Μια πλευροσκόπηση είναι μια ιατρική διαδικασία στην οποία οι γιατροί μπορούν να εξετάσουν την υπεζωκοτική κοιλότητα , τον χώρο μεταξύ των δύο στρωμάτων του ιστού (τον υπεζωκότα ) που ευθυγραμμίζουν τους πνεύμονες. Αυτή η διαδικασία γίνεται σε λειτουργική σουίτα ή δωμάτιο με αναισθησία και είναι γνωστή ως "ελάχιστα επεμβατική διαδικασία".
Διαδικασία
Κατά τη διάρκεια μιας πλευροσκοπίας, ένας σωλήνας που ονομάζεται πλευροσκόπιο εισάγεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα μέσω μιας μικρής τομής στο θωρακικό τοίχωμα.
Ο γιατρός, υπό αποστειρωμένη τεχνική, θα αρχίσει να μαστίζει το δέρμα μέσω του οποίου θα εισαχθεί ο σωλήνας. Μπορεί να σας χορηγηθεί τοπική αναισθησία, αλλά πιο συχνά αυτή η διαδικασία γίνεται όταν κοιμάστε στη λειτουργική σουίτα.
Με τη βοήθεια ειδικής φωτογραφικής μηχανής στο τέλος του σωλήνα, ο γιατρός σας μπορεί στη συνέχεια να απεικονίσει την υπεζωκοτική κοιλότητα για να αναζητήσει τυχόν ανωμαλίες. Μπορεί να πάρει δείγματα (βιοψίες) εάν χρειάζεται, δείγμα και υγρό αποστράγγισης (αν χρειαστεί) και για εκείνους με επαναλαμβανόμενες υπεζωκοτικές εκκρίσεις, μπορεί να εισάγει μια χημική ουσία που προκαλεί την επένδυση των πνευμόνων, μια διαδικασία που ονομάζεται πλευροδεσία.
Ενδείξεις
Μια πλευροσκόπηση μπορεί να γίνει είτε για να γίνει μια διάγνωση είτε για να αντιμετωπιστεί μια συσσώρευση υγρού στον πλευρικό χώρο. Μερικοί από τους λόγους για μια πλευροσκόπηση περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.
Διαγνωστικές ενδείξεις
- Να οπτικοποιήσετε τον υπεζωκότα για τυχόν ανωμαλίες.
- Για να πάρετε δείγμα υγρού από υπεζωκοτική συλλογή για να αναζητήσετε λοίμωξη ή καρκινικά κύτταρα στο υγρό. Μια κακοήθης υπεζωκοτική συλλογή είναι μια υπεζωκοτική συλλογή που περιέχει καρκινικά κύτταρα. Αυτό γίνεται μέσω της προσάρτησης ενός κενού στο άκρο του σωλήνα για να αποσύρει το υγρό.
- Για να κάνετε μια βιοψία του υπεζωκότα ή των πνευμόνων.
Ενδείξεις θεραπείας
- Για να αποστραγγίσετε μια υπεζωκοτική συλλογή.
- Για να κάνετε μια πλευροπάθεια - Πρόκειται για μια διαδικασία κατά την οποία μια χημική ουσία εισάγεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα προκαλώντας τα δύο στρώματα του υπεζωκότα (το βρεγματικό υπεζωκότα και το σπλαγχνικό υπεζωκότα) να φλεγμονώσουν και να κολλήσουν μαζί. Μόλις συμβεί αυτό το υγρό δεν μπορεί να ξαναθυμηθεί στον υπεζωκοτικό χώρο.
Επιπλοκές
Ο κίνδυνος της πλευροσκοπίας είναι σχετικά χαμηλός, με επιπλοκές που συμβαίνουν μόνο σε δύο έως πέντε τοις εκατό των ανθρώπων. Ορισμένες από αυτές τις επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία από τη θέση εισαγωγής σωλήνων ή εντός του θώρακα
- Μόλυνση
- Ένας πνευμοθώρακας (κατάρρευση πνεύμονα)
- Πόνος
- Ζημία στα όργανα στην κοιλότητα του θώρακα
Αποτελέσματα
Ο χειρουργός σας θα σας ενημερώσει μετά τη διαδικασία αν διαπιστώσει οτιδήποτε εμφανίζεται ανώμαλο. Εάν έχετε συσσώρευση υγρού, θα σας ενημερώσει για το πόσο επιτυχής ήταν η διαδικασία για την αφαίρεση αυτού του υγρού. Εάν ένα δείγμα της συλλογής ελήφθη για να αναζητήσετε καρκινικά κύτταρα, ίσως χρειαστεί να περιμένετε έως ότου ένας παθολόγος έχει την ευκαιρία να το δει αυτό στο εργαστήριο.
Πηγές:
Michaud, G., Berkowitz, D., και Α. Ernst. Πλευροσκόπηση για τη διάγνωση και τη θεραπεία των υπεζωκοτικών συλλογών. Στήθος . 2010. 138 (5): 1242-6.
Sheski, F. Μια επισκόπηση της ιατρικής thoracoscopy. Ενημερωμένο. Ενημερώθηκε 07/14/15.
Yap, Κ., Phillips, Μ., Και Υ. Lee. Ιατρική θωρακοσκόπηση: άκαμπτη θωρακοσκόπηση ή ευκαμψία-άκαμπτη πλευροσκόπηση; . Οι σημερινές απόψεις στην πνευμονική ιατρική . 2014. 20 (4): 358-65.