Μια ματιά στο σύνδρομο τηγανίτας
Τα ακάρεα σκόνης είναι μια κοινή αιτία αλλεργικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της αλλεργικής ρινίτιδας , του άσθματος και της ατοπικής δερματίτιδας. Βρίσκονται στα περισσότερα μέρη του κόσμου, ιδιαίτερα σε υγρά περιβάλλοντα. Συγκεκριμένα, τα ακάρεα σκόνης εντοπίζονται συνήθως στο υλικό κλινοστρωμνής, τα χαλιά και τα επικαλυμμένα έπιπλα, αλλά μπορούν επίσης να μολύνουν τα τρόφιμα από αλεύρι σίτου-αν και άλλοι κόκκοι δημητριακών μπορούν επίσης να μολυνθούν από ακάρεα σκόνης.
Οι άνθρωποι που είναι αλλεργικοί στα ακάρεα σκόνης έχουν υποστεί αναφυλαξία ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης τροφών που έχουν μολυνθεί με σωματίδια ακάρεων σκόνης. Αυτό το σύνδρομο έχει λάβει την ονομασία αναφυλαξία από το στόμα (OMA) ή σύνδρομο κρέμας.
Πόσο συνηθισμένο είναι το Σύνδρομο Τηγανιού;
Δεν είναι γνωστό ποιος είναι ο κοινός ΟΜΑ - καθώς πιθανώς δεν αναγνωρίζεται ως αιτία της αναφυλαξίας ενός ατόμου-αν και υπάρχουν 135 αναφορές περιπτώσεων σχετικά με την κατάσταση στην ιατρική βιβλιογραφία από τις 31 Μαΐου 2012. Το OMA αναφέρθηκε για πρώτη φορά μετά από τους ανθρώπους στο Ντιτρόιτ και τη Φιλαδέλφεια με εμπειρία αναφυλαξία μετά από φαγητό beignets που παρασκευάζονται από ένα μείγμα beignet που λαμβάνεται στη Νέα Ορλεάνη. Έκτοτε, έχουν αναφερθεί ορισμένες περιπτώσεις σε άλλα μέρη του κόσμου, συμπεριλαμβανομένης της Νότιας Αμερικής, της Ασίας, της Ευρώπης και της Αυστραλίας. Πολλές άλλες περιπτώσεις δεν αναφέρθηκαν πιθανώς ή κατηγορούνται σε άλλη κατάσταση, συμπεριλαμβανομένων αλλεργικών αντιδράσεων σε άλλα συστατικά ενός γεύματος, συνηθέστερα αλλεργία σε σίτο .
Το OMA αναφέρεται συχνότερα σε νεαρά άτομα που πάσχουν από άλλες αλλεργικές παθήσεις, παρόλο που μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα όλων των ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα του ΟΜΑ εμφανίζονται συνήθως μέσα σε λίγα λεπτά έως ώρες μετά την κατανάλωση ενός τροφίμου μολυσμένου με ακάρεα σκόνης και περιλαμβάνουν συμπτώματα άσθματος, αγγειοοίδημα και σοβαρή αναφυλαξία.
Έχει αναφερθεί και η αναφυλαξία που προκαλείται από την άσκηση, ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης κρεατικών που έχουν μολυνθεί από ακάρεα σκόνης, ακολουθούμενη από το ποδόσφαιρο.
Αιτίες
Τα άτομα που είναι αλλεργικά στα ακάρεα της σκόνης διατρέχουν κίνδυνο για τον ΟΜΑ, αν και δεν είναι ξεκάθαρο γιατί δεν αντιμετωπίζουν περισσότερους ανθρώπους αυτή την κατάσταση, δεδομένης της συνήθους αλλεργίας των ακάρεων σκόνης - και πόσο συχνά το αλεύρι είναι μολυσμένο με τα ακάρεα. Σε άτομα που αναφέρθηκαν ότι υπέστησαν το σύνδρομο κρέμας, σχεδόν το ήμισυ (44%) είχε ιστορικό αλλεργίας σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Έχει προταθεί ότι η συσχέτιση μεταξύ αλλεργίας OMA και NSAID μπορεί να εξηγηθεί από σωματίδια ακάρεων που έχουν επίδραση στο ένζυμο COX-1 , επηρεάζοντας την παραγωγή λευκοτριενίων ή άλλη άγνωστη αιτία.
Διάγνωση και Θεραπεία
Η διάγνωση του ΟΜΑ γίνεται σε κλινική βάση σε ένα άτομο που πάσχει από αναφυλαξία αφού τρώει μια τροφή που διαπιστώνεται ότι είναι μολυσμένη με ακάρεα σκόνης. Φυσικά, το άτομο αυτό θα πρέπει να είναι αλλεργικό σε ακάρεα σκόνης και να μην είναι αλλεργικός σε κανένα από τα τροφικά αλλεργιογόνα στο ένοχο φαγητό. Ένα ιστορικό αλλεργίας με ΜΣΑΦ θα έκανε πιθανότατα την υπόθεση του ΟΜΑ.
Η θεραπεία της αναφυλαξίας από το σύνδρομο κρέμας θα είναι η ίδια όπως και με άλλες αιτίες αναφυλαξίας, αν και η πρόληψη μελλοντικών επεισοδίων θα είναι ο στόχος για άτομα με ΟΜΑ.
Η αποθήκευση του αλεύρου στο ψυγείο σε σφραγισμένα πλαστικά ή γυάλινα δοχεία θα μπορούσε πιθανότατα να αποτρέψει τη μόλυνση του αλεύρου από ακάρεα σκόνης και κατά συνέπεια να αποτρέψει το ΟΜΑ.
Πηγή:
Sanchez-Borges Μ, Suarez Chacon R, Capriles-Hulett Α, Caballo-Fonseca F, Fernandez-Caldas Ε. Αναφυλαξία από την κατάποση των ακάρεων: Πανσέλη αναφυλαξία. J Allergy Clin Immunol. 2013 · 131: 31-5.