Η θέση γονατισού είναι απαραίτητη για πολλές καθηερινές δραστηριότητες και απαιτείται σε ορισένα επαγγέλατα όπως η τοποθέτηση χαλιών, η βαφή και η οικοδοή.
Το γόνατο είναι επίσης μια ενδιάμεση θέση που χρησιμοποιείται από τους ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας καθώς σηκώνεται από το πάτωμα και αποτελεί βασικό συστατικό ορισμένων δραστηριοτήτων αναψυχής όπως η κηπουρική. Σαφώς, το γόνατο είναι μια φυσιολογική κίνηση - ένα κίνημα που θεωρούμε δεδομένο μέχρι να φύγει.
Αυτή η ικανότητα να γονατίζει στο πάτωμα θα φύγει μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος;
Έρευνα σε γονατισμό μετά από αντικατάσταση γόνατος
Σε μια παλαιότερη μελέτη, οι ερευνητές μελέτησαν 75 ασθενείς (100 γόνατα) τουλάχιστον έξι μήνες αφού υποβλήθηκαν σε πρωταρχική πλήρη αντικατάσταση του γόνατος. Η αντικατάσταση του γόνατος που χρησιμοποιήθηκε σε όλους τους ασθενείς ήταν μια μη ενισχυμένη πρόσθεση .
Οι ασθενείς ρωτήθηκαν για την ικανότητά τους να γονατίζουν και στη συνέχεια τους ζητήθηκε να γονατίσουν σε μια σταθερή επιφάνεια, ενώ το επίπεδο του πόνου σε μια κλίμακα από 0 έως 10 καταγράφηκε.
Συνολικά, τα αποτελέσματα κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι:
- 64 ασθενείς ήταν σε θέση να γονατίζουν χωρίς πόνο ή δυσφορία ή με ήπια δυσφορία μόνο.
- 12 ασθενείς δεν μπόρεσαν να γονατίσουν λόγω προβλημάτων που δεν είχαν σχέση με το γόνατο.
- 24 ασθενείς δεν μπόρεσαν να γονατίσει λόγω δυσφορίας στο γόνατο.
- 54 ασθενείς αποφεύγουν να γονατίζουν λόγω αβεβαιότητας ή συστάσεων από γιατρούς, νοσηλευτές ή φίλους.
Συνολικά, τα αποτελέσματα αποκάλυψαν ότι σχεδόν οι μισοί από τους ασθενείς δεν προσπάθησαν να γονατίσουν και εκείνων που προσπάθησαν, περίπου το ήμισυ των έμπειρων ενοχλήσεων (είτε αυτό είχε σχέση με το γόνατο είτε όχι).
Μια άλλη μελέτη εξέτασε σχεδόν 250 ασθενείς που είχαν υποβληθεί σε διάφορους τύπους αρθροπλαστικής γονάτου.
Κατά την παρακολούθηση ενός έτους μετά τη χειρουργική επέμβαση, το 53% των ασθενών που είχαν υποβληθεί σε μονοκατοικιακή αντικατάσταση γόνατος ανέφεραν βελτιωμένη ικανότητα γονατίωσης έναντι του 41% των ασθενών που είχαν υποβληθεί σε πλήρη αντικατάσταση του γόνατος και το 28% είχαν υποβληθεί σε αντικατάσταση του γονάτου από την επιγονατίδα .
Παρόλα αυτά, ένα χρόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση, μόνο το 18% των ασθενών θα μπορούσε να γονατίσει με μικρή ή καθόλου δυσκολία, ενώ οι υπόλοιποι αγωνίστηκαν.
Όπως και στην πρώτη μελέτη, αυτή η μελέτη δείχνει επίσης ότι πολλοί ασθενείς δεν μπόρεσαν να γονατίσουν μετά από χειρουργική επέμβαση. Τώρα τίθεται το ερώτημα, είτε αυτό είναι επειδή δεν θέλουν είτε επειδή είναι φυσικά αδύνατον να - μια σημαντική διάκριση. Η τελευταία μελέτη δεν εξετάζει αυτό το ζήτημα.
Πολλοί μπορούν να γονατίζουν, αλλά φοβούνται να προκαλέσουν την πρόθεση
Η περιορισμένη διαθέσιμη έρευνα σε αυτό το θέμα υποδηλώνει μια πραγματική διαφορά μεταξύ της αντιληπτικής και της πραγματικής ικανότητας γονατίσεως - και για εκείνους που δεν πιστεύουν ότι μπορούν να γονατίζουν, ο φόβος να βλάψουν την πρόσθεση είναι ο κινητήριος παράγοντας.
Αλλά είστε σίγουροι ότι το γόνατο δεν είναι επιβλαβές για το γόνατό σας μετά από μια πλήρη αντικατάσταση του γόνατος, αν και μπορεί να είναι δυσάρεστη, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών. Επίσης, η δυσκολία με γονατισμό (στο γόνατο που λειτουργούσε) θα πρέπει να γίνει ευκολότερη με το χρόνο, αλλά οι άνθρωποι γενικά έχουν πάντα την αίσθηση ότι το γόνατο είναι τεχνητό και όχι "κανονικό.
Γενικά, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ο στόχος μιας ολικής αντικατάστασης γόνατος είναι μια βελτίωση στην κίνηση του γόνατος, αλλά η επαναφορά της πλήρους κίνησης του γόνατος δεν είναι πιθανή.
Επιπλέον, εάν υποβληθείτε σε πλήρη αντικατάσταση γόνατος λόγω αρθρίτιδας, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η χειρουργική επέμβαση δεν πρόκειται να σας επιτρέψει να κάνετε πράγματα που δεν θα μπορούσατε να κάνετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Ένα Word Από
Μπορεί να διαπιστώσετε ότι οι γιατροί έχουν διαφορετικές απόψεις σχετικά με το εάν είναι αποδεκτό να γονατίσετε μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος. Μπορεί επίσης να είναι ότι η προσωπική σας φυσική κατάσταση καθιστά περισσότερο ή λιγότερο δύσκολο για σας να γονατίσετε ξεχωριστά. Μερικοί άνθρωποι μπορεί ακόμη και να χρειάζονται κατάρτιση ή θεραπεία για να μάθουν πώς να γονατίζουν σωστά στο λειτουργούν γόνατο τους. Γενικά, είναι πιθανό πολλοί παράγοντες να εμπλέκονται στο αν ένα άτομο γονατίζει (και πόσο άνετα) μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Ενώ δεν πραγματοποιείται μεγάλη έρευνα σε αυτόν τον τομέα, είναι κάτι για εσάς και γιατρό σας για να συζητήσετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση (και μετά), έτσι είστε σαφείς και ρεαλιστές σχετικά με το τι να περιμένετε από την άποψη των λειτουργικών σας ικανοτήτων.
Εκτός από τη συζήτηση για το γόνατο, φροντίστε να ρωτήσετε για άλλες δραστηριότητες όπως αναρρίχηση σκαλοπατιών, οδήγηση και είσοδο και έξοδο από το αυτοκίνητό σας. Με χειρουργική επέμβαση και σωστή φυσικοθεραπεία, θα πρέπει να μπορείτε να λυγίζετε επαρκώς το γόνατό σας για να κάνετε αυτές τις καθημερινές δραστηριότητες.
> Πηγές:
> Αμερικανική Ένωση Χειρουργών Ισχίου και Γόνατος. (nd). Σύνολο αντικατάστασης γόνατος.
Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών. (2015). Σύνολο αντικατάστασης γόνατος.
Jenkins C, Barker KL, Pandit Η, Dodd CA, Murray DW. Μετά από μερική αντικατάσταση του γόνατος, οι ασθενείς μπορεί να γόνατα, αλλά πρέπει να διδαχθούν για να το κάνουν: μία τυφλή ελεγχόμενη δοκιμή με ένα τυφλό. Phys Ther . 2008 Sep · 88 (9): 1012-21.