Μεγλιτινίδες: Από του στόματος φαρμακευτική αγωγή για τον διαβήτη τύπου 2

Τα μεγλιτινίδια είναι φάρμακα από του στόματος που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 . Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας περιλαμβάνουν το Prandin (ρεπαγλινίδη) και το Starlix (νατεγλινίδη).

Τι κάνουν οι Μεγλιτινίδες

Στο ανθρώπινο σώμα, η ινσουλίνη παράγεται από εξειδικευμένα κύτταρα στο πάγκρεας. Αυτά ονομάζονται βήτα κύτταρα. Σε άτομα με διαβήτη τύπου 2, το πάγκρεας δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη ή η ινσουλίνη που παράγει δεν χρησιμοποιείται αποτελεσματικά, γεγονός που καθιστά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα πιο δύσκολο να ελεγχθούν.

Μεγλιτινίδια διεγείρουν τα βήτα κύτταρα για να παράγουν περισσότερη ινσουλίνη, βοηθώντας τον οργανισμό να επεξεργάζεται καλύτερα τη γλυκόζη (ζάχαρη) και να μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Αυτή η συγκεκριμένη κατηγορία φαρμάκων προορίζεται να βοηθήσει στη μείωση των σακχάρων στο αίμα μετά τα γεύματα .

Οι μελιντινίδες είναι σχετικά βραχείας δράσης φάρμακα που σημαίνει ότι έχουν μικρότερο κίνδυνο να προκαλέσουν υπογλυκαιμία. Ωστόσο, αν αυτό το φάρμακο λαμβάνεται χωρίς τροφή, μπορεί να προκαλέσει χαμηλά σάκχαρα στο αίμα .

Επίσης, οι μεγλιτινίνες θα πρέπει να λαμβάνονται περίπου 15 λεπτά πριν από το γεύμα και συνήθως συνταγογραφούνται για να χρησιμοποιηθούν τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Εάν παραλείψετε ένα γεύμα, δεν πρέπει να το πάρετε. Ο χρονοδιάγραμμα του φαρμάκου μπορεί να επιτρέψει πιο ευέλικτο σχεδιασμό γεύματος αφού λαμβάνεται μόνο όταν τρώτε.

Τι Μεγλιτινίδια δεν κάνουν

Ενώ οι μεγλιτινίνες βοηθούν στην παραγωγή περισσότερης ινσουλίνης σε ασθενείς που παράγουν ακόμη κάποια από το πάγκρεας, δεν μειώνουν άμεσα το σάκχαρο του αίματος. Επομένως, οι μεγλιτινίνες δεν υποκαθιστούν την ινσουλίνη και δεν είναι κατάλληλες για ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 .

Τα μεγλιτινίδια πρέπει πάντα να λαμβάνονται σε συνδυασμό με τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η διατροφή και η άσκηση .

Ιστορία των Μεγλιτινιδών

Οι μελιντινίδες έχουν εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 από το 1997. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνοι ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων είναι καλά ανεκτή στους ηλικιωμένους που χρειάζονται βοήθεια για να μειώσουν το γεύμα τους στο αίμα.

Τα μεγλουλινίδια μπορεί επίσης να είναι δαπανηρά .

Μελέτες δείχνουν ότι η ρεπαγλινίδη είναι συγκρίσιμη με άλλα από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα για μείωση του σακχάρου στο αίμα. Η νατεγλινίδη, αν και χρήσιμη, μπορεί να είναι κάπως λιγότερο αποτελεσματική στη μείωση των επιπέδων σακχάρου αίματος από άλλα φάρμακα κατά του διαβήτη.

Ποιος δεν πρέπει να χρησιμοποιεί Μεγλιτινίδια

Τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 (ινσουλινοεξαρτώμενο) ή αλλεργίες με μεγλιτινίδια δεν πρέπει να τα χρησιμοποιούν. Οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν φυσιολογικό στρες που προκαλείται από λοίμωξη, τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί να σταματήσουν προσωρινά τη λήψη μεγλιτινιδών.

Επιπλέον, οι μεγλιτινίνες πρέπει να λαμβάνονται μόνο με τροφή. Αν κάποιος χάσει ένα γεύμα, πρέπει να παραλείψει μια δόση.

Παρενέργειες και κίνδυνοι μεγλιτινιδών

Το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία) είναι η συνηθέστερη παρενέργεια των μεγλιτινιδών. Τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας περιλαμβάνουν ιδρώτα, τρεμούλιασμα, ζάλη και πιθανή σύγχυση.

Κάποιος που υποφέρει από υπογλυκαιμία (σακχάρου μικρότερης των 70mg / dL) θα πρέπει να καταναλώνει κάποια μορφή γλυκόζης, όπως 4 ουγγιές χυμού. Όποιος βιώνει σημεία διαβητικού κώματος , συμπεριλαμβανομένης της σύγχυσης ή απώλειας συνείδησης, θα πρέπει να αναζητήσει άμεσα άμεση ιατρική φροντίδα. Μεγλιτινίδια μπορούν επίσης να προκαλέσουν αύξηση βάρους .

Τι άλλο πρέπει να ξέρω;

Τα μεγλιτινίδια έχουν τη δυνατότητα να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα.

Είναι σημαντικό για τους ανθρώπους που τα παίρνουν να αναθεωρήσουν όλα τα τρέχοντα φάρμακά τους με τους φορείς παροχής υγειονομικής περίθαλψης τους πρώτα.

Τα άτομα με διαβήτη πρέπει επίσης να μιλήσουν με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης πριν από τη λήψη οποιωνδήποτε μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων ή συμπληρωμάτων βοτάνων. Εάν είστε ένα άτομο που τείνει να παραλείπει τα γεύματα τακτικά, τότε αυτό το φάρμακο ίσως δεν είναι σωστό και για σας.

> Πηγές:

Μπόλεν, Σάρι. "Συστηματική ανασκόπηση: Συγκριτική αποτελεσματικότητα και ασφάλεια των στοματικών φαρμάκων για τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2." Annals of Internal Medicine 147 (18 Σεπτεμβρίου 2007).

Bolen, Shari et αϊ. "Συγκριτική αποτελεσματικότητα και ασφάλεια των φαρμάκων από το στόμα για ενήλικες με διαβήτη τύπου 2." Οργανισμός για την έρευνα και την ποιότητα της υγειονομικής περίθαλψης: Εκθέσεις. 15 Ιουλ 2007. Αμερικανικό Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών. 11 Σεπτεμβρίου 2007.

McCullouch, David Κ. "Sulfonylureas and Meglitinides in the Treatment of Diabetes Mellitus." UpToDate.com. 2007. UpToDate. 7 Σεπτεμβρίου 2007 (συνδρομή).