Η θυλακίτιδα του αγκώνα είναι μια κοινή κατάσταση που προκαλεί πόνο και πρήξιμο στο πίσω μέρος του αγκώνα. Επίσης ονομάζεται θυλακίτιδα ελεκαρανίου, η θυλακίτιδα του αγκώνα συνήθως ανταποκρίνεται σε απλά βήματα θεραπείας, αν και οι μολυσμένοι θύλακες ή η χρόνια θυλακίτιδα μπορεί να απαιτούν περισσότερο επεμβατικές θεραπείες.
Αρχική Θεραπείες
- Υπόλοιπο
Οι ασθενείς με θυλακίτιδα του αγκώνα πρέπει να ξεκουραστούν και να προστατεύσουν τον αγκώνα τους μέχρι να επιλυθεί πλήρως η θυλακίτιδα του αγκώνα. Συνήθως δεν απαιτείται ειδική προστασία ή στήριξη και απλά αποφεύγοντας την έντονη δραστηριότητα και την πίεση στον αγκώνα θα επιτρέψει την φθορά να υποχωρήσει.
- Εφαρμογή πάγου
Η εφαρμογή πάγου μπορεί επίσης να συμβάλει στον περιορισμό της διόγκωσης του κόλπου του αγκώνα. Συνήθως η εφαρμογή ενός παγοτύπου αρκετές φορές την ημέρα, για περίπου 15 λεπτά κάθε φορά, θα αρκεί. - Συμπίεση
Η ήπια συμπίεση με ένα περιτύλιγμα άσσων ή με ένα μανίκι αγκίστρου από νεοπρένιο μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή επιστροφής. Ιδιαίτερα χρήσιμο όταν η ενεργή, ήπια συμπίεση είναι επίσης ένας καλός τρόπος να θυμηθείτε να κρατάτε την πίεση από το πίσω μέρος του αγκώνα. - Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Από το στόμα χορηγείται επίσης αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων της φλεγμονής.
Περισσότερες επεμβατικές θεραπείες
Εάν αυτές οι θεραπείες αποτύχουν να παρέχουν ανακούφιση από τα συμπτώματα, μπορούν να εξεταστούν και άλλες επεμβατικές θεραπείες.
- Εκκενώστε την Μπούρσα
Η αποστράγγιση του υγρού μέσα από την μπούρσα μπορεί να βοηθήσει σε πιο επίμονα περιστατικά θυλακίτιδας του αγκώνα. Τυπικά, μια βελόνα εισάγεται στην θυλάκωση και εξάγεται μέσω μιας σύριγγας. Εάν υπάρχει κάποιο ζήτημα της αιτίας της θυλακίτιδας (λοίμωξη, ουρική αρθρίτιδα, κλπ.), Το υγρό μπορεί να αναλυθεί για να προσδιοριστεί η αιτία.
- Cortisone Injection
Μετά την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού, ο γιατρός σας μπορεί να χορηγήσει μια ένεση κορτιζόνης στη θυλακί. Η κορτιζόνη θα καταστείλει την φλεγμονώδη αντίδραση για να αποφευχθεί η επανάληψη της διόγκωσης. Έχουν υπάρξει μερικές μελέτες που δείχνουν πιθανότητα εισαγωγής μόλυνσης ή πρόκλησης άλλων παρενεργειών με κορτιζόνη , τόσο συχνά αρκεί η αποστράγγιση του υγρού.
- Χειρουργική θεραπεία
Αν η θυλακίτιδα δεν ανταποκρίνεται σε αυτές τις θεραπείες, μπορεί να θεωρηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του σάκου της θύλακας. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές χειρουργικές επεμβάσεις που έχουν περιγραφεί, αλλά παραδοσιακά ο σάκος απομακρύνεται στο σύνολό του μέσω μιας εντομής ακριβώς πάνω από το πίσω μέρος του αγκώνα. Το κύριο πρόβλημα με τη χειρουργική επέμβαση είναι ότι οι τομές επούλωσης στο πίσω μέρος του αγκώνα μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα επούλωσης πληγών και λοίμωξη. Οι περισσότεροι χειρουργοί συνηθίζουν να προσπαθούν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση για αυτή την πάθηση αν είναι δυνατόν.
Θεραπεία της μόλυνσης του θυλακίτιδα του αγκώνα
Η θεραπεία της μολυσμένης θυλακίτιδας απαιτεί επαναλαμβανόμενη αποστράγγιση του υγρού, αντιβιοτική αγωγή και μερικές φορές χειρουργική διαδικασία για την αφαίρεση της μολυσμένης θυλακίτιδας. Όταν η θυλακίτιδα περιλαμβάνει λοίμωξη, η θεραπεία γίνεται πιο επείγουσα.
Τα σημάδια της λοίμωξης περιλαμβάνουν:
- Πυρετός, ρίγη και εφίδρωση
- Ερυθρότητα γύρω από την αγορά
- Pus μέσα στην αγορά
Λόγω της απαιτούμενης συγκεκριμένης θεραπείας, όλα τα κρούσματα θυλακίτιδας του αγκώνα θα πρέπει να αξιολογούνται από ιατρό για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν στοιχεία μόλυνσης.
Ένα Word Από
Η θυλακίτιδα του αγκώνα μπορεί να επανέλθει, αλλά συνήθως με το χρόνο και μερικά απλά βήματα θεραπείας, η φλεγμονή υποχωρεί και το πρόβλημα επιλυθεί. Εάν η θυλακίτιδα επιστρέψει επίμονα, η μπούρσα μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά, αλλά αυτό σπανίως είναι απαραίτητο.
Συχνά οι ασθενείς θα αισθάνονται ένα μαρμάρινο-όπως χτύπημα της παχιάς burza ακόμη και μήνες μετά από ένα επεισόδιο θυλακίτιδα αγκώνα. Αυτό είναι το παχύρρευστο, σημάδι που ήταν η φλεγμονή.
Οι ασθενείς που είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη του θυλακίτιδα του αγκώνα είναι συχνά αυτοί που ασκούν πίεση στο σημείο του αγκώνα για παρατεταμένες περιόδους. Σε αυτούς τους ασθενείς, τα μαξιλάρια αγκώνα μπορούν να προστατεύσουν τον αγκώνα και να βοηθήσουν στην πρόληψη του θυλακίτιδα του αγκώνα. Οι προσπάθειες για την πρόληψη του θυλακίτιδα του αγκώνα είναι πολύ προτιμότερες από τις θεραπείες που μπορεί να έχουν παρενέργειες και επιπλοκές. Για το λόγο αυτό, η εστίαση στην πρόληψη είναι ίσως το πιο σημαντικό βήμα στη θεραπεία.
Πηγές
Οι Aaron DL, et αϊ. "Τέσσερις συνήθεις τύποι θυλακίτιδας: διάγνωση και διαχείριση" J Am Acad Orthop Surg Ιούνιος 2011; 19: 359-367.