδικό του πόνου.
- Αποφύγετε το άγχος όταν είναι δυνατόν.
- Δοκιμάστε τεχνικές απόσπασης της προσοχής , όπως η ανάγνωση ενός βιβλίου ή η ακρόαση μουσικής.
- Μιλώντας με κάποιον μπορεί να βοηθήσει
Πηγές:
Andersen, Kjeld V και Bovim, Gunnar. Ανικανότητα και παγίδευση νεύρων σε ερασιτέχνες ποδηλάτες μεγάλων αποστάσεων. Acta Neurologica Scandinavica. 95: 4, σελίδες 233-240.
Antolak Jr, Stanley J. Pudendal Νευραλγία: Εγκλωβισμός του Pudendal Nerve, σύνδρομο του Alcock Canal και σύνδρομο Pudendal Canal. Ουρογεννητικός πόνος και φλεγμονή. Ed: Jeannette M. Potts. Humana Press, Totowa, NJ. 2008. ρρ. 39-56.
Hough David Μ, Wittenberg Keith Η, Pawlina Wojciech et al. Χρόνιος πόνος του περινέου που προκαλείται από την παγιδευτική παγίδευση νεύρων: Ανατομία και CT-Guided Perineural Injection Technique. American Journal of Roentgenology. 2003; 181: 561-567
McDonald, John S. MD; Σπύγκος, Μ. Δημήτριος Γ. Υπολογισμένο τομογραφικό-καθοδηγούμενο μπλοκ Pudendal για τη θεραπεία του πυελικού πόνου που οφείλεται στην πρηνιδιακή νευροπάθεια. Μαιευτική και Γυναικολογία. Φεβρουάριος 2000. 95: 2. ρρ 306-309.
Εθνικό Ίδρυμα Πόνου. Πυελικός πόνος: Αιτίες. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes.
Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ. Ποντιακή νευραλγία. http://www.urmc.rochester.edu/smd/Rad/Pudendal.pdf.