Θωρακικές αιτίες και θεραπεία του πόνου της σπονδυλικής στήλης

Πόνος στη μέση της πλάτης και στην άνω πλάτη

Ο πόνος στη θωρακική σπονδυλική στήλη ή ο πόνος στην άνω και την μέση της πλάτης που αντιστοιχεί στην περιοχή του κελύφους σας δεν είναι τόσο συνηθισμένος όσο ο χαμηλός πόνος στην πλάτη ή ο πόνος στον αυχένα .

Ακριβώς το ίδιο συμβαίνει αρκετά συχνά, ιδιαίτερα στους νεότερους, στους ηλικιωμένους και στα θηλυκά. Ο θωρακικός πόνος της σπονδυλικής στήλης επηρεάζει έως το 35,5% του πληθυσμού ετησίως, σύμφωνα με μια συστηματική ανασκόπηση του 2009 που δημοσίευσε τις Μυοσκελετικές Διαταραχές BMC .

Η ανασκόπηση έδειξε επίσης ότι οι έφηβοι μπορεί να είναι επιρρεπείς στον θωρακικό πόνο της σπονδυλικής στήλης - ο λόγος για αυτό ήταν η χρήση του σακιδίου. Τα εγχειρίδια και άλλα πράγματα που πηγαίνουν στο σακίδιο ενός φοιτητή μπορούν να γίνουν πολύ βαριά αυτές τις μέρες, οπότε η παρακολούθηση αυτού του παράγοντα κινδύνου στο παιδί σας μπορεί να είναι μια καλή ιδέα.

Ορισμός θωρακικής σπονδυλικής στήλης

Ας ξεκινήσουμε με έναν αξιόπιστο ορισμό του θωρακικού πόνου της σπονδυλικής στήλης που περιλαμβάνει αναγκαστικά έναν αξιόπιστο ορισμό της θωρακικής περιοχής. Ο θωρακικός πόνος της σπονδυλικής στήλης ορίζεται ως πόνος στην πλάτη που βρίσκεται μεταξύ του πρώτου θωρακικού σπονδύλου σας και του 12ου θωρακικού σπονδύλου σας.

Ο πρώτος θωρακικός σπόνδυλος σας αντιπροσωπεύει το σημείο όπου τελειώνει ο λαιμός σας και ξεκινάει η περιοχή του κελύφους σας. Βρίσκεται περίπου στο επίπεδο των ώμων σας (ή λίγο παραπάνω). Ο 12ος θωρακικός σας σπόνδυλος αντιστοιχεί στο κάτω μέρος του κελύφους σας.

Υπάρχουν 12 ζεύγη νευρώσεων σε όλα, και στην πλάτη, το καθένα συνδέεται με ένα νωτιαίο οστό.

Έτσι, ο Τ1, που είναι ο πρώτος σας θωρακικός σπόνδυλος, παρέχει ένα σημείο αρθρώσεως για τις πρώτες πλευρές, το Τ2, παρέχει μια θέση αρθρώσεως για τις 2 πλευρές και ούτω καθεξής. Οι χαμηλότερες ή τελευταίες πλευρές συνδέονται με το Τ12, το οποίο είναι επίσης το τελευταίο οστό στη θωρακική σπονδυλική στήλη. (Το οστό κάτω από το T12 είναι L1 ή ο πρώτος οσφυϊκός σας - δηλαδή ο χαμηλός - πίσω σπόνδυλος.)

Επειδή η θωρακική περιοχή είναι μεγάλη, συχνά χωρίζεται σε άνω και κάτω περιοχές για σκοπούς διάγνωσης και επικοινωνίας.

Τι προκαλεί πόνο

Υπάρχουν διάφορες πιθανές αιτίες θωρακικού πόνου της σπονδυλικής στήλης. Μηχανικά, μπορεί να προκύψει όταν συμβαίνει κάτι στη θωρακική σας σπονδυλική στήλη ή στην αυχενική σας σπονδυλική στήλη (λαιμός). Αλλά μπορεί επίσης να οφείλεται σε θέματα σε άλλες περιοχές του σώματος. Για παράδειγμα, προβλήματα στο γαστρεντερικό σας σύστημα, τα όργανα, το καρδιοπνευμονικό σύστημα (καρδιά και πνεύμονες) και / ή τα νεφρά σας μπορεί να αφορούν πόνο στην θωρακική περιοχή. Η χαμηλή οστική πυκνότητα και η μυελοπάθεια (συμπτώματα που εμφανίζονται όταν ο νωτιαίος μυελός είναι ερεθισμένος) μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στη θωρακική σπονδυλική στήλη.

Το επάγγελμά σας μπορεί να έχει πολλά να κάνει με το αν έχετε ή όχι πόνο στην μέση ή την ανώτερη πλάτη σας. Για παράδειγμα, εάν κάνετε επαναλαμβανόμενη εργασία ή εάν η δουλειά σας περιλαμβάνει κάμψη για μεγάλα χρονικά διαστήματα, μπορεί να είστε σε υψηλότερο κίνδυνο.

Ο Τσάντ Κουκ, φυσιοθεραπευτής, κλινικός ερευνητής και καθηγητής στο Πανεπιστήμιο Walsh του Canton, Ohio, λέει ότι οι άνθρωποι που έχουν βιώσει φυσικό τραύμα ή έχουν άλλα είδη μυοσκελετικού πόνου είναι πιο επιρρεπείς στον θωρακικό πόνο της σπονδυλικής στήλης. Λέει επίσης ότι οι ασθένειες που σας κάνουν να βήξετε συχνά (άσθμα, ΧΑΠ και / ή εμφύσημα, για παράδειγμα) μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο δυσλειτουργίας των νευρώσεων ή / και των σπονδυλικών καταγμάτων, και των δύο γνωστών αιτιών θωρακικού πόνου της σπονδυλικής στήλης.

Τέλος, ο Κουκ λέει ότι η επιλογή της θέσης ύπνου μπορεί να συμβάλει στον πόνο της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Για παράδειγμα, οι ηλικιωμένοι - οι οποίοι γενικά έχουν υψηλότερο κίνδυνο ούτως ή άλλως - μερικές φορές επιθυμούν να κοιμούνται σε ξαπλώστρες. Αλλά αυτό αυξάνει μόνο τα είδη των προβλημάτων στάσης που οδηγούν σε θωρακικό πόνο στην σπονδυλική στήλη, λέει.

Θεραπεία

Επειδή η ποσότητα του λαιμού και ο χαμηλός πόνος στην πλάτη του γενικού πληθυσμού υπερβαίνει κατά πολύ την ποσότητα του θωρακικού πόνου της σπονδυλικής στήλης, υπάρχουν λιγότερες θεραπείες για αυτήν την περιοχή. Οι γιατροί και οι επιστήμονες γνωρίζουν απλώς λιγότερο για τον πόνο Τ-σπονδυλικής στήλης απ 'ό, τι για τον πόνο στις περιοχές του τραχήλου της μήτρας και της οσφυϊκής χώρας. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι διεξάγονται λιγότερες ερευνητικές μελέτες σχετικά με τον θωρακικό πόνο της σπονδυλικής στήλης.

Αλλά εάν ο πόνος της σπονδυλικής στήλης σας ενοχλεί πραγματικά και θέλετε να αναζητήσετε θεραπεία, σε ποιον απευθύνεστε; Γενικά, οι γιατροί, οι χειροπράκτες, οι φυσιοθεραπευτές και οι θεραπευτές μασάζ είναι οι ασκούμενοι με τις περισσότερες γνώσεις και δεξιότητες με αυτόν τον τύπο πόνου στην πλάτη.

Πηγές:

Cook, C. PT, PhD, MBA, Εξέταση βασισμένη στα στοιχεία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Εκπαίδευση Medbridge.

Briggs et αϊ. Θωρακικός πόνος στη σπονδυλική στήλη στο γενικό πληθυσμό: Επικράτηση, επίπτωση και συναφείς παράγοντες σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες. Μια συστηματική αναθεώρηση. Μυοσκελετικές διαταραχές BMC 2009, 10:77