Τα διγουανίδια είναι μια ταξινόμηση του προφορικού φαρμάκου για το διαβήτη που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2, της οποίας η μετφορμίνη είναι η γενική ονομασία. Αυτά τα φάρμακα δρουν επηρεάζοντας την παραγωγή γλυκόζης που προέρχεται από την πέψη. Δεν προκαλούν υπογλυκαιμία και ακόμη βοηθούν στην απώλεια βάρους και στους χαμηλότερους αριθμούς χοληστερόλης . Είναι τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον διαβήτη τύπου 2.
- Επίσης γνωστό ως: Μετφορμίνη, Glucophage
- Biguanides: Βασικά στοιχεία αυτών των φαρμάκων
- Μετφορμίνη : Μάθετε περισσότερα για το πώς χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο.
Διγουανικά φάρμακα για τον διαβήτη
Η μετφορμίνη είναι η διγουανίδη που κυκλοφορεί σήμερα στην αγορά για τη θεραπεία του διαβήτη . Το γλυκοφάγο (μετφορμίνη) και το Glucophage XR (μετφορμίνη παρατεταμένης αποδέσμευσης) είναι τα πιο γνωστά από αυτά τα φάρμακα. Άλλες καταχωρημένες μάρκες περιλαμβάνουν τα Fortamet, Glumetza και Riomet. Διατίθεται επίσης σε συνδυαστικά προϊόντα με άλλα φάρμακα για το διαβήτη.
Οι Biguanides προέκυψαν για πρώτη φορά από το γαλλικό πασχαλινό, που ονομάζεται επίσης γούνα κατσίκας, Galega officinalis. Η έρευνα για τις επιπτώσεις της στη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα οδήγησε στην ανάπτυξη λιγότερο τοξικών παραγώγων. Ορισμένες φυτικές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν αυτό το φυτό, αλλά εάν χρησιμοποιείτε διαβητικά φάρμακα, πρέπει να είστε προσεκτικοί λόγω αλληλεπιδράσεων.
Άλλοι τύποι biguanides αναπτύχθηκαν αλλά αποσύρθηκαν από την αγορά. Αυτές περιλαμβάνουν τη φαινφορμίνη, η οποία εισήχθη το 1957 ταυτόχρονα με τη μετφορμίνη αλλά απομακρύνθηκε στα τέλη της δεκαετίας του 1970, επειδή σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης.
Αυτό ήταν, δυστυχώς, μοιραίο στις μισές περιπτώσεις.
Η Buformin αναπτύχθηκε στη Γερμανία το 1957 αλλά ποτέ δεν πωλήθηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Βρέθηκε επίσης ότι έχει αυξημένο κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης. Διαγράφηκε από την αγορά στις περισσότερες χώρες, αλλά μπορεί να βρεθεί ακόμα σε μερικούς.
Εκτός από τη χρήση του για τον διαβήτη, άλλοι τύποι διγουανιδίων χρησιμοποιούνται ως ανθελονοσιακά φάρμακα, το proguanil και το chlorproguanil.
Πώς λειτουργούν οι Biguanides για τον διαβήτη;
Η μετφορμίνη λειτουργεί για τον έλεγχο της ποσότητας ζάχαρης στο αίμα σας. Δεν επηρεάζει την ποσότητα ινσουλίνης που παράγετε, αλλά αυξάνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη . Αυτό βοηθά τα κύτταρα σας να λαμβάνουν γλυκόζη για τη χρήση τους για την ενέργεια, μειώνουν την παραγωγή γλυκόζης στο ήπαρ και μειώνουν τη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα σας. Η χρήση γλυκόζης στα έντερα παράγει γαλακτικό οξύ, το οποίο επεξεργάζεται από το ήπαρ αλλά μπορεί να οδηγήσει στην παρενέργεια της γαλακτικής οξέωσης. Η μετφορμίνη δεν προκαλεί κλινική υπογλυκαιμία, η οποία αποτελεί πλεονέκτημα έναντι κάποιων άλλων φαρμάκων για το διαβήτη. Επίσης, δεν προκαλεί αύξηση βάρους και έχει καλά αποτελέσματα για τη μείωση ορισμένων παραγόντων καρδιαγγειακού κινδύνου.
Η μετφορμίνη συνταγογραφείται συχνά για διαβήτη τύπου 2, όταν η νόσος δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής. Πρόκειται για φάρμακο από το στόμα, οπότε μπορεί να ληφθεί ως δισκίο ή υγρό. Ανάλογα με τη μορφή, λαμβάνεται μία έως τρεις φορές την ημέρα. Υπάρχουν μορφές παρατεταμένης απελευθέρωσης καθώς και μορφές που πρέπει να ληφθούν με τα γεύματα. Για την ασφαλή χρήση κάθε προϊόντος πρέπει να ακολουθούνται οδηγίες.
Καθώς ο διαβήτης εξελίσσεται, μπορεί να χρειαστούν ενέσεις ινσουλίνης για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα και η μετφορμίνη μπορεί ακόμα να χρησιμοποιηθεί για να ενισχύσει την ικανότητα του σώματος να χρησιμοποιεί ινσουλίνη.
> Πηγές:
> Bailey CJ, "Biguanides and NIDDM", Diabetes Care, 1992 Jun, 15 (6) 755-72.
> Μετφορμίνη, MedlinePlus, Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των Η.Π.Α., 2/15/2015
> Krentz AJ, Bailey CJ. "Στοματικοί αντιδιαβητικοί παράγοντες: ο σημερινός ρόλος στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2." Φάρμακα. 2005, 65 (3): 385-411.