Η Οθόνη Επίπεδο Γνώσης Allen (ACLS) είναι μια δοκιμασία που αξιολογεί την ικανότητα κάποιου να λαμβάνει αποφάσεις, να λειτουργεί ανεξάρτητα, να εκτελεί με ασφάλεια βασικές δεξιότητες και να μαθαίνει νέες ικανότητες. Αυτή η αξιολόγηση αναπτύχθηκε από την Claudia K. Allen, μαζί με τους συναδέλφους της. Δημοσιεύθηκε για πρώτη φορά το 1985 και από τότε έχει τροποποιηθεί αρκετές φορές.
Αντί να σας ζητήσω να απαντήσετε σε πολλές ερωτήσεις προφορικά ή με δοκιμασία μολύβι και χαρτί όπως κάνουν πολλές γνωστικές εξετάσεις , η δοκιμή ACLS σας ζητά να εκτελέσετε μια σειρά από εργασίες ράψιμο χρησιμοποιώντας μια επίπεδη δερμάτινη χορδή που έχει μια ελαφριά πλευρά και μια σκοτεινότερη πλευρά, μεγάλη μεγάλη βελόνα και ένα μεγαλύτερο τεμάχιο ορθογώνιου σχήματος δέρματος με προετοιμασμένες τρύπες γύρω από τις εξωτερικές άκρες.
Υπάρχουν διάφορες εκδόσεις του διαθέσιμου ACLS, συμπεριλαμβανομένου ενός διαθέσιμου για όσους έχουν προβλήματα ελέγχου της μόλυνσης και μια μεγαλύτερη έκδοση για όσους έχουν προβλήματα όρασης και συντονισμού.
Το ACLS βασίζεται στα γνωστικά επίπεδα του Allen, το οποίο είναι μια κλίμακα που περιλαμβάνει επίπεδα από το μηδέν έως τα έξι που προσδιορίζουν διαφορετικές γνωστικές ικανότητες.
Ποιες εργασίες περιλαμβάνονται στον κατάλογο ACLS;
Το ACLS είναι ασυνήθιστο δεδομένου ότι χρησιμοποιεί το έργο της ραφής ράμματα για την αξιολόγηση της γνώσης. Η ιδέα πίσω από αυτό είναι ότι κάθε εργασία απαιτεί ένα σταδιακά πιο περίπλοκο επίπεδο κατανόησης για να ολοκληρωθεί.
Τρέξιμο Stitch: Το πρώτο καθήκον του ACLS είναι η τρέχουσα βελονιά. Ο διαχειριστής δοκιμής επιδεικνύει τη βελονιά και στη συνέχεια σας ζητά να εκτελέσετε πολλές από αυτές τις βελονιές στη σειρά.
Whipstitch: Το δεύτερο καθήκον του ACLS είναι το whipstich. Και πάλι, ο διαχειριστής δοκιμής επιδεικνύει τη βελονιά, διασφαλίζοντας ότι οι οδηγίες είναι σαφείς και στη συνέχεια ζητά από το άτομο να κάνει διάφορες βελονιές στη σειρά.
Αυτό το καθήκον είναι πιο περίπλοκο γιατί εκτός από την εκτέλεση της πιο περίπλοκης βελονιάς, σας ζητείται επίσης να κρατάτε πάντοτε την ελαφριά πλευρά της δερμάτινης χορδής προς τα πάνω και να βεβαιωθείτε ότι δεν είναι στριμωγμένη.
Διόρθωση σφάλματος: Στη συνέχεια, ο διαχειριστής δοκιμής παίρνει το δερματοειδές ορθογώνιο και τραβάει σωστά τη βελονιά, κάνοντας ένα σφάλμα που ονομάζεται σφάλμα cross-in-the-back και σας ζητά να το διορθώσετε.
Στη συνέχεια, ο διαχειριστής κάνει ένα άλλο σφάλμα ραφής που ονομάζεται το στρεβλωμένο σφάλμα δαντέλας και σας ζητά να βρείτε το σφάλμα και να το διορθώσετε.
Cordovan Stitch: Η τελευταία βελονιά που εμφανίζεται είναι η μονή βελονιά cordovan. Σε αντίθεση με τις δύο προηγούμενες βελονιές, ο διαχειριστής δοκιμής δεν δείχνει πώς να κάνει αυτή τη βελονιά. Αντίθετα, θα δείξει απλά την ολοκληρωμένη βελονιά σε σας και στη συνέχεια θα σας ζητήσει να αντιγράψετε αυτή τη βελονιά και να κάνετε τρία από αυτά.
Πώς βαθμολογείται το ACLS;
Η βαθμολόγηση του ACLS βασίζεται στην ικανότητα ολοκλήρωσης των καθηκόντων που δίνονται. Όσο πιο δύσκολη είναι η βελονιά και η εργασία που ολοκληρώνεται σωστά, τόσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία.
Τα αποτελέσματα κατανέμονται σε αριθμούς που αντιστοιχούν σε συγκεκριμένα επίπεδα εποπτείας και φροντίδας που είναι πιθανόν να είναι απαραίτητα για να λειτουργήσουν στην καθημερινή ζωή. Οι βαθμολογίες κυμαίνονται από το χαμηλό 3,0 έως το υψηλό των 5,8.
Μια βαθμολογία 5.8 σημαίνει ότι σε γενικές γραμμές, είστε σε θέση να λειτουργήσει αρκετά καλά ανεξάρτητα στο δικό σας σπίτι. Μπορεί να επωφεληθείτε από την εκπαίδευση σε θέματα όπως ο καλύτερος τρόπος για να τοποθετήσετε μέρη του σώματός σας για να αποτρέψετε τυχόν τραυματισμούς από την πίεση ή για προτάσεις για τον τρόπο αποκατάστασης όταν είστε κουρασμένοι, αλλά σε καθημερινό επίπεδο, πραγματικά δεν χρειάζεστε βοήθεια .
Ένα σκορ λιγότερο από 5.8 δείχνει ότι πιθανόν θα χρειαστείτε ή θα επωφεληθείτε από κάποιο είδος βοήθειας σε καθημερινά καθήκοντα.
Αυτό θα μπορούσε να κυμανθεί από την 24ωρη φροντίδα του νοσηλευτικού ιδρύματος έως την περιοδική βοήθεια στο σπίτι σας για βοήθεια με λίγες μόνο μικρές δραστηριότητες την εβδομάδα.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των γνωστικών επιπέδων του Allen και της οθόνης Allen Cognitive Level;
Τα γνωστικά επίπεδα του Allen : Τα γνωστικά επίπεδα του Allen προσδιορίζουν διαφορετικά επίπεδα λειτουργίας σε κλίμακα 0 έως 6. Κάθε επίπεδο απαριθμεί επίσης την αντίστοιχη βοήθεια που απαιτείται για να λειτουργήσει όσο το δυνατόν περισσότερο και να αντισταθμίσει τα ελλείμματα που υπάρχουν σε κάθε επίπεδο.
Οθόνη Allen Cognitive Level: Η οθόνη γνωστικού επιπέδου Allen είναι ένα συγκεκριμένο σύνολο καθηκόντων για να αξιολογήσετε πού προσαρμόζεστε σε διαφορετικά επίπεδα.
Οι βαθμολογίες του πεδίου ACLS κυμαίνονται από 3,0 έως 5,8, επειδή εάν βρίσκεστε σε γνωστικό επίπεδο κάτω από τρία, δεν θα μπορείτε να συμμετέχετε σε αυτόν τον τύπο προβολής. Τα αποτελέσματα των δοκιμών σταματούν σε 5,8 αντί για 6,0 επειδή η δοκιμή δεν αξιολογεί πλήρως την ικανότητα προγραμματισμού για το μέλλον.
Τα γνωστικά επίπεδα του Allen
0 - Κώμα : Ένα μηδέν δείχνει ότι δεν μπορείτε να απαντήσετε και είναι σε κώμα.
1 - Ευαισθητοποίηση : Μια βαθμολογία που κυμαίνεται από 1,0 έως 1,8 δείχνει ότι η γνώση και η ευαισθητοποίηση είναι εξαιρετικά μειωμένη. Απαιτείται συνολική φροντίδα 24 ώρες την ημέρα.
2 - Μεγάλες κινήσεις σώματος : Η βαθμολογία μεταξύ 2,0 και 2,8 σημαίνει ότι υπάρχει κάποια κινητικότητα, αλλά απαιτείται 24ωρη φροντίδα για να αποφευχθεί η περιπλάνηση και να βοηθηθούν όλες οι καθημερινές δραστηριότητες , όπως μπάνιο , φαγητό και υγιεινή.
3 - Μη αυτόματες ενέργειες : Οι βαθμολογίες μεταξύ 3,0 και 3,8 αντικατοπτρίζουν την ανάγκη εποπτείας και συνδρομής στις καθημερινές δραστηριότητες. Παροχή συμβουλών, όπως η παράδοση μιας οδοντόβουρτσας σε εσάς, θα προκαλεί συχνά το αποτέλεσμα του βουρτσίσματος των δοντιών.
4 - Εξειδικευμένη Δραστηριότητα : Οι ρουτίνες είναι πολύ ωφέλιμες αν σκοράρεις μεταξύ 4.0 και 4.8. Τα θέματα ασφάλειας και η επίλυση προβλημάτων αποτελούν συχνά μια πρόκληση. Ωστόσο, στις υψηλότερες σειρές στο επίπεδο 4, μπορεί να είστε σε θέση να ζήσετε μόνοι σας με ένα σχέδιο σε αντίθεση με το τι πρέπει να κάνετε (όπως το να καλέσετε έναν αγαπημένο σας) αν εμφανιστεί μια απροσδόκητη κατάσταση κατά τη διάρκεια της ημέρας.
5 - Εκμάθηση νέας δραστηριότητας : Μια βαθμολογία μεταξύ 5,0 και 5,8 δείχνει ότι αν και μπορεί να υπάρξει κάποια ήπια γνωστική εξασθένηση , συχνά είστε σε θέση να μάθετε νέα πράγματα και να λειτουργείτε αρκετά καλά. Εάν βρίσκεστε στο χαμηλότερο επίπεδο αυτού του επιπέδου, μπορείτε να επωφεληθείτε από εβδομαδιαίες επιταγές από έναν αγαπημένο σας ή από άλλες υπηρεσίες υποστήριξης της κοινότητας. Όσοι σκοράρουν στην ανώτερη σειρά είναι πιθανό να λειτουργούν πολύ ανεξάρτητα και να είναι σε θέση να εκτελούν μια καλή δουλειά.
6 - Σχεδιασμός νέας δραστηριότητας : Μια βαθμολογία 6,0 είναι η υψηλότερη βαθμολογία των γνωστικών επιπέδων του Allen και αντικατοπτρίζει την άθικτη γνώση. Συγκεκριμένα, η ικανότητά σας για εκτελεστική λειτουργία σας επιτρέπει να λαμβάνετε αποφάσεις χρησιμοποιώντας ορθή κρίση και σύνθετες διαδικασίες σκέψης για να προγραμματίσετε το μέλλον.
Πώς είναι η οθόνη γνωστικών επιπέδων Allen διαφορετική από άλλες γνωστικές εξετάσεις;
Υπάρχουν πολλές εκτιμήσεις και προβολές για την αξιολόγηση των γνωστικών ικανοτήτων. Πολλά από αυτά τα όργανα εξετάζουν για ήπια γνωστική εξασθένηση και διάφορους τύπους άνοιας , συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Alzheimer , της αγγειακής άνοιας , της άνοιας του Lewy σώματος , της μετωπιαποριακής άνοιας και πολλά άλλα.
Σε αντίθεση με πολλές άλλες γνωστικές εξετάσεις, το ACLS είναι λιγότερο από ένα διαγνωστικό τεστ εξέτασης. Αυτό σημαίνει ότι ενώ μπορεί να βοηθήσει στην αναγνώριση γνωστικών προβλημάτων όπως είναι η άνοια, χρησιμοποιείται πιο συχνά σε πρακτικό επίπεδο για να αξιολογήσει τις ικανότητες κάποιου να λειτουργήσει στην καθημερινή ζωή. Αντί να κοιτάει πρωτίστως τις δεξιότητες μνήμης , κρίσης και επικοινωνίας, βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα , εστιάζει περισσότερο στην εκτελεστική λειτουργία (που συνεπάγεται τη λήψη αποφάσεων και την κρίση) και στον τρόπο παροχής βοήθειας για τη μεγιστοποίηση των υπόλοιπων ικανοτήτων.
Για παράδειγμα, το MMSE (ένα συχνά χρησιμοποιούμενο γνωστικό τεστ) αξιολογεί διάφορες γνωστικές ικανότητες και παρέχει βαθμολογία. Ωστόσο, δεν προσφέρει προτάσεις σχετικά με το πόση βοήθεια μπορεί να χρειαστεί το άτομο στην καθημερινή ζωή, ούτε προσπαθεί να εφαρμόσει το έλλειμμα σε ένα γνωστικό πεδίο στην πρακτική ζωή.
Μερικές φορές, ένα άτομο μπορεί να σκοράρει σε ένα συγκεκριμένο επίπεδο σε μια γνωστική δοκιμασία και παρά ταύτα εκτελεί είτε καλύτερα είτε χειρότερα στην καθημερινή λειτουργία εξαιτίας του τρόπου με τον οποίο η γνώση χρησιμοποιείται (ή δεν χρησιμοποιείται καλά) σε πρακτικό επίπεδο.
Το ACLS επιδιώκει να γεφυρώσει αυτό το χάσμα και επίσης να παράσχει συγκεκριμένες προτάσεις σχετικά με το ποια είδη υποστήριξης θα μεγιστοποιούν τις γνωστικές σας ικανότητες σε καθημερινές εργασίες.
Επιπλέον, οι περισσότερες γνωστικές οθόνες διοικούνται από έναν κοινωνικό λειτουργό, έναν ψυχολόγο ή έναν γιατρό. Το ACLS διεξάγεται συνήθως, βαθμολογείται και ερμηνεύεται από την πειθαρχία της επαγγελματικής θεραπείας, αν και άλλα μπορούν να εκπαιδευτούν σε αυτό.
Πώς χρησιμοποιείται αυτό το τεστ;
Το ACLS χρησιμοποιείται ως πρακτική εκτίμηση για τον προσδιορισμό της γνωστικής και φυσικής ικανότητας αξιολόγησης ασφαλών συνθηκών διαβίωσης. Ο στόχος του ACLS είναι η αξιολόγηση της λειτουργικής γνώσης. Η λειτουργική γνώση αναφέρεται στις ψυχικές ικανότητες που μας βοηθούν να εκτελούμε καθημερινά καθήκοντα.
Ένας επαγγελματίας θεραπευτής μπορεί να κληθεί να διαχειριστεί το ACLS σε κάποιον που βρίσκεται σε νοσοκομειακή περίθαλψη αποκατάστασης ή νοσοκομείο μετά από νοσηλεία για πτώση και κάταγμα ισχίου . Αυτή η οθόνη μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό σε πρακτικό επίπεδο της βοήθειας που μπορεί να χρειαστεί το άτομο, επειδή δεν παρέχει μόνο βαθμολογία, αλλά τα αποτελέσματα περιλαμβάνουν μια ερμηνεία για το πώς η βαθμολογία θα επηρεάσει την ικανότητά τους να ζουν με ασφάλεια στο σπίτι και να εκτελούν κάθε καθημερινές εργασίες. Οι συστάσεις μπορούν να περιλαμβάνουν την παροχή γευμάτων και φαρμάκων , την παροχή βοήθειας σε οικονομικά και τις οικιακές εργασίες ή την 24ωρη φροντίδα.
Το ACLS έχει επίσης χρησιμοποιηθεί με εφήβους και νεότερους ενήλικες για να αξιολογήσει τη λειτουργική γνώση μετά από εγκεφαλικούς τραυματισμούς, στην αποκατάσταση από τοξικομανίες ή υπερβολικές δόσεις και με ψυχικές ασθένειες όπως η σχιζοφρένεια.
Πόσο ακριβής είναι το ACLS;
Η έρευνα δείχνει ότι τα αποτελέσματα για το ACLS είναι αρκετά ακριβή σε σχέση με το πραγματικό επίπεδο ανεξαρτησίας των συμμετεχόντων και τις δραστηριότητες καθημερινής απόδοσης. Έχει επίσης επικυρωθεί σε σύγκριση με πιο τυπικές γνωστικές εξετάσεις, όπως το MoCA και το MMSE.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του ACLS;
Το ACLS είναι χρήσιμο διότι εξετάζει πώς οι γνωστικές ικανότητες επηρεάζουν την καθημερινή ζωή και επιδιώκει να εντοπίσει τρόπους αντιστάθμισης των χαμένων δεξιοτήτων.
Ωστόσο, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από μόνη της για τη διάγνωση της άνοιας. Όπως συμβαίνει και με άλλες δοκιμασίες διαλογής, το ACLS μπορεί να φιλοξενήσει άλλες εξετάσεις και ιατρικές εξετάσεις εάν εξετάζεται η διάγνωση της άνοιας .
Το ACLS απαιτεί τη χρήση και των δύο χεριών, καθώς και καλές οπτικές και ακουστικές ικανότητες. Επομένως, αν κάποιος έχει προβλήματα σε κάποια από αυτές τις περιοχές, το ACLS δεν είναι κατάλληλο για χρήση.
Το ACLS μπορεί επίσης να επηρεαστεί από τη δοκιμή-επανάληψη της μάθησης. Αυτό σημαίνει ότι αν έχετε πραγματοποιήσει προηγουμένως αυτό το τεστ, ενδέχεται να έχετε περισσότερες πιθανότητες να κερδίσετε υψηλότερα. Επίσης, αν έχετε προηγούμενη εμπειρία με αυτές τις βελονιές, αυτό θα μπορούσε να επηρεάσει την απόδοσή σας.
Ένα Word Από
Ανησυχίες σχετικά με τη μνήμη και τις γνωστικές εξετάσεις μπορεί να προκαλούν άγχος. Ωστόσο, ελπίζουμε ότι θα ενθαρρυνθείτε αφού μάθετε ότι το ACLS επικεντρώνεται στη χρήση και βελτίωση των δεξιοτήτων που έχετε, όχι μόνο στην επισήμανση ενός πιθανού προβλήματος. Χρησιμοποιώντας τα δυνατά σας, στον τομέα της γνώσης αλλά και σε όλη τη ζωή, είναι μια σημαντική στρατηγική για να απολαμβάνετε και να βελτιώνετε την ποιότητα ζωής σας .
> Πηγές:
> Allen, CK., Γνωστική αναπηρία και αποζημίωση για αποκατάσταση και ψυχιατρική. Journal of Insurance Medicine, 23 (4), 1991. https://allencognitive.com/wp-content/uploads/Ed-Corner-Allen-Cognitive-Levels -και-Modes-of-PerformanceCombo.pdf
> Clancy, C. και Chapman, R. Βοηθώντας τους φροντιστές των ατόμων με άνοια μέσω της εκπαίδευσης και της κατάρτισης για τους φροντιστές της άνοιας. https://www.fightdementia.org.au/sites/default/files/Final-DETC.pdf
> Earhart, Γ. Η γνωστική ομάδα Allen. Μια σύντομη ιστορία του μοντέλου και των αξιολογήσεων των γνωστικών αναπηριών. http://allencognitive.com/wp-content/uploads/Click-on-Brief-History-of-CD-model-2013-2FINAL.pdf
Η γνωστική ομάδα Allen. Δοκιμή ACLS-5 και LACLS-5: Ψυχομετρικές ιδιότητες και χρήση των αποτελεσμάτων για την πρακτική που βασίζεται σε αποδεικτικά στοιχεία. 2016. http://allencognitive.com/wp-content/uploads/CopyrightReportfPsychometricsACLS-5_3-21-2016.pdf
> Το Αμερικανικό Ίδριο Επαγγελματικής Θεραπείας. Προτεραιότητα έρευνας: Λειτουργική γνώση. http://www.aotf.org/Portals/0/documents/About%20AOTF/Research%20Priorities/2016%20Functional%20Cognition%20Case%20Statement.pdf