Διάγνωση και αντιμετώπιση της δυσαυτονομίας

Χρειάζεστε έναν γιατρό που καταλαβαίνει αυτή την κατάσταση

Οι δυσδομονίες είναι μια οικογένεια καταστάσεων που χαρακτηρίζονται από μια ανισορροπία στο αυτόνομο νευρικό σύστημα. Τα συμπτώματα είναι συχνά εξαιρετικά μεταβλητά από άτομο σε άτομο και με την πάροδο του χρόνου στο ίδιο άτομο και μπορεί να συνίστανται σε διάφορους πόνους, κόπωση , αδυναμία, γαστρεντερικά συμπτώματα, ζάλη και συγκοπή . Παρά το γεγονός ότι η δυσαυτονομία μπορεί να είναι αρκετά αναπηρική, τα συμπτώματα είναι συνήθως πολύ μακριά από οποιαδήποτε αντικειμενικά φυσικά ή εργαστηριακά ευρήματα.

Αυτό μπορεί να κάνει τη διάγνωση της δυσουνονομίας μια μεγάλη πρόκληση.

- Διαβάστε για τα αίτια και τα συμπτώματα της δυσουνοτομίας.

Διάγνωση της δυστομονομίας

Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, όταν οι ασθενείς έχουν την τόλμη να διαμαρτύρονται για τα συμπτώματα χωρίς να παρέχουν τα αντικειμενικά ιατρικά ευρήματα για να τα υποστηρίξουν, συχνά διαγράφονται ως υστερικά.

Εάν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε δυσουνονομία, υποδείξτε με κάθε τρόπο αυτό το ενδεχόμενο στον γιατρό σας. Ίσως να βλέπετε να βγαίνει ένας λαμπτήρας και να διαπιστώσετε ότι ο γιατρός σας εστιάζει ξαφνικά τις προσπάθειές του σε μια πιο καρποφόρα κατεύθυνση. Μόλις ένας γιατρός επικεντρωθεί στη δυνατότητα, λαμβάνοντας ένα προσεκτικό ιατρικό ιστορικό και πραγματοποιώντας μια προσεκτική φυσική εξέταση συχνά οδηγεί στη σωστή διάγνωση. Εάν ο γιατρός σας δεν είναι πρόθυμος να πάρει σοβαρά την πιθανότητα δυσουνονομίας, σκεφτείτε να δείτε έναν άλλο γιατρό.

Οι ασθενείς που είναι αρκετά τυχεροί για να ληφθούν σοβαρά υπόψη από τους οικογενειακούς γιατρούς τους είναι πιθανόν να παραπεμφθούν σε ειδικό.

Ο τύπος του ειδικού συνήθως εξαρτάται από το κυρίαρχο σύμπτωμα που βιώνουν ή από το σύμπτωμα που εντυπωσιάζει περισσότερο τον οικογενειακό γιατρό. Και η συγκεκριμένη διάγνωση που τελικά δίνεται εξαρτάται από τα κυρίαρχα συμπτώματα και τον ειδικό που καταλήγουν να βλέπουν.

Για παράδειγμα: Εκείνοι των οποίων το κύριο παράπονο είναι η εύκολη καταπόνηση είναι πιθανό να διαγνωσθούν με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.

Εκείνοι που περάσουν είναι επισημασμένοι ως αγγειόπανο συγκοπτικό . Εκείνοι των οποίων οι παλμοί ανάπαυσης είναι αισθητά υψηλοί λέγεται ότι έχουν ακατάλληλη φλεβοκομβική ταχυκαρδία . Εάν η κεφαλαλγία είναι το κύριο πρόβλημα, η διάγνωση είναι το σύνδρομο ορθοστατικής ορθοστατικής ταχυκαρδίας (POTS) . Η διάρροια ή ο κοιλιακός πόνος σας αγοράζουν σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου . Ο πόνος αλλού καταλήγει να είναι ινομυαλγία . Όποια και αν είναι η διάγνωση, ωστόσο, ένα δυσλειτουργικό αυτόνομο νευρικό σύστημα παίζει σχεδόν πάντα σημαντικό ρόλο στην πρόκληση των συμπτωμάτων.

Με όλα τα μέσα, να έχετε κατά νου ότι τα σύνδρομα δυσουνοτομίας είναι πραγματικές, ειλικρινείς προς καλοσύνη φυσιολογικές (σε αντίθεση με τις ψυχολογικές) διαταραχές. Ενώ μπορούν να κάνουν κάποιον τρελό, δεν προκαλούνται από τρελότητα.

Θεραπεία της δυσουνονομίας

Ενδεχομένως το πιο σημαντικό βήμα στη θεραπεία της δυσουνοτομίας είναι να βρεθείς ένας γιατρός που καταλαβαίνει τη φύση του προβλήματος, είναι συμπαθητικός προς αυτόν (δηλ. Δεν θεωρεί εσύ απλώς έναν τρελό άνθρωπο) και ποιος είναι πρόθυμος να πάρει την παρατεταμένη δίκη- η οποία συχνά είναι απαραίτητη για τη μείωση των συμπτωμάτων σε ένα ανεκτό επίπεδο.

Δεδομένου ότι η υποκείμενη αιτία της δυσουνονομίας δεν είναι καλά κατανοητή, η θεραπεία στοχεύει κατά κύριο λόγο στον έλεγχο των συμπτωμάτων και όχι στην «θεραπεία» του προβλήματος.

Μη Φαρμακευτικές Θεραπείες

Φυσική δραστηριότητα: Η διατήρηση επαρκούς ημερήσιας φυσικής δραστηριότητας είναι ίσως το πιο σημαντικό πράγμα που μπορούν να κάνουν τα άτομα με δυσουνοτομία. Η τακτική σωματική δραστηριότητα συμβάλλει στη σταθεροποίηση του αυτόνομου νευρικού συστήματος και μακροπρόθεσμα καθιστά τις «υποτροπές» των συμπτωμάτων πιο σπάνιες και μικρότερης διάρκειας. Η σωματική δραστηριότητα μπορεί ακόμη και να επιταχύνει την ημέρα που τα συμπτώματα εξαφανίζονται μόνα τους. Η φυσική θεραπεία και παρόμοιες "εναλλακτικές" θεραπείες όπως η γιόγκα, η τai-chi, η θεραπεία μασάζ και η θεραπεία τεντώματος έχουν αναφερθεί για να βοηθήσουν επίσης.

Συμπληρώματα διατροφής: Κάθε φορά που υπάρχει ιατρική κατάσταση που οι γιατροί αντιμετωπίζουν ανεπαρκώς, οι προμηθευτές συμπληρωμάτων διατροφής έχουν ανοιχτό πεδίο για να ωθήσουν τα προϊόντα τους.

Όχι μόνο οι ασθενείς αισθάνονται ότι δεν έχουν καλύτερη εναλλακτική λύση, αλλά και το ιατρικό επάγγελμα, αμηχανία από την αποτυχία της να θεραπεύσει αποτελεσματικά, έχει λίγους λόγους για καταγγελία. Κατά συνέπεια, έγιναν χιλιάδες ανεπιτυχείς ισχυρισμοί σχετικά με την ικανότητα διαφόρων βιταμινών, συνενζύμων και φυτικών παρασκευασμάτων να ανακουφίσουν διάφορες μορφές δυσουνονομίας. Δεν υπάρχουν πραγματικά στοιχεία ότι κάποια από αυτά τα πράγματα λειτουργούν. Ωστόσο, ως μέλος της αμηχανίας του νοσοκομείου, μπορώ μόνο να πω ότι είναι τα χρήματά σας. προσπαθήστε να μην το ξοδέψετε σε τίποτα που θα σας βλάψει. Πριν δοκιμάσετε κάποια εναλλακτική θεραπεία, θα πρέπει να διαβάσετε όλες τις αντικειμενικές πληροφορίες που μπορείτε να βρείτε .

Φαρμακευτικές Θεραπείες

Ένας μεγάλος αριθμός φαρμακευτικών παραγόντων έχει δοκιμαστεί σε ασθενείς με δυσουνονομία. Αυτοί που συνήθως θεωρούνται χρήσιμοι περιλαμβάνουν:

Αξίζει να αναφερθεί και πάλι ότι μια προσέγγιση δοκιμής και σφάλματος, που απαιτεί την υπομονή του γιατρού και του ασθενούς, είναι σχεδόν πάντοτε απαραίτητη για τη θεραπεία της δυσουνοτομίας. Εν τω μεταξύ, τα άτομα με δυσαυτονομία μπορούν να προσπαθήσουν να διαβεβαιώσουν τους εαυτούς τους θυμόμαστε δύο γεγονότα. Πρώτον, η δυσουνονομία συνήθως βελτιώνεται όσο περνάει ο καιρός. Δεύτερον, η ακαδημαϊκή ιατρική κοινότητα (και οι φαρμακευτικές εταιρείες) έχουν πλέον αποδεχτεί ότι τα σύνδρομα δυσαυτονομίας είναι πραγματικές, φυσιολογικές ιατρικές καταστάσεις. Κατά συνέπεια, διεξάγεται πολλή έρευνα για να προσδιοριστούν οι ακριβείς αιτίες και οι μηχανισμοί αυτών των συνθηκών και να αναπτυχθούν θεραπείες που είναι αποτελεσματικές συχνότερα και σε μεγαλύτερο βαθμό από ό, τι πολλές από τις θεραπείες που χρησιμοποιούνται σήμερα.

Πηγές:

Furlan R, Barbic F, Casella F, κ.ά. Νευρικό αυτόνομο έλεγχο στην ορθοστατική δυσανεξία.Respir Physiol Neurobiol. 2009 Οκτ · 169 Suppl 1: S17-20.

Staud R. Αυτόνομη δυσλειτουργία στο σύνδρομο της ινομυαλγίας: ορθοστατική ορθοστατική ταχυκαρδία. Curr Rheumatol Rep. 2008 Dec, 10 (6): 463-6.