Πώς χρησιμοποιείται το εργαλείο προβολής GPCOG για την απεικόνιση της άνοιας

Τι είναι το GPCOG;

Το GPCOG αντιπροσωπεύει την εκτίμηση της γενικής αξιολόγησης της COG . Το GPCOG είναι ένα σύντομο εργαλείο για την άνοια που ανέπτυξαν οι Henry Brodaty, Dimity Pond, Nicola Kemp, Georgina Luscombe, Louise Harding, Karen Berman και Felicia Huppert.

Το GPCOG είναι ένα από τα τρία εργαλεία διαλογής που συνιστάται από την Ένωση Αλτσχάιμερ για χρήση στην ετήσια επίσκεψη ευεξίας του Medicare.

Οι άλλες δύο προβολές είναι η οθόνη Memory Degradation και η Mini-Cog.

Ποιες εργασίες εμπλέκει η GPCOG;

Όταν το GPCOG χορηγηθεί στον "Fred", του ζητείται να εκτελέσει τα ακόλουθα στοιχεία:

  1. Επαναλάβετε και θυμηθείτε το ακόλουθο όνομα και διεύθυνση. "John Brown, 42 West Street, Kensington." Ο Fred λέγεται ότι πρέπει να θυμάται το όνομα και τη διεύθυνση, επειδή μέσα σε λίγα λεπτά θα του ζητηθεί να το θυμηθεί. Επιτρέπεται να το επαναλάβει τέσσερις φορές.
  2. Ο Fred καλείται να δηλώσει τη σημερινή ημερομηνία.
  3. Του δίνεται μια κενή σελίδα και ζητείται να κάνει ένα σχέδιο ρολογιού με όλους τους αριθμούς που έχουν σχεδιαστεί σωστά στο πρόσωπο.
  4. Ο Fred καλείται στη συνέχεια να τραβήξει τα χέρια του ρολογιού ώστε να διαβάσει 10 λεπτά μετά τις 11:00.
  5. Ο διαχειριστής δοκιμών ζητά από τον Fred να του πει κάτι συγκεκριμένο που συνέβη στις ειδήσεις την περασμένη εβδομάδα.
  6. Τέλος, ο Fred καλείται να ανακαλέσει το όνομα και τη διεύθυνση από την αρχή της δοκιμής.

Πώς βαθμολογείται το GPCOG;

Ο Fred λαμβάνει ένα σημείο για την σωστή ημερομηνία.

Ενώ άλλες δοκιμές επιτρέπουν μια "στενή" απάντηση, το GPCOG απαιτεί την ακριβή ημερομηνία για να πάρει πίστωση.

Λαμβάνει ένα σημείο για σωστό σχεδιασμό του ρολογιού, το οποίο πρέπει να περιλαμβάνει την ακριβή τοποθέτηση των αριθμών στο πρόσωπο. Λαμβάνει επίσης ένα σημείο για να τοποθετήσει σωστά τα χέρια για να εμφανιστεί 10 λεπτά μετά τις 11:00.

Αν ο Fred μπορεί να σας πει κάτι συγκεκριμένο από τα πρόσφατα νέα, λαμβάνει ένα σημείο.

Στην ενότητα ανάκλησης ονόματος και διεύθυνσης, ο Fred λαμβάνει ένα σημείο για κάθε μία από τις ακόλουθες απαντήσεις:

Εάν ο Fred βαθμολογεί 9 πόντους (το μέγιστο συνολικό αριθμό πόντων), δεν απαιτείται περαιτέρω αξιολόγηση. Μια βαθμολογία 5-8 δείχνει ότι χρειάζονται περισσότερες πληροφορίες και ο διαχειριστής της δοκιμής καλείται να προχωρήσει σε ένα δεύτερο τμήμα της δοκιμής όπου ένα μέλος της οικογένειας ή ο φροντιστής απαντά σε ερωτήσεις σχετικά με τον Fred. Αυτή η ενότητα ονομάζεται "Ενημερωτική Συνέντευξη". Εάν ο Fred σκοράρει μεταξύ 0-4, είναι πιθανό ότι η νοημοσύνη του είναι μειωμένη.

Τι συνεπάγεται η Συνέντευξη Τύπου;

Σε αυτό το τμήμα παρακολούθησης του GPCOG, ένας φροντιστής ή μέλος της οικογένειας έχει ερωτηθεί έξι ερωτήσεις σχετικά με τον Fred. Αυτές οι ερωτήσεις ρωτούν αν ο Fred έχει περισσότερες δυσκολίες από ό, τι πριν από 5-10 χρόνια με τα ακόλουθα καθήκοντα: πρόσφατη μνήμη , μνήμη για συνομιλίες που διεξήχθησαν πριν από λίγες ημέρες, ικανότητα εύρεσης λέξεων, διαχείριση οικονομικών, διαχείριση φαρμάκων και ικανότητα χειρισμού μεταφορών ανάγκες.

Εάν ο πληροφοριοδότης υποδεικνύει μείωση 3 ή περισσότερων από αυτές τις περιοχές, είναι πιθανή η γνωστική εξασθένηση, σύμφωνα με το GPCOG.

Πόσο ακριβής είναι ο GPCOG στον προσδιορισμό της γνωστικής βλάβης;

Το GPCOG έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικό στην αναγνώριση της εξασθενημένης γνώσης. Η έρευνα συνέκρινε το GPCOG με τη γνωστή Μικρή Mental State Exam και διαπίστωσε ότι εκτελούσε τόσο καλά όσο και καλύτερα από το MMSE.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της GPCOG;

Πλεονεκτήματα

Μειονεκτήματα

Διάγνωση της άνοιας

Θυμηθείτε ότι το GPCOG είναι ένα εργαλείο προβολής, όχι ένα οριστικό εργαλείο διάγνωσης. Μπορεί να υποδείξει εάν απαιτείται περισσότερος έλεγχος ή όχι, αλλά θα πρέπει να συμβουλεύεται κάποιον γιατρό για τη διενέργεια περαιτέρω δοκιμών. Υπάρχουν και άλλες, μερικές φορές αναστρέψιμες, αιτίες απώλειας μνήμης που μπορούν να αναγνωριστούν με ιατρικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της υδροκεφαλίας κανονικής πίεσης , ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 και των αλληλεπιδράσεων των φαρμάκων .

Πηγές:

Σύνδεσμος Αλτσχάιμερ. Το εργαλείο αξιολόγησης γνωστικής αξιολόγησης. Πρόσβαση στις 26 Σεπτεμβρίου 2014. http://www.alz.org/documents_custom/The%20Cognitive%20Assessment%20Toolkit%20Copy_v1.pdf

Αλτσχάιμερ & Άνοια: Η Εφημερίδα της Ένωσης Αλτσχάιμερ. Τόμος 9, Τεύχος 2, Σελίδες 141-150, Μάρτιος 2013. Συστάσεις της Ένωσης Αλτσχάιμερ για τη λειτουργικοποίηση της ανίχνευσης της γνωστικής δυσλειτουργίας κατά τη διάρκεια της ετήσιας επίσκεψης του Medicare σε κατάσταση πρωτοβάθμιας φροντίδας. http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(12)02501-0/abstract

Εφημερίδα της Αμερικανικής Γηριατρικής Εταιρείας. 50: 530-534, 2002. Το GPCOG: Ένα νέο τεστ εξέτασης για άνοια σχεδιασμένο για γενική πρακτική. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1532-5415.2002.50122.x/abstract

QJM. 2007 Aug · 100 (8): 469-84. Γνωστική αξιολόγηση στους ηλικιωμένους: μια ανασκόπηση των κλινικών μεθόδων. http://qjmed.oxfordjournals.org/content/100/8/469.full

Το Πανεπιστήμιο της Νέας Νότιας Ουαλίας. Η αξιολόγηση του γενικού ιατρού της γνώσης. Πρόσβαση στις 24 Σεπτεμβρίου 2014. Ερωτήσεις. http://www.gpcog.com.au/faq.php#B2

Το Πανεπιστήμιο της Νέας Νότιας Ουαλίας. Η αξιολόγηση του γενικού ιατρού της γνώσης. Πρόσβαση στις 24 Σεπτεμβρίου 2014. Έναρξη δοκιμής. http://www.gpcog.com.au/prep.php