Το σίδηρο χρειάζεται να δημιουργήσει κύτταρα αίματος, αλλά το IBD μπορεί να εμποδίσει την απορρόφησή του
Εάν πάσχετε από φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) , ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθεί τακτικά το επίπεδο σιδήρου σας, ειδικά κατά τη διάρκεια μιας αιμορραγίας που προκαλεί αιμορραγία. Η παραγωγή κανονικών ποσοτήτων αίματος εξαρτάται εν μέρει από τα αποθέματα σιδήρου του σώματος, τα οποία μπορούν να εξαντληθούν λόγω αιμορραγίας και δυσαπορρόφησης, αλλά συμπληρώνονται με αυξημένη πρόσληψη σιδήρου. Επειδή η IBD σχετίζεται τόσο με αιμορραγία όσο και με κακή απορρόφηση, τα επίπεδα σιδήρου πρέπει να μετριούνται τακτικά και να αντιμετωπίζονται ελλείψεις όταν είναι απαραίτητο.
Πώς το σώμα χρησιμοποιεί το σίδερο
Ο σίδηρος απορροφάται στο πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου , που ονομάζεται δωδεκαδάκτυλο . Η αιμοσφαιρίνη (μια πρωτεΐνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια) μεταφέρει περίπου το 70% του σιδήρου που βρίσκεται στο σώμα. Η αιμοσφαιρίνη είναι ζωτικής σημασίας για το σώμα, καθώς προμηθεύει ιστούς και όργανα με οξυγόνο. Ο οργανισμός διατηρεί ένα μικρό απόθεμα σιδήρου (στο ήπαρ, το μυελό των οστών, τον σπλήνα και τους μύες), περίπου το 15% της συνολικής περιεκτικότητάς του σε σίδηρο, σε περίπτωση που τα επίπεδα σιδήρου αρχίσουν να μειώνονται. Το υπόλοιπο 15% του σιδήρου χρησιμοποιείται σε πρωτεΐνες σε διάφορους ιστούς του σώματος.
Καθώς το απόθεμα σιδήρου του σώματος μειώνεται (το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση γνωστή ως αναιμία ) αρχίζει να παίρνει περισσότερο σίδηρο από πηγές τροφής. Όταν ο σίδηρος είναι σε πιο φυσιολογικά επίπεδα, το σώμα απορροφά λιγότερο σίδηρο από τα τρόφιμα.
Άτομα με IBD Ποιος μπορεί να αναπτύξει ανεπάρκεια σιδήρου
Τα άτομα με νόσο του Crohn και ελκώδη κολίτιδα εμφανίζουν συχνά κάποια απώλεια αίματος στα κόπρανα τους. Η ποσότητα αίματος ποικίλλει ευρέως από άτομο σε άτομο.
Η αιμορραγία είναι πιο συχνή όταν εμπλέκεται το παχύ έντερο και όχι το λεπτό έντερο.
Η κακή απορρόφηση μπορεί επίσης να συμβάλει στην έλλειψη σιδήρου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για όσους πάσχουν από νόσο του Crohn του λεπτού εντέρου, επειδή το λεπτό έντερο είναι εκεί όπου οι περισσότερες βιταμίνες και μέταλλα απορροφώνται από το σώμα.
Τι να κάνετε για την έλλειψη σιδήρου
Όταν τα επίπεδα σιδήρου είναι χαμηλά, μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο μπορεί να βοηθήσει στη διόρθωση του προβλήματος. Ο σίδηρος βρίσκεται σε δύο μορφές: το heme, το οποίο βρίσκεται στο κρέας, και το μη-heme, το οποίο βρίσκεται στα φυτά. Το σώμα απορροφά πιο εύκολα το σιδήρου heme, γι 'αυτό και η έλλειψη σιδήρου είναι πιο συχνή στους χορτοφάγους και τους vegans. Η κατανάλωση μη σιδηρούχων πηγών σιδήρου μαζί με τρόφιμα που έχουν υψηλά επίπεδα βιταμίνης C θα βοηθήσουν στην απορρόφηση του σιδήρου χωρίς αίμη. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο περιλαμβάνουν:
- Βόειο κρέας (τσοκ και τσουκνίδα) (heme)
- Συκώτι κοτόπουλου (heme)
- Μύδια (αιμέ)
- Στρείδια (heme)
- Τουρκία (heme)
- Πλέγματα (μη αιμέ)
- Φακές (μη αιμέ)
- Σόγια (μη αιμέ)
Για τα άτομα με IBD, μπορεί να χρειαστούν συμπληρώματα σιδήρου. Τα συμπληρώματα χορηγούνται συνήθως σε δόση 325 mg που λαμβάνεται από μία έως τρεις φορές την ημέρα. Τα συμπληρώματα σιδήρου πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή επειδή μπορούν να προκαλέσουν κράμπες και δυσκοιλιότητα και να προκαλέσουν μαύρισμα στα κόπρανα. Η λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου με τρόφιμα μπορεί να μειώσει αυτές τις παρενέργειες. Τα συμπληρώματα σιδήρου έρχονται είτε σε μορφή σιδήρου είτε σε μορφή σιδήρου. Το σώμα απορροφά πιο εύκολα τη μορφή σιδήρου.
Το πολύ σίδηρο μπορεί να είναι τοξικό, ειδικά στα παιδιά. Ένας γιατρός πρέπει να επιβλέπει στενά οποιονδήποτε με IBD που χρειάζεται συμπληρώματα σιδήρου.
Πηγές:
Γραφείο συμπληρωμάτων διατροφής, Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. "Δελτίο συμπληρώματος διατροφής: Σίδηρος" Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας 24 Αυγούστου 2007. 18 Μαΐου 2014.
Gomollon F, Gisbert JP. "Αναιμία και φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου" World J Gastroenterol 2009 7 Οκτωβρίου 15: 4659-4665. 18 Μαΐου 2014.