Εγκεφαλονωτιαίο υγρό

CSF μαξιλάρια του εγκεφάλου σας που το προστατεύει από τραυματισμό

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, επίσης γνωστό ως ΚΝΣ, είναι ένα διαυγές, άχρωμο υγρό που ρέει μέσω του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, περιβάλλει και το προστατεύει από τραυματισμό. Το CSF έχει την ίδια συνέπεια με το νερό και παρέχει θρεπτικά συστατικά στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Το εγκεφαλικό νωτιαίο υγρό παράγεται από το χοριοειδές πλέγμα, στις κοιλίες ή στους κοίλους χώρους στον εγκέφαλό σας.

Το CSF αντικαθίσταται εντελώς κάθε λίγες ώρες και μεταφέρει τα απόβλητα.

Ανάλυση της διαδικασίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού - οσφυϊκής διάτρησης

Η εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού βοηθά στη διάγνωση ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των μολυσματικών νόσων του κεντρικού νευρικού συστήματος, των αιμορραγιών του εγκεφάλου, των ανοσολογικών διαταραχών και του καρκίνου. Το υγρό λαμβάνεται με την εκτέλεση οσφυϊκής διάτρησης , γνωστή και ως σπονδυλική στήλη.

Κατά τη διάρκεια μιας οσφυϊκής παρακέντησης, μια μακρά, λεπτή, κοίλη βελόνα εισάγεται μεταξύ των διαστημάτων στο νωτιαίο μυελό σας για να ληφθεί ένα δείγμα υγρού. Μπορεί να αισθανθείτε κάποια πίεση και λίγο πόνο καθώς η βελόνα εισέρχεται στο σώμα σας. Αφού αφαιρεθεί το υγρό, θα σας ζητηθεί να βρεθείτε επίπεδη για μια ώρα ή περισσότερο μετά τη δοκιμή. Αυτό είναι για να αποφευχθεί ένας πονοκέφαλος. Εάν εμφανίσετε πονοκέφαλο , μπορεί να διαρκέσει έως και μερικές ημέρες μετά τη δοκιμασία. Εάν ο πονοκέφαλος σας διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Εάν αναπτύξετε υψηλό πυρετό, σοβαρό πονοκέφαλο, ευαισθησία στο φως, έμετο ή έχετε μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα πόδια σας, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Το ΚΠΣ αναλύεται για την πίεση, την εμφάνιση, την πρωτεΐνη, τη γλυκόζη, τον αριθμό των κυττάρων και την ταυτοποίηση των κυττάρων που υπάρχουν. Είναι χρωματισμένο για μικροσκοπική εξέταση και καλλιεργείται για να ψάξει βακτήρια και άλλους μολυσματικούς οργανισμούς.

Άλλες δοκιμές χημείας περιλαμβάνουν αναζήτηση για δείκτες όγκου, αναζήτηση αμυλοειδούς βήτα 42 και πρωτεΐνης tau σε ασθένεια Alzheimer , βασική πρωτεΐνη μυελίνης σε πολλαπλή σκλήρυνση και διάφορες άλλες δοκιμασίες.

Ασθένειες που εντοπίζονται με οσφυϊκή διάτρηση

Μολυσματικές ασθένειες όπως ιοί, βακτήρια, μύκητες και παράσιτα μπορούν να μολύνουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Οι πιο συχνές λοιμώξεις του ΚΝΣ περιλαμβάνουν:

Αιμορραγικές ασθένειες που μπορούν να προσδιοριστούν με ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού περιλαμβάνουν ενδοκρανιακή αιμορραγία λόγω εγκεφαλικού επεισοδίου, υψηλής αρτηριακής πίεσης και ανευρύσματος.

Οι ανοσολογικές διαταραχές μπορούν να διαταράξουν το κεντρικό νευρικό σύστημα με φλεγμονή, παραγωγή αντισωμάτων και την καταστροφή του περιβλήματος της μυελίνης γύρω από τα νεύρα. Οι κοινές ανοσολογικές διαταραχές περιλαμβάνουν:

Πρωτογενείς όγκοι του εγκεφάλου ή της σπονδυλικής στήλης μπορούν να ανιχνευθούν με ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Μπορεί επίσης να ανιχνεύσει καρκίνο που έχει μετασταθεί σε άλλες περιοχές του κεντρικού νευρικού συστήματος. Μια οσφυϊκή παρακέντηση είναι πολύ σημαντική για άτομα που μπορεί να έχουν λέμφωμα του εγκεφάλου επειδή τα κύτταρα λεμφώματος συχνά εξαπλώνονται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Η ανάλυση του CSF μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό του τύπου και της ποιότητας του καρκίνου.

Συχνά συμπτώματα των όγκων του εγκεφάλου που επηρεάζουν το CSF

Συχνά τα συμπτώματα ενός εγκεφάλου ή όγκου του νωτιαίου μυελού ποικίλλουν. Ο καρκίνος μπορεί να προκαλέσει αύξηση της πίεσης στο κρανίο ή να εμποδίσει τη ροή του νωτιαίου υγρού. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, σύγχυση, προβλήματα ισορροπίας ή περπάτημα. Μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα με τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης. Αυτά είναι συμπτώματα που μπορεί να προκαλέσουν οσφυϊκή παρακέντηση και ανάλυση ΚΝΣ.

Ενέσεις στο CSF για τη θεραπεία του εγκεφάλου ή του καρκίνου του νωτιαίου μυελού

Μια οσφυϊκή παρακέντηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη χορήγηση φαρμάκων χημειοθεραπείας για τη θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.

Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως ενδοραχιαία χημειοθεραπεία . Χρησιμοποιείται στη θεραπεία ορισμένων τύπων λευχαιμίας ή λεμφώματος. Η διαδικασία, η οποία συνήθως διαρκεί 20 λεπτά, περιλαμβάνει το μούδιασμα μιας περιοχής δέρματος πάνω από τη σπονδυλική σας στήλη. Μια βελόνα θα εισαχθεί απαλά και η χημειοθεραπεία θα εγχυθεί μέσα από τη βελόνα στο CSF. Ένα πλεονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι ότι υπάρχουν πολύ λίγες παρενέργειες μετά τη χημειοθεραπεία. Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο.

Πηγή:

Ανάλυση CSF, LabTestsOnline, American Association for Clinical Chemistry, 30 Οκτωβρίου 2015.