Προβλήματα με ισορροπία & λιποθυμία
Για τους ανθρώπους με χρόνιο σύνδρομο κόπωσης ( ME / CFS ), η ζάλη είναι ένα σύμπτωμα που πρέπει να αντιμετωπίζουν καθημερινά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι μια "βιασύνη κεφαλής" τώρα και τότε ή λίγες στιγμές από την έκπληξη όταν αρχίζουν να περπατούν. Σε άλλες περιπτώσεις, η ισορροπία είναι πολύ χειρότερη και η λιποθυμία αποτελεί σοβαρή απειλή.
Τι συμβαίνει πίσω από τη ζάλη και τα σχετικά προβλήματα; Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σχετίζονται με ορισμένα γνωστά συστατικά του ME / CFS.
Αυτές περιλαμβάνουν αλλαγές στον τρόπο που περπατάτε, ανωμαλίες της καρδιάς και ελέγχου της αρτηριακής πίεσης και δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος.
Τα προβλήματα με ζάλη
Μια μικρή ζαλάδα από καιρό καιρό πιθανότατα δεν είναι ένα μεγάλο πρόβλημα. Είναι κάτι που οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν από καιρό σε καιρό, είτε λόγω ασθένειας, τραυματισμού της κεφαλής, πείνας ή αφυδάτωσης, είτε απλώντας πολύ γρήγορα.
Ωστόσο, όταν η ζάλη είναι συχνή και σοβαρή, μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στη ζωή σας. Αυτό ισχύει για πολλούς ανθρώπους με αυτή την ασθένεια. Σε μια μελέτη για τη συγκοπή (ο ιατρικός όρος για λιποθυμία), οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες που νοσηλεύονται για συγκοπή ήταν ιδιαίτερα πιθανό να έχουν ME / CFS.
Τα προβλήματα ζάλη και ισορροπία μπορεί να είναι επικίνδυνα να είναι ενεργή. Ακόμα και εκείνοι που είναι αρκετά καλά για να περπατήσουν γύρω από ένα κατάστημα μπορεί να μην αισθάνονται ασφαλείς να το πράξουν λόγω του κινδύνου πτώσης ή διόδου. Εκείνοι που πέφτουν ή περνούν σε περιστασιακά κίνδυνο τραυματισμού, γεγονός που μειώνει περαιτέρω την ποιότητα ζωής τους.
Έτσι, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι πραγματικά περιοριστικό και να δημιουργήσει πολύ περισσότερο φόβο και άγχος όταν πρόκειται για τέτοια απλά πράγματα όπως το περπάτημα κάτω από τις σκάλες. Λόγω αυτού του αντίκτυπου, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τα αίτια της ζάλης και να αναζητήσουμε τρόπους να μειώσουμε ή να ξεπεράσουμε αυτό το σύμπτωμα.
Περπάτημα: Μη φυσιολογική πτώση σε ME / CFS
Για περισσότερα από 20 χρόνια, οι ερευνητές μελετούν το ρυθμό περπατήματος, ή το βάδισμα, ατόμων με ΜΕ / CFS.
Βρήκαν αρκετές ανωμαλίες. Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Neuroengineering and Rehabilitation, οι διαφορές μεταξύ των ανθρώπων με ΜΕ / CFS και υγιείς ανθρώπους περιλαμβάνουν:
- Πιο αργή ταχύτητα περπάτημα (ταχύτητα)
- Μικρότερα βήματα
- Περισσότερος χρόνος που αφιερώνεται στο πόδι κατά τη διάρκεια βημάτων
- Λιγότερα βήματα ανά λεπτό (ρυθμός)
- Μικρότερες αιωρούμενες κινήσεις στους γοφούς, τα γόνατα και τους αστραγάλους
Παλαιότερες έρευνες είχαν διαπιστώσει ότι οι ανωμαλίες στο βάδισμα άρχισαν αμέσως, και έτσι δεν ήταν το αποτέλεσμα εκείνων με τα ME / CFS να εξαντλούνται γρήγορα.
Αλλά πώς αυτά τα ζητήματα βάδισης σχετίζονται με την ισορροπία; Σίγουρα, είναι δυνατό για τον τρόπο που περπατάτε για να το πετάξετε. Ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν τα ζητήματα βημάτων συμβάλλουν στην εξισορρόπηση των προβλημάτων. Στην πραγματικότητα, ορισμένοι ερευνητές έχουν υποθέσει ότι οι ανωμαλίες στο βάδισμα θα μπορούσαν να προκληθούν από την κακή ισορροπία, πιθανώς λόγω παρατυπιών στον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλος ελέγχει τους μύες ή άλλες νευρολογικές ανωμαλίες.
Επίσης, μια μελέτη του 2016 στην Κλινική Βιομηχανική υποδηλώνει ότι τα ζητήματα βηματισμού μπορεί να συνδέονται άμεσα με την αδυναμία διατήρησης της ισορροπίας όταν ξεκινάμε για πρώτη φορά. Ακόμα, δεν γνωρίζουμε ποια είναι η σχέση αιτίας-αποτελέσματος μεταξύ βάδισης και ισορροπίας. Θα χρειαστεί περισσότερη έρευνα για να ξέρετε με σιγουριά πώς επηρεάζουν ο ένας τον άλλον.
Διαταραχές της καρδιάς και της πίεσης του αίματος
Πολλές (μη θανατηφόρες) καρδιακές ανωμαλίες συνδέονται με το ΜΕ / CFS και ορισμένες από αυτές μπορεί να είναι υπεύθυνες για ζάλη στην κατάσταση.
Μία μελέτη βρήκε ένα μικρό θάλαμο καρδιάς (την αριστερή κοιλία) σε άτομα με ΜΕ / CFS. Οι ερευνητές δήλωσαν ότι η λιποθυμία και η ορθοστατική δυσανεξία ήταν κοινά συμπτώματα που μπορεί να σχετίζονται με το μικρό θάλαμο.
Ορθοστατική δυσανεξία (OI) είναι το όνομα για να ζαλίζετε όταν σηκώνεστε. Προκαλείται από την παρατυπία στην αρτηριακή πίεση. Το OI ονομάζεται μερικές φορές ουδεσμώδης μεσολαβούμενη υπόταση (NMH). Σε ορισμένες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται ως αλληλεπικαλυπτική κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας (POTS).
Αυτό που πρέπει να συμβεί όταν ανεβαίνετε είναι ότι η αρτηριακή σας πίεση αυξάνεται για να καταπολεμήσει τη βαρύτητα και να κρατήσει αρκετό αίμα και οξυγόνο στον εγκέφαλό σας. Σε OI ή POTS, η αρτηριακή πίεση πέφτει αντί της αύξησης, η οποία αφήνει τον εγκέφαλό σας να λιμοκτονούν προσωρινά για οξυγόνο.
Οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν αυτό περιστασιακά-είναι το συναίσθημα της βιασύνης του κεφαλιού που σχετίζεται με το να στέκεται πολύ γρήγορα. Στο ME / CFS, είναι πολύ πιο συνηθισμένο και μπορεί να μην περιλαμβάνει κίνηση ταχύτερα από το συνηθισμένο.
Αυτό το πρόβλημα είναι αρκετά κοινό στο ME / CFS ότι τουλάχιστον μία μελέτη έχει ζητήσει τη χρήση του ως διαγνωστικού τεστ. Η ερευνητική ομάδα μελέτησε το παλμικό κύμα της καρδιάς όταν αλλάζει θέση και λέει ότι βρήκαν διαφορές που θα μπορούσαν να διαγνώσουν την ασθένεια με ακρίβεια 82%.
Ο λόγος για αυτές τις ανωμαλίες με την καρδιά και την αρτηριακή πίεση γενικά πιστεύεται ότι είναι δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος, το οποίο ονομάζεται δυσουνονομία .
Αντιμετώπιση προβλημάτων ζάλης και ισορροπίας
Είναι πιθανό το θεραπευτικό σας πρόγραμμα θεραπείας ΜΕ / CFS να βοηθήσει στην ανακούφιση από προβλήματα ζάλης και ισορροπίας. Εάν όχι, μπορεί να θέλετε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τις θεραπείες που επικεντρώνονται σε αυτό το συγκεκριμένο σύμπτωμα.
Μία μικρή μελέτη εξέτασε τη σκοπιμότητα της ορθοστατικής εκπαίδευσης στο σπίτι σε ΜΕ / CFS και πρότεινε ότι ήταν καλά ανεκτή και μπορεί να είναι αποτελεσματική. Η εκπαίδευση περιελάμβανε τακτική χρήση ενός τραπεζιού και φάνηκε ότι μειώνει την ποσότητα της πτώσης της αρτηριακής πίεσης με την αλλαγή θέσης.
Μια άλλη μελέτη εξέτασε * την άσκηση άσκησης που αποσκοπούσε στη βελτίωση της δύναμης και της ισορροπίας χωρίς επιδείνωση περαιτέρω συμπτώματα. Μόνο το 61% των συμμετεχόντων ήταν σε θέση να ολοκληρώσει τη μελέτη. Ωστόσο, εκείνοι που το ολοκλήρωσαν ανέπτυξαν καλύτερη ισορροπία και δύναμη.
* Πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε είδος θεραπείας άσκησης, βεβαιωθείτε ότι έχετε συμβουλευτεί το γιατρό σας και ότι καταλαβαίνετε ένα σύμπτωμα σφραγίδας του ΜΕ / CFS που ονομάζεται μετά από άσκηση κακουχία . Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να προκαλέσει μια απότομη και μερικές φορές διαρκής αύξηση των συμπτωμάτων μετά από ήπια ή μέτρια άσκηση. Κάθε πρόγραμμα άσκησης στο οποίο συμμετέχετε πρέπει να είναι προσαρμοσμένο στην ατομική αντοχή σας στην άσκηση.
Ένα Word Από
Μέχρι να βρείτε θεραπείες που μειώνουν αποτελεσματικά τα προβλήματα ζάλης και ισορροπίας, ίσως θελήσετε να χρησιμοποιήσετε κάποια βοηθήματα κινητικότητας και αναπηρίας.
Τα πράγματα όπως ένα μπαρ στο ντους και οι ανθεκτικοί χειρολισθήρες στις σκάλες μπορούν να σας βοηθήσουν σε καταστάσεις που μπορεί να σας κάνουν πιο πιθανό να σκοντάψετε ή να πέσετε.
Πολλοί άνθρωποι με ΜΕ / CFS ή άλλες καταστάσεις που προκαλούν ζάλη χρησιμοποιούν ζαχαροκάλαμο. Είναι κάτι που μπορούν να στηρίζονται σε εκείνες τις στιγμές που ο κόσμος αρχίζει να γυρίζει. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ένας περιπατητής μπορεί να είναι κατάλληλος.
Μπορεί επίσης να θέλετε να χρησιμοποιήσετε μια αναπηρική καρέκλα δημόσια. Πολλά καταστήματα προσφέρουν μηχανοκίνητα σκούτερ για να μπορείτε να ψωνίζετε ενώ κάθεστε.
Μπορεί να αισθάνεται περίεργο να χρησιμοποιήσετε αυτά τα βοηθήματα - είμαστε κλιμακωμένοι από την κοινωνία για να τις βλέπουμε μόνο ως προς τους ανθρώπους που δεν είναι φυσικά σε θέση να περπατήσουν - αλλά είναι διαθέσιμοι για όσους μπορούν να επωφεληθούν από αυτές και αυτό περιλαμβάνει εκείνους με μειωμένη ισορροπία. Είναι για εκείνους που στερούνται την ενέργεια για να περπατήσουν επίσης, και ME / CFS σίγουρα μπορεί να σας βάλει σε αυτή την κατηγορία!
> Πηγές:
> Allen J, Murray Α, Di Maria C, Newton JL. Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης και διαταραχές των χαρακτηριστικών περιφερικών παλμών στην ορθοστασία - νέος δυνητικός διαγνωστικός βιοδείκτης. Φυσιολογικές μετρήσεις. 2012 Feb, 33 (2): 231-41. doi: 10.1088 / 0967-3334 / 33/2/231.
> Miwa K, Fujita M. Καρδιαγγειακή δυσλειτουργία με χαμηλή καρδιακή απόδοση λόγω μικρής καρδιάς σε ασθενείς με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Εσωτερική ιατρική. 2009, 48 (21): 1849-54.
> Paul L, Rafferty D, Wood L, Maclaren W. Χαμηλή Χαρακτηριστικά των ατόμων με χρόνιο σύνδρομο κόπωσης και ελέγχους σε αυτοεπιλεγμένες και ταυτισμένες ταχύτητες. Εφημερίδα της νευρομηχανικής και της αποκατάστασης. 2008 27 Μαΐου · 5:16. doi: 10.1186 / 1743-0003-5-16.
> Rasouli Ο, Stendsdotter AK, Van der Meer AL. TauG-καθοδήγηση του δυναμικού ελέγχου ισορροπίας κατά τη διάρκεια της έναρξης βηματισμού σε ασθενείς με χρόνιο σύνδρομο κόπωσης και ινομυαλγία. Κλινική Βιομηχανική. 2016 Aug · 37: 147-52. doi: 10.1016 / j.clinbiomech.2016.07.008.
> Ulas UH, Chelimsky TC, Chelimsky Ο, et αϊ. Συντροφικές συνθήκες υγείας σε γυναίκες με συγκοπή. Κλινική αυτόνομη έρευνα. 2010 Aug 20 (4): 223-7. doi: 10.1007 / s10286-010-0070-x.