Σε ινομυαλγία , ζάλη, κακή ισορροπία και πτώσεις είναι κοινές καταγγελίες. Για μερικούς ανθρώπους, είναι μια μικρή ενόχληση που καλλιεργείται μερικές φορές. Σε άλλες, μπορεί να είναι σοβαρά εξασθενητική και να οδηγήσει σε τακτικούς τραυματισμούς.
Η πτώση και ιδιαίτερα η πτώση συχνά αποτελεί σοβαρό πρόβλημα. Το τελευταίο πράγμα που χρειάζεστε όταν είστε ήδη σε συνεχή πόνο είναι να τραυματίσετε τον εαυτό σας όλη την ώρα.
Συχνά προβλήματα πτώσης ή ισορροπίας μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε φόβο πτώσης.
Αυτός ο φόβος μπορεί, με τη σειρά του, να σας κάνει να φοβάστε να παραμείνετε δραστήριοι, ακόμη και εντός των ορίων σας. Σύμφωνα με μια μελέτη στην κλινική ρευματολογία, το 73% των ανθρώπων με ινομυαλγία έχουν φόβο σωματικής δραστηριότητας και σχεδόν 75% έχουν προβλήματα ισορροπίας.
Η πτώση είναι λιγότερο σύμπτωμα και περισσότερο συνέπεια των συμπτωμάτων ζάλης και κακής ισορροπίας. Σε αυτή την κατάσταση, τα προβλήματα πτώσης και ισορροπίας μπορεί επίσης να σχετίζονται με αλλαγές στον τρόπο με τον οποίο περπατάμε.
Γιατί λοιπόν η ινομυαλγία περιλαμβάνει αυτά τα προβλήματα; Και τι μπορούμε να κάνουμε γι 'αυτούς;
Ινομυαλγία και ζάλη
Σε ινομυαλγία, η ζάλη συνήθως εμφανίζεται όταν αρχίζετε αρχικά. Είναι παρόμοιο με το συναίσθημα μιας "κεφαλής βιασμού" από όταν σηκώνεστε πολύ γρήγορα, μόνο αυτό μπορεί να συμβεί κάθε φορά που πηγαίνετε από να ξαπλώνετε ή να καθίσετε να σηκωθείτε. Η ξαφνική εμφάνιση ζάλης μπορεί να σας κάνει να πέσει στα πόδια σας, να κλιμακώσετε, ή μπορεί ακόμη και να σας κάνει να πέσετε ή να εξασθενήσετε.
Η ζάλη και η λιποθυμία σε αυτή την κατάσταση μπορεί να συνδέονται με μια συγκεκριμένη υποομάδα, σύμφωνα με μια μελέτη του 2017 που δημοσιεύτηκε στην European Journal of Pain . Εκτός από τη ζάλη και τη λιποθυμία, αυτή η υποομάδα είχε επίσης τα υψηλότερα επίπεδα πόνου, καθώς και μια ποικιλία συμπτωμάτων και επικαλυπτόμενων καταστάσεων, όπως γνωστική δυσλειτουργία («ομίχλη»), ερεθιστική ουροδόχο κύστη, σύνδρομο αιγυπειών και ανήσυχων ποδιών.
Η έρευνα δείχνει ότι αυτό το σύμπτωμα προέρχεται από δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος (ANS), το οποίο ονομάζεται δυσουνονομία . Το ANS ασχολείται με πολλές κρίσιμες λειτουργίες στο σώμα σας, συμπεριλαμβανομένου του καρδιακού ρυθμού, της αρτηριακής πίεσης, του αναπνευστικού ρυθμού, της θερμοκρασίας του σώματος, του μεταβολισμού και της πέψης.
Ο ζάλη που προκύπτει από τη δυσαυτονομία μπορεί να καλείται ορθοστατική δυσανεξία , νευρωνικά μεσολαβούμενη υπόταση ή ορθοστατικό ορθοστατικό ταχυκαρδία (POTS). Ουσιαστικά, αυτά τα πράγματα σημαίνουν ότι η καρδιά και ο εγκέφαλος δεν επικοινωνούν σωστά μεταξύ τους.
Αυτό που πρέπει να συμβεί είναι ότι όταν στέκεστε από μια θέση που βρίσκεται ή κάθεται, το ANS αυξάνει την αρτηριακή σας πίεση για να καταπολεμήσει τη βαρύτητα και να διατηρήσει επαρκή ποσότητα αίματος στον εγκέφαλό σας. Με τη δυσουνονομία, αυτό δεν συμβαίνει όπως θα έπρεπε. Αντ 'αυτού, η αρτηριακή πίεση μπορεί στην πραγματικότητα να πέσει όταν στέκεστε, και το αποτέλεσμα είναι ζάλη ή ελαφριά κεφαλαλγία. Στο POTS, ο καρδιακός ρυθμός επιταχύνεται καθώς πέφτει η πίεση του αίματος.
Ο ζάλη μπορεί να σχετίζεται με αίσθημα παλμών της καρδιάς, θολή όραση, αυξημένο ρυθμό παλμών, πόνο στο στήθος και έναν τύπο λιποθυμίας που ονομάζεται αγγειόγκολη συγκοπή.
Όχι ο καθένας με λιποθυμία που σχετίζεται με ινομυαλγία ελαττώνεται. Σε μια μελέτη του 2008, οι ερευνητές λένε ότι η ζάλη και η αίσθημα παλμών ήταν πιο συχνές από τη λιποθυμία.
Λένε επίσης ότι το POTS ήταν ένα από τα συνηθέστερα συμπτώματα της ινομυαλγίας που παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια των δοκιμών πίνακα κλίσης, τα οποία μετρούν την ανταπόκρισή σας στις αλλαγές της θέσης.
Προβλήματα ισορροπίας και πρόληψης στη ινομυαλγία
Προσθέτοντας τη δυνατότητα πτώσεων, η έρευνα δείχνει ότι οι άνθρωποι με ινομυαλγία περπατούν διαφορετικά από τους υγιείς ανθρώπους. Μια μελέτη του 2009 διαπίστωσε ότι περίπου το 28% των ανθρώπων με αυτή την ασθένεια έχουν ένα μη φυσιολογικό βάδισμα (τρόπος βάδισης).
Σε μια μελέτη 2017 σχετικά με τις λειτουργικές επιδόσεις, οι ερευνητές είπαν ότι το βάδισμα και η ισορροπία ήταν σοβαρά μειωμένες σε αυτή την κατάσταση. Οι διαφορές περιελάμβαναν:
- σημαντικά μικρότερο μήκος βημάτων
- βραδύτερος ρυθμός
- ο τρόπος που ο οργανισμός σβήνει όταν περπατάει
Οι ερευνητές σημείωσαν ότι οι διαφορές στο βάδισμα και την ισορροπία ήταν χειρότερες σε άτομα που είχαν περισσότερο πόνο , δυσκαμψία, κόπωση, άγχος και κατάθλιψη. Συνιστούσαν στους γιατρούς να αξιολογήσουν το βάδισμα και τη στάση των ασθενών τους με ινομυαλγία προκειμένου να βρουν τον καλύτερο τύπο αποκατάστασης και πρόληψης πτώσης γι 'αυτούς.
Η μελέτη αυτή αποτελεί μέρος ενός αυξανόμενου σώματος επιστημονικής βιβλιογραφίας που καταδεικνύει προβλήματα ισορροπίας και βάδισης σε αυτή την κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε πτώσεις. Ωστόσο, η αξιολόγηση και η θεραπεία αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να μην είναι υψηλή προτεραιότητα για το γιατρό σας. Εάν είναι ανησυχίες για σας, βεβαιωθείτε ότι θα τους φέρει επάνω στο επόμενο ραντεβού σας.
Ανακούφιση Ζάλη και κίνδυνος πτώσης σε ινομυαλγία
Όσο πιο επιτυχημένη είστε στη θεραπεία της ινομυαλγίας σας, τόσο λιγότερα αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να είναι ένα πρόβλημα. Ωστόσο, αν χρειάζονται περισσότερη προσοχή ή δεν μπορείτε να βρείτε αποτελεσματικές θεραπείες ινομυαλγίας, έχετε αρκετές επιλογές.
Για ζάλη από POTS, ορθοστατική υπόταση ή νευρωνικά μεσολαβούμενη υπόταση, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να συστήσει φάρμακα που βοηθούν. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν SSRI / SNRIs , βενζοδιαζεπίνες και β-αναστολείς . Μερικά από αυτά τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση άλλων συμπτωμάτων της ινομυαλγίας, καθώς επίσης και οι SSRI και οι SNRI συνταγογραφούνται συνήθως για αυτή την ασθένεια. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Αν καπνίζετε, η έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Ρευματολογικό περιοδικό Joint, Bone, Spine υποδηλώνει ότι η διακοπή μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της λιποθυμίας και σε πολλά άλλα συμπτώματα της ινομυαλγίας.
Όταν πρόκειται για ισορροπία και βάδισμα, η φυσιοθεραπεία είναι μια κοινή θεραπεία. Ίσως θελήσετε επίσης να ρωτήσετε το γιατρό σας εάν κάτι σαν γιόγκα , tai chi ή qigong είναι ασφαλές για εσάς.
Μέχρι να βρείτε τρόπους βελτίωσης αυτών των συμπτωμάτων, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί. Βοηθητικές συσκευές όπως ζαχαροκάλαμο ή περιπατητής μπορεί να σας βοηθήσουν να σας κρατήσουμε στα πόδια σας. Οι καθισμένες ασκήσεις μπορεί να είναι η ασφαλέστερη επιλογή και είναι σίγουρα μια καλύτερη επιλογή από το να είσαι λιγότερο ενεργός από ό, τι μπορείς να είσαι.
> Πηγές:
> Costa ID, Gamundi Α, Miranda JG, et αϊ. Τροποποιημένη λειτουργική απόδοση σε ασθενείς με ινομυαλγία. Τα σύνορα στην ανθρώπινη νευροεπιστήμη. 2017 Ιαν. 26, 11: 14.
> Lee SS, Kim SH, Ναη SS, et αϊ. Οι συνήθειες καπνίσματος επηρεάζουν τον πόνο και τα λειτουργικά και ψυχιατρικά χαρακτηριστικά της ινομυαλγίας. Κοινό, οστό, σπονδυλική στήλη. 2011 May, 78 (3): 259-65.
> Staud R. Αυτόνομη δυσλειτουργία στο σύνδρομο της ινομυαλγίας: ορθοστατική ορθοστατική ταχυκαρδία. Τρέχουσες εκθέσεις για την ρευματολογία. 2008 Dec, 10 (6): 463-6.
> Russek L, Gardner S, Maguire Κ, et al. Μια εγκάρσια μελέτη που αξιολογεί τις πηγές του φόβου που σχετίζεται με την κίνηση μεταξύ των ατόμων με σύνδρομο ινομυαλγίας. Κλινική ρευματολογία. 2015 Ιουνίου, 34 (6): 1109-19.
Watson NF, Buchwalk Ο, Goldberg J, et αϊ. Νευρολογικά σημεία και συμπτώματα στη ινομυαλγία. Αρθρίτιδα και ρευματισμοί. 2009 Sep · 60 (9): 2839-44.
> Yim YR, Lee ΚΕ, Park DJ, et αϊ. Προσδιορισμός των υποομάδων ινομυαλγίας χρησιμοποιώντας ανάλυση συμπλέγματος: σχέσεις με κλινικές μεταβλητές. Ευρωπαϊκό περιοδικό του πόνου. 2017 Feb, 21 (2): 374-384.