Τι είναι αυτός ο πόνος που πηγαίνει κάτω το πόδι σου;
Αν νομίζετε ότι οποιοσδήποτε πόνος στα πόδια είναι η ισχιαλγία, μπορεί να θέλετε να ξανασκεφτείτε. Είναι αλήθεια ότι η ισχιαλγία έχει πολλές πιθανές αιτίες, αλλά τα συμπτώματα γενικά περιορίζονται στην ακτινοβολία του πόνου και άλλων αισθήσεων που γίνονται αισθητές στους γλουτούς, το ισχίο και το πόδι.
Πέρα από τον πόνο, τα συμπτώματα της ισχιαλγίας μπορεί να περιλαμβάνουν αισθήσεις που σχετίζονται με το νεύρο (ή έλλειψη αυτών) όπως μούδιασμα, αδυναμία και / ή συναισθήματα ηλεκτρικού τύπου.
Αυτοί είναι επίσης έμπειροι στους γλουτούς, το ισχίο, το πόδι και μερικές φορές ακόμη και τα πόδια και τα δάχτυλα των ποδιών. Οι ηλεκτρικές αισθήσεις μπορεί να είναι τόσο ήπιες όσο οι ακίδες και οι βελόνες, ή πολύ έντονες. μπορεί επίσης να έρχονται υπό μορφή καψίματος, σοκ, πυροβολισμού και των παρομοίων. Ο χαμηλός πόνος στην πλάτη μερικές φορές συνοδεύει την ισχιαλγία, και μερικές φορές δεν το κάνει.
Αιτίες Σκιαθίας και πώς οδηγούν σε συμπτώματα
Η πιο συνηθισμένη αιτία της ισχιαλγίας είναι η πρόσκρουση ή ο ερεθισμός μιας ρίζας του νωτιαίου νεύρου, και πηγαίνει με ένα άλλο όνομα, ριζοσπαστική. Συνήθως ένας δίσκος με κήλη είναι η πηγή της πρόσκρουσης, αλλά η σπονδυλική στένωση , όπου η περιοχή διαμέσου της οποίας περνά κανονικά η ρίζα του νωτιαίου νεύρου, αποκλείεται από αρθριτικές εκμηδώσεις του οστού ή σπονδύλωση , όπου ένας σπόνδυλος γλιστρά προς τα εμπρός ή προς τα πίσω της σπονδυλικής στήλης το οστό κάτω από αυτό, μπορεί επίσης να προκαλέσει ισχιαλγία. Η εγκυμοσύνη, όπου το αναπτυσσόμενο έμβρυο ασκεί πίεση στο ισχιακό νεύρο, είναι μια ακόμη πιθανή αιτία.
Και τέλος, το σύνδρομο piriformis , το οποίο συμβαίνει όταν ένας σφιχτός μυς του γλουτού, που ονομάζεται εύστοχα το piriformis, παγιδεύει το ισχιακό νεύρο, είναι μια άλλη κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα ισχιαλγίας.
Αρχικά, ο ισχιακός πόνος μπορεί να είναι ήπιος, αλλά με την πάροδο του χρόνου, η ένταση μπορεί να αυξηθεί, μερικές φορές σε αφόρητα επίπεδα.
Παρόλο που είναι δυνατό να υπάρχει ισχιαλγία και στις δύο πλευρές του σώματος, ο πόνος συνήθως γίνεται αισθητός μόνο στη μία πλευρά.
Αυτό συμβαίνει επειδή, πάλι, οι ρίζες του νωτιαίου νεύρου που γίνονται ερεθισμένες είναι συνήθως η αιτία για αυτό που οι περισσότεροι άνθρωποι ονομάζουν ισχιαλγία, αλλά είναι γνωστό στους γιατρούς και άλλους ειδικούς ως ριζοπάθεια.
Ανατομικά, οι ρίζες του νωτιαίου νεύρου έρχονται σε δεξιό και αριστερό ζεύγος, αλλά η πίεση που ασκείται τείνει να συμβεί ασύμμετρα, δηλαδή σε μία μόνο πλευρά ανά επίπεδο που επηρεάζεται.
Όταν τα συμπτώματα του ισχιαλγμού υποδεικνύουν μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης
Πιο σπάνια, τα συμπτώματα ισχιαλγίας μπορεί να εξελιχθούν σε μούδιασμα ή παράλυση στην περιοχή του γλουτού. Ονομάζεται αμνησία σέλας, αυτό είναι ένα σημάδι ότι συμβαίνει κάτι σοβαρό. Αν νομίζετε, με βάση τα συμπτώματά σας, ότι έχετε αμνησία σέλας, ειδικά εάν συνοδεύονται από διακοπτόμενη λειτουργία του εντέρου ή / και της ουροδόχου κύστης, αναζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα. Η αμνησία της σπονδυλικής στήλης, η δυσλειτουργία του εντέρου και / ή της ουροδόχου κύστης και / ή η προοδευτική αδυναμία των ποδιών είναι όλα σημάδια του συνδρόμου cauda equina. Το σύνδρομο Cauda equina είναι πολύ σοβαρό και θεωρείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
Αντιμετώπιση των συμπτωμάτων Σιατικά
Η θεραπεία για τα συμπτώματα της ισχιαλγίας γενικά επικεντρώνεται στις συντηρητικές θεραπείες πρώτα. Αυτό μπορεί να σημαίνει λήψη φαρμάκων συν τη μετάβαση στη σωματική θεραπεία, όπου θα σας δοθεί ένα πρόγραμμα άσκησης στο σπίτι για να κάνετε σε καθημερινή βάση.
Οι ασκήσεις που θα σας ζητηθεί να κάνουν πιθανότατα θα ποικίλουν ανάλογα με τα αίτια των συμπτωμάτων σας.
Για παράδειγμα, αν η ισχιαλγία προκαλείται ή επιδεινωθεί με σπονδυλική στένωση, ένας από τους στόχους άσκησης που μπορεί να σας καθοδηγήσει ο θεραπευτής σας είναι η αύξηση της αντοχής στα κάτω άκρα - ως τρόπος αντιμετώπισης της απώλειας της επέκτασης της σπονδυλικής στήλης που τείνει να συνοδεύει αυτή την κατάσταση.
Ανεξάρτητα από την αιτία των συμπτωμάτων ισχιαλγίας, όμως, είναι πάντα καλή ιδέα να εργαστείτε σε μια ζώνη χωρίς πόνο όταν ασκείτε.
Πολλοί άνθρωποι έχουν χειρουργική επέμβαση για τα συμπτώματα ραδιοσκλήρυνσης, τα οποία, όπως είπαμε, είναι ο πιο συνηθισμένος, αλλά όχι ο μόνος τύπος ισχιαλγίας.
Μια δισκεκτομή είναι μια πολύ κοινή διαδικασία για αυτό και λειτουργεί καλά για πολλούς ανθρώπους.
Τούτου λεχθέντος, μια μελέτη του 2016 που δημοσιεύθηκε στην European Journal of Pain ισχυρίστηκε ότι ενώ η χειρουργική επέμβαση συνδέεται με μια ταχεία μείωση του πόνου και της αναπηρίας, αυτό τείνει να είναι βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι πολλοί ασθενείς είχαν ακόμα ήπιο έως μέτριο πόνο και αναπηρία ακόμη και πέντε χρόνια μετά τη διαδικασία της σπονδυλικής στήλης τους.
Σιατικά συμπτώματα που οφείλονται στην ολισθαίνοντα δίσκο - Μερικές καλές ειδήσεις
Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Αρθρίτιδας και Μυοσκελετικών και Δερματικών Ασθενειών ή NIAMSD, εάν τα συμπτώματα της ισχιαλγίας προκαλούνται από έναν ολισθαίνοντα δίσκο, συγκεκριμένα ένας δίσκος που διογκώνεται πέρα από τα φυσιολογικά όρια του νωτιαίου σπονδύλου ή των σπονδύλων στους οποίους συνδέεται, να φύγουν μόνοι τους σε περίπου 6 εβδομάδες.
Το NIAMDS εκτιμά ότι αυτό ισχύει για περίπου το 90-100% των ανθρώπων των οποίων τα συμπτώματα της ισχιαλγίας σχετίζονται με ένα ολισθαίνοντα δίσκο.
Μετά από 6 εβδομάδες, οι πιθανότητες να διαλύονται τα συμπτώματα με τις δικές τους μειώσεις, οι οποίες μπορεί να απαιτήσουν φυσική θεραπεία και / ή χειρουργική επέμβαση, λένε.
> Πηγές:
> Ενημερωτικό δελτίο: Ολισθημένος δίσκος και χαμηλός πόνος στην πλάτη. NIH. NIAMSD .. Ιούνιος 2017.
> Kendall, F., McCreary, Ε. & Provance, Ρ. (1993). Μύες: Δοκιμές και λειτουργία με τη στάση και τον πόνο. Βαλτιμόρη: Ουίλιαμς & Γουίλκινς.
> Machado, G., et. al. Οι ασθενείς με ισχιαλγία εξακολουθούν να εμφανίζουν πόνο και αναπηρία 5 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μια συστηματική ανασκόπηση με μετα-ανάλυση κλινικών μελετών. Eur J Pain. Νοέμβριος 2016.
> Wheelless "Βιβλίο Ορθοπεδικής. Ισχιακο νευρο. Ιστοσελίδα του Duke Orthopedics. Απρίλιος 2012.