Χρειάζεστε ειδικό ειδικό για το θυρεοειδή;
Χρειάζεστε ειδικό για το θυρεοειδή;
Συχνά ακούω από τους θυρεοειδείς ασθενείς που αναρωτιούνται τι είδους γιατρός θα δουν για τις καταστάσεις θυρεοειδούς ή που παραπονιούνται ότι οι γιατροί τους δεν καταλαβαίνουν πώς να διαγνώσουν και να θεραπεύσουν τις συνθήκες του θυρεοειδούς τους. Εύχομαι να έχω μια λύση και θα μπορούσα να συστήσω τον καλύτερο επαγγελματία - έναν με τον τέλειο συνδυασμό δεξιοτήτων και εμπειρογνωμοσύνης - για κάθε ασθενή.
Αλλά η πραγματικότητα είναι ότι πολλοί από εμάς πρέπει να είμαστε δικοί μας υποστηρικτές και να καταλάβουμε σε ποια κατεύθυνση θα πάμε να βρούμε τον καλύτερο γιατρό για εσάς.
Υπάρχουν κάποιες γενικές οδηγίες που πρέπει να λάβετε υπόψη, ωστόσο, που μπορούν να σας βοηθήσουν να ξεκινήσετε την προσπάθειά σας να βρείτε έναν σπουδαίο γιατρό.
Συνειδητοποιήστε ότι δεν μπορείτε να πάρετε τα πάντα σε ένα άτομο
Συχνά, οι ασθενείς με θυρεοειδή γράφουν σε μένα λέγοντας κάτι σύμφωνα με τα εξής: «Χρειάζομαι έναν πραγματικά σπουδαίο γιατρό θυρεοειδούς , ο οποίος μπορεί επίσης να είναι ο γιατρός μου για την πρωτοβάθμια περίθαλψη, είναι έτοιμος για όλες τις τελευταίες πληροφορίες για το θυρεοειδή, έχει ανοιχτό μυαλό για τον φυσικό θυρεοειδή να περάσει αργά και να μην με κρατήσει να περιμένω και, εντάξει, ο γιατρός δεν πρέπει να είναι περισσότερο από 15 λεπτά με το αυτοκίνητο μου."
Ενώ καταλαβαίνω ότι όλοι επιθυμούμε τον Δρ Perfect, ο γιατρός που ικανοποιεί όλα τα κριτήρια σας είναι ένας μύθος. Η πρώτη μου σκέψη, όταν ακούω αυτό το είδος της λίστας ευχών, είναι να συστήσετε να μειώσετε τις προσδοκίες σας και να δώσετε προτεραιότητα σε αυτό που είναι πιο σημαντικό για εσάς, επειδή είναι πολύ απίθανο να βρείτε έναν γιατρό που να μπορεί να καλύψει όλες τις ανάγκες σας.
Για παράδειγμα, λίγοι ειδικοί στον θυρεοειδή παρέχουν επίσης πρωτοβάθμια φροντίδα. Μερικοί από τους καλύτερους και πιο έξυπνους γιατρούς του θυρεοειδούς θα μπορούσαν να χρησιμοποιήσουν λίγο βερνίκι στο τμήμα του υπνοδωματίου. Εάν ένας γιατρός είναι στο HMO σας ή παίρνει την ασφάλειά σας, αυτός ή αυτή πιθανότατα δεν είναι πρόθυμος να εργαστεί με φυσικά φάρμακα θυρεοειδούς. Και γνωρίζω ότι οι ασθενείς με θυρεοειδή, που είναι ώρες οδήγησης - μερικοί είναι ακόμα και ώρες πτήσης - για να δουν σπουδαίους γιατρούς θυρεοειδούς.
Στην περίπτωσή μου, ενώ έχω θεραπεύσει από το γιατρό μου για περισσότερο από μια δεκαετία για τη θυρεοειδή φροντίδα μου, δεν λαμβάνει καμία ασφάλιση, μερικές φορές τρέχει αρκετά αργά και δεν χειρίζεται κανένα φάρμακο πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Κάθε γιατρός έχει τον δικό του κατάλογο πλεονεκτημάτων και μειονεκτημάτων.
Πιθανότατα δεν θα μπορείτε να πάρετε ό, τι θέλετε σε ένα άτομο, οπότε αποφασίστε τι είναι πραγματικά σημαντικό για εσάς και τι είναι ρεαλιστικό - για παράδειγμα, εάν δεν υπάρχει τρόπος να πληρώσετε από την τσέπη σας ή να ταξιδέψετε σε μεγάλη απόσταση δείτε έναν γιατρό, αυτά είναι σημαντικές εκτιμήσεις.
Επιλέξτε τον καλύτερο γιατρό για τις ανάγκες σας
Τελικά, ο τύπος γιατρός που επιλέγετε για τη φροντίδα του θυρεοειδούς εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η φύση της κατάστασής σας, το τι μπορείτε να αντέξετε οικονομικά, τη θέση σας και τη διαθεσιμότητα ιατρών στην περιοχή σας, μεταξύ άλλων.
Μερικοί ασθενείς με θυρεοειδή και επαγγελματίες υποθέτουν ότι ένας ενδοκρινολόγος - το είδος του ειδικού που χειρίζεται τις ενδοκρινικές παθήσεις όπως τα προβλήματα του θυρεοειδούς και τον διαβήτη - είναι πάντα απαραίτητη για τα προβλήματα του θυρεοειδούς. Και αν έχετε ασθένεια Graves, υπερθυρεοειδισμό, οζίδια, βρογχοκήλη, υποψία καρκίνου του θυρεοειδούς ή ασθένεια των ματιών του θυρεοειδούς , τότε ένας ενδοκρινολόγος είναι πολύ σημαντικός. Και αν έχετε νέα εμφάνιση της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto - της αυτοάνοσης ασθένειας που προκαλεί υποθυρεοειδισμό - θα υποστήριζα ότι τουλάχιστον μια αρχική αξιολόγηση από έναν ενδοκρινολόγο είναι μια καλή ιδέα.
Η Αμερικανική Ένωση Κλινικών Ενδοκρινολόγων διατηρεί μια βάση δεδομένων με πιστοποιημένους ενδοκρινολόγους και η Αμερικανική Ένωση Θυρεοειδούς διατηρεί μια ηλεκτρονική βάση δεδομένων ειδικών για τα θυρεοειδή που απαριθμεί ενδοκρινολόγους γύρω από τις Ηνωμένες Πολιτείες.
Λάβετε, ωστόσο, υπόψη ότι αντιμετωπίζουμε σοβαρή έλλειψη πρακτικής άσκησης ενδοκρινολόγων στις Ηνωμένες Πολιτείες . Οι ενδοκρινολόγοι βρίσκονται στην πρώτη γραμμή της επιδημίας του διαβήτη και είναι εξειδικευμένοι στην ασθένεια του θυρεοειδούς, στην οστεοπόρωση, στη στειρότητα και σε πλήθος άλλων ορμονικών προβλημάτων, οπότε η ζήτηση υπερβαίνει κατά πολύ την προσφορά. Αυτό σημαίνει ότι οι λίστες αναμονής μπορούν να είναι μήνες για να δουν έναν ενδοκρινολόγο και αυτή η τάση είναι πιθανό να επιδεινωθεί καθώς η έλλειψη γίνεται πιο έντονη.
Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι σχετικά σπάνιος και ακόμη και μερικοί ενδοκρινολόγοι έχουν μικρή εμπειρία με αυτό. Επομένως, εάν έχετε υποψιάσει ή διαγνώσει καρκίνο του θυρεοειδούς, σίγουρα θα θελήσετε να ασχοληθείτε με έναν γιατρό - συνήθως έναν ενδοκρινολόγο - ο οποίος διαθέτει εκτεταμένη και αποδεδειγμένη εμπειρία που εργάζεται ειδικά με ασθενείς με καρκίνο του θυρεοειδούς. Δεν αρκεί να βλέπουμε έναν ενδοκρινολόγο ή έναν χειρούργο της κεφαλής και του λαιμού. δείτε έναν ειδικό του καρκίνου του θυρεοειδούς. Το ThyroidCancer.net έχει έναν κατάλογο ειδικών και ο Σύνδεσμος Επιζώντων του Καρκίνου του Θυρεοειδούς διατηρεί επίσης καταλόγους εμπειρογνωμόνων για τον καρκίνο του θυρεοειδούς σε όλο τον κόσμο και διεθνώς.
Τα χαμηλότερα ποσοστά επιπλοκών για τη χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς παρατηρούνται με χειρουργούς που ειδικεύονται σε χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς και που εκτελούν αρκετές εκατοντάδες χειρουργικές επεμβάσεις θυρεοειδούς ετησίως. Το άρθρο μου σχετικά με την εύρεση ενός κορυφαίου χειρουργού θυρεοειδούς περιλαμβάνει μια ποικιλία από βάσεις δεδομένων και πόρους για τις παραπομπές του χειρουργού του θυρεοειδούς.
Ως υποστηρικτής ασθενών , θα υποστήριζα ότι ένας ενδοκρινολόγος ή θυρεοειδολόγος δεν είναι απαραιτήτως η καλύτερη επιλογή για όλους τους ασθενείς με θυρεοειδή κατάσταση , ειδικά εάν έχετε οριακά προβλήματα θυρεοειδούς που οι γιατροί αρνούνται να θεραπεύσουν ή εάν είστε υποθυρεοειδείς, αισθάνεστε καλά στη θεραπεία σας, αλλά ο γιατρός σας δεν ενδιαφέρεται να σας προσφέρει εναλλακτικές λύσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ασθενείς στρέφονται συχνά σε άλλους τύπους ιατρών - από γενικούς ιατρούς, έως παθολόγους, σε ολιστικούς και ολοκληρωτικούς γιατρούς, σε οστεοπαθητικούς γιατρούς και σε γυναικολόγους. Οι γιατροί από ένα ευρύ φάσμα ειδικοτήτων γίνονται όλο και πιο έμπειροι στη διάγνωση και θεραπεία των ορμονικών ανισορροπιών, συμπεριλαμβανομένων των καταστάσεων θυρεοειδούς. Για να βρουν αυτούς τους γιατρούς, μερικοί ασθενείς χρησιμοποιούν τους καταλόγους που παρέχονται από την American Holistic Medical Association, τη βάση δεδομένων για τους ιατρούς που συνταγογραφούν το φυσικό φάρμακο Armor Thyroid και τον συνιστώμενο από τον ασθενή Υπνοδωμάτιο Top Doctors Directory.
Να είστε πρόθυμοι να πληρώσετε εάν μπορείτε, αν χρειαστεί
Εάν είστε καλυμμένοι με HMO ή συμμετέχετε σε ιατρικές ασφάλειες ή έχετε ιατρική κάλυψη από τους αμερικανούς στρατιωτικούς ή ζείτε εκτός των ΗΠΑ και έχετε πρόσβαση σε κρατική υγειονομική περίθαλψη όπως η Εθνική Υπηρεσία Υγείας στο Ηνωμένο Βασίλειο, είναι μερικά πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα για τη φροντίδα του θυρεοειδούς που πιθανόν να λάβετε.
Εάν χρειάζεστε τις υπηρεσίες ενός συμβατικού ενδοκρινολόγου, θα πρέπει να είστε εντάξει, επειδή αυτά τα είδη συστημάτων υγείας έχουν συνήθως εξειδικευμένους ειδικούς που μπορούν να σας περιποιηθούν.
Αν έχετε υποκλινική ή αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς ή δεν κάνετε καλά σε μια τυπική θεραπεία με λεβοθυροξίνη, μπορεί να σας απογοητευτεί η περιορισμένη επιλογή των γιατρών που έχετε και το επίπεδο προσοχής που δίνουν οι γιατροί στη διάγνωση και θεραπεία του θυρεοειδούς .
Θα διαπιστώσετε ότι οι γιατροί σ 'αυτά τα συστήματα σπάνια επιτρέπεται να χρησιμοποιούν καινοτόμες ή αμφιλεγόμενες εξετάσεις και θεραπείες, όπως οι δοκιμές Free T3, οι δοκιμές Reverse T3, τα φάρμακα Τ3 και τα φυσικά αποξηραμένα φάρμακα θυρεοειδούς και συνήθως δεν μπορούν να ξοδέψουν το χρόνο βοηθούν στην ταυτοποίηση, τη δοκιμή, τη διάγνωση και τη θεραπεία πολύπλοκων αυτοάνοσων και ορμονικών ανισορροπιών.
Οι γιατροί που ανήκουν σε HMOs, επιστρέφονται από ασφαλιστικές εταιρείες ή συμμετέχουν σε κυβερνητικά προγράμματα υγειονομικής περίθαλψης, πρέπει να ακολουθούν τις επίσημες οδηγίες που έχουν θεσπιστεί από αυτές τις εταιρείες ή κυβερνήσεις, οι οποίες περιγράφουν προσεκτικά ποιες διαγνωστικές εξετάσεις και θεραπείες είναι το πρότυπο περίθαλψης και επιβάλλουν χρονικά όρια για επισκέψεις γραφείου. Οι HMOs, οι ασφαλιστές και τα κυβερνητικά προγράμματα υγειονομικής περίθαλψης συνήθως απαιτούν από τους γιατρούς να ακολουθούν στενές και συμβατικές κατευθυντήριες γραμμές, όπως βασίζονται σε δοκιμές TSH για διάγνωση και διαχείριση και χρησιμοποιούν μόνο φάρμακα λεβοθυροξίνης όπως το Synthroid για την αντικατάσταση της θυρεοειδικής ορμόνης .
Όταν χρειάζεστε πιο προσωπική φροντίδα του θυρεοειδούς, μπορείτε να αποφασίσετε να καταπολεμήσετε το σύστημα, ναι. Αλλά μπορεί να είναι μια μακρά, σκληρή μάχη, και ίσως να μην κερδίσετε. Μερικές φορές μπορεί να συναντήσετε έναν πιο ανοιχτό μυαλό επαγγελματία ο οποίος είναι πρόθυμος να σκεφτεί έξω από το κουτί για λογαριασμό σας. Εάν το κάνετε, επωφεληθείτε από τη σχέση αυτή και ελπίζετε ότι ο ασκούμενος δεν θα κινηθεί ούτε θα φύγει ή θα απολυθεί! Συχνά, ωστόσο, η καλύτερη λύση είναι να πληρώσετε από την τσέπη για να δείτε έναν μεγάλο "ιδιωτικό" επαγγελματία.
Έχω ακούσει τους ασθενείς να λένε ότι δεν είναι δίκαιο και αρνούνται να πληρώσουν επιπλέον για κάτι που θεωρούν ότι πρέπει να πάρουν ως μέρος της υπάρχουσας υπηρεσίας τους. Πιστέψτε με, καταλαβαίνω την απογοήτευση και δεν είναι δίκαιο και φαίνεται γελοίο να πρέπει να πληρώσετε επιπλέον για κάτι που ήδη πληρώνετε. Αλλά η πραγματικότητα είναι, αν μπορείτε να το αντέξετε οικονομικά, ακόμη και αρκετές επισκέψεις με έναν πραγματικά έμπειρο επαγγελματία θα μπορούσαν να σημαίνουν την επιστροφή στην ευεξία, σε σχέση με χρόνια μάχης με τους υποπαράγοντες γιατρούς, ενώ αντιμετωπίζουν χρόνιες ασθένειες.
Ξέρτε πότε είναι ώρα για δεύτερη γνώμη ή για νέο γιατρό
Τέλος, πιστεύω ότι είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πότε πρέπει να αναζητήσουμε νέες ιδέες και νέες προοπτικές.
Μερικές φορές, όταν αισθάνεστε ότι ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα επιπλέον μάτι για να εξετάσει την κατάσταση, μια δεύτερη γνώμη μπορεί να είναι μια καταπληκτική προσθήκη στη φροντίδα σας. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πότε είναι καιρός ως θυρεοειδής ασθενής να αναζητήσετε μια δεύτερη γνώμη . Σε άλλες περιπτώσεις, όμως, μια δεύτερη γνώμη δεν αρκεί και είναι καιρός για ένα νέο γιατρό . Πολλοί από εμάς είναι απρόθυμοι να «πυρπολήσουμε» έναν γιατρό, αλλά είναι συχνά το πιο σημαντικό πρώτο βήμα προς την ευεξία. Μάθετε για τα 10 σημάδια που χρειάζεστε για ένα νέο γιατρό θυρεοειδούς . Και αν ακόμα αναρωτιέστε αν είναι ώρα, ακούστε τι λένε οι άλλοι ασθενείς γι 'αυτό. Περισσότεροι από 130 ασθενείς με θυρεοειδή έχουν μοιραστεί τις δικές τους ιστορίες για το πώς γνώριζαν ότι ήρθε η ώρα για ένα νέο γιατρό θυρεοειδούς . Μπορεί να αναγνωρίσετε τη δική σας κατάσταση ή να αισθανθείτε αναγκασμένος να πείτε τη δική σας ιστορία σχετικά με το πώς γνωρίζατε ότι ήρθε η ώρα να αναζητήσετε έναν νέο επαγγελματία για τη φροντίδα του θυρεοειδούς.