Αντιμετώπιση της ενοχής του καρκίνου του επιζώντος

Η ενοχή επιζώντων είναι κάτι που πολλοί από εμάς πρέπει να αντιμετωπίσουμε ως επιζώντες του καρκίνου . Ταυτόχρονα, χτυπούμε τα ορόσημα της ύπαρξης ελεύθερου καρκίνου -ή τουλάχιστον να είμαστε ζωντανοί με τον καρκίνο- πάντα κάποιος που γνωρίζουμε και η αγάπη έχει μια κάμψη ή υποκύπτει στην ασθένεια. Αντί για τα ερωτήματα "γιατί μου", μπορούμε να αναρωτηθούμε όταν διαγνωσθεί, το ερώτημα γίνεται: "Γιατί όχι εγώ;" Τι γνωρίζουμε για αυτά τα συναισθήματα και ποιοι είναι οι τρόποι αντιμετώπισης;

Τι είναι η Εγκληματικότητα του Survivor;

Εδώ μιλάμε για τους επιζήσαντες του καρκίνου, αλλά υπάρχουν πολλά παραδείγματα της ενοχής των επιζώντων. Οι στρατιωτικοί βετεράνοι έχουν βιώσει αυτήν την ενοχή καθώς έχουν παρακολουθήσει τους συντρόφους τους τραυματίες ή σκοτώθηκαν, αλλά επέζησαν. 11 Σεπτεμβρίου 2001, άφησε πολλούς ανθρώπους με επιζήμια ενοχή. Είχε εμπειρία από εκείνους που δούλευαν στους δίδυμους πύργους και για κάποιο λόγο είχαν μια μέρα μακριά ή ήταν (ευτυχώς) αργά για να δουλέψουν. Ήταν αισθητός από εκείνους που δούλευαν, αλλά βγήκαν εγκαίρως. Όσοι επέζησαν όταν πέθαναν οι συνεργάτες τους και οι φίλοι τους, έμειναν με αυτά τα συναισθήματα. Γιατί όχι εγώ?

Οι επιζώντες του καρκίνου μπορούν να βιώσουν την ίδια ενοχή. Κατά κάποιο τρόπο, ο καρκίνος είναι σαν να βρίσκεστε σε μια ζώνη πολέμου (και για το λόγο αυτό, ορισμένοι ογκολόγοι υποστηρίζουν ότι οι περισσότεροι επιζώντες με καρκίνο έχουν κάποιο βαθμό μετατραυματικού συνδρόμου στρες). Ο εχθρός δεν είναι άλλη ομάδα ανθρώπων ή άλλη χώρα, αλλά μια μεγάλη ομάδα καρκινικών κυττάρων μέσα στο σώμα σας.

Δεν γνωρίζουμε συχνά γιατί ένα άτομο επιβιώνει τον καρκίνο, αλλά ένα άλλο δεν το κάνει. Ή γιατί ένα άτομο μπορεί να έχει έναν καρκίνο που διατηρείται υπό έλεγχο από τη θεραπεία ενώ ο καρκίνος ενός άλλου ατόμου εξελίσσεται. Ως επιζών σε αυτό το περιβάλλον, μπορεί να αισθανθείτε άσχημα για εκείνους που δεν επιβιώνουν. Μπορεί να αισθανθείτε μια βαθιά θλίψη, ή ακόμα και να αισθανθείτε ένοχος ότι έχετε επιβιώσει.

Η ενοχή των επιζώντων που σχετίζεται με τον καρκίνο συμβαίνει σε διαφορετικούς βαθμούς σε διαφορετικούς ανθρώπους. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι αυτό το συναίσθημα είναι φυσιολογικό και, στην πραγματικότητα, ένα υγιές σημάδι ότι είστε συμπονετικός άνθρωπος. Μερικές φορές, ωστόσο, μπορεί να ξεπεράσει τις σκέψεις σας αρκετά ώστε να επηρεάσει τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Εάν φτάσει σε αυτό το σημείο, είναι καλή ιδέα να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια.

Παραδείγματα

Η ενοχή επιζώντων είναι μια υποκειμενική έννοια και μερικές φορές μπορεί να είναι χρήσιμο να μοιράζονται παραδείγματα πραγματικής ζωής.

Ένας επιζώντης, η Ελίζαμπεθ (που της χορήγησε την άδεια να μοιραστεί την ιστορία της), είναι ένας επιζών 4 ετών καρκίνου. Με τη διάγνωση ενός καρκίνου προχωρημένου σταδίου, δεν περίμενε να είναι εδώ. Την ίδια μέρα που γιορτάζει την τετραετή επέτειο της απαλλαγής από καρκίνο, παρακολούθησε την κηδεία ενός φίλου από την ομάδα υποστήριξής της, η οποία αποβίωσε από τον καρκίνο. Μου είπε ότι αισθάνθηκε διαρρηγμένος μέσα. Μέρος της θέλησε να «φωνάξει από τους λόφους» που είχε επιβιώσει και μέρος της βίωσε βαθιά λύπη για την απώλεια του φίλου της. Αυτό το "ενδιάμεσο" μέρος - εκείνα τα γλυκόπικρα συναισθήματα της αίσθησης της ευτυχίας για τον εαυτό σου, αλλά της θλίψης για έναν άλλο - είναι αυτό που εννοούμε με τον όρο επιζωοτική ενοχή.

Ένας άλλος φίλος δήλωσε ότι βρήκε την καρδιά της σχισμένη και θα κλάψει για ώρες μετά από κάθε συνεδρία χημειοθεραπείας.

Ενώ έλαβε θεραπεία η οποία, ελπίζω, θα της έδινε μια μακροχρόνια απαλλαγή από τον καρκίνο της, κάθε εβδομάδα καθόταν ανάμεσα σε δύο ανθρώπους που δεν ήταν τόσο τυχεροί. Και οι δύο υποβάλλονταν σε χημειοθεραπεία ως μια προσπάθεια επέκτασης της ζωής τους σε λίγους μήνες το πολύ. Σε δάκρυα, θα μου τηλεφώνησε λέγοντας "γιατί δεν με;" Με άλλα λόγια, γιατί άξιζε την ευκαιρία να επιβιώσει, ενώ οι νέοι φίλοι της δεν φάνηκαν να έχουν την ίδια ευκαιρία;

Μαρκίζα

Ενώ δεν υπάρχει τίποτα που να μπορεί να πάρει τη θλίψη σας (και είναι σημαντικό να θρηνήσετε την απώλεια των φίλων και των αγαπημένων μας), υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να ελαφρύνετε μερικές φορές τον πόνο της ενοχής του επιζόντος.

Εδώ είναι μερικές σκέψεις που έχουν βοηθήσει τους άλλους να αντιμετωπίσουν:

Αναγνωρίστε την ενοχή σας. Το πρώτο βήμα για την αντιμετώπιση των συναισθημάτων της ενοχής των επιζώντων είναι να αναγνωρίσετε ότι τα συναισθήματά σας είναι παρόντα και πραγματικά. Δεν υπάρχει τίποτα κακό με την αίσθηση του τρόπου που κάνετε - στην πραγματικότητα, είναι ένα σημάδι ότι έχετε τη συμπάθεια και την πραγματική φροντίδα για τους ανθρώπους.

Φτάστε και εκφράστε τα συναισθήματά σας. Μερικές φορές, η προσπάθεια να εκφράσουμε τα μικτά συναισθήματά μας μπορεί να φέρει σημαντική ανακούφιση. Ποιος γνωρίζετε ότι πιστεύετε ότι θα κατανοούσε καλύτερα τα συναισθήματά σας ώστε να μπορούν να παρέχουν την υποστήριξη που χρειάζεστε; Γνωρίζετε κάποιον που "υπήρξε εκεί" και ίσως είχε παρόμοια συναισθήματα; Για μερικούς ανθρώπους, η δημοσιοποίηση των συναισθημάτων τους είναι μια θαυμάσια προσθήκη για να μοιραστούν τα συναισθήματά τους ανοιχτά με φίλους.

Αφήστε τον εαυτό σας να θρηνήσει και να θυμάστε αυτά τα λιγότερο τυχερά. Εάν αισθάνεστε ότι η βαθειά θλίψη που καλούμε την ενοχή των επιζώντων, ρωτήστε τον εαυτό σας: "Έχω πάρει το χρόνο να θρηνήσω;" Όταν ζούμε με καρκίνο καθημερινά, πολλά πράγματα καταλήγουν στον οπίσθιο καυστήρα και ένα από τα αυτά τα πράγματα μπορούν να θρηνήσουν όταν χρειαζόμαστε να θρηνήσουμε .

Θυμηθείτε τον φίλο σας με μια πράξη καλοσύνης. Εάν θλίβετε έναν γνωστό ή έναν αγαπημένο που πέθανε από τον καρκίνο, θυμόμαστε τα πράγματα με μια καλή καλοσύνη για έναν άλλο, μπορεί να κάνει αυτή τη μνήμη λίγο μικρότερο και λιγότερο οδυνηρό.

Αποδοχή ότι δεν υπάρχουν απαντήσεις. Θέλουμε να έχουμε λόγους για τους οποίους κάποιος έχει καρκίνο που εμφανίζεται ενώ ένα άλλο άτομο παραμένει σε ύφεση. Αλλά συχνά, δεν υπάρχουν σαφείς απαντήσεις. Παρόλο που είναι πιο εύκολο να πούμε από το να κάνουμε, αναγνωρίζοντας ότι δεν μπορούμε ποτέ να έχουμε τις απαντήσεις που ψάχνουμε μπορεί να μας βοηθήσει να δεχτούμε ότι μερικές φορές η ζωή και ο καρκίνος δεν έχουν νόημα.

Πάρτε μια στιγμή για να σκεφτείτε την ενοχή σας. Αισθάνεστε ένοχοι επειδή δεν ζείτε τη ζωή με τον τρόπο που αισθάνεστε ότι πρέπει; Σίγουρα, τα συναισθήματα όπως αυτό μπορεί να είναι ένα κίνητρο για να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής που νομίζετε ότι είναι σημαντικές - αλλά δεν έχετε κάνει ακόμα. Από την άλλη πλευρά, δεν χρειάζεται να αποδείξετε ότι είστε άξιος ή ότι «αξίζετε να επιβιώσετε». Δεν χρειάζεται να ιδρύσετε και να ξεκινήσετε ένα σημαντικό μη κερδοσκοπικό σκοπό για να αυξήσετε την ευαισθητοποίηση για να δικαιολογήσετε την επιβίωσή σας. Δεν χρωστάτε κανέναν για τη δεύτερη ευκαιρία στη ζωή σας.

Αγκαλιάστε την πνευματικότητά σας. Λέγοντας ότι αγκαλιάζετε την πνευματικότητά σας δεν εννοούμε την κοντινότερη εκκλησία. Μερικοί άνθρωποι θεωρούν ότι η οργανωμένη θρησκεία ικανοποιεί αυτή την ανάγκη, αλλά για άλλους, η πνευματικότητα παίρνει μια άλλη μορφή. Είτε πρόκειται για την επικοινωνία με τη φύση, για να κάνετε γιόγκα, να ζωγραφίσετε, είτε να παρακολουθήσετε μια υπηρεσία σε μια εκκλησία ή μια συναγωγή, αγκαλιάζοντας την πνευματικότητά σας μπορεί να σας βοηθήσει όχι μόνο να αντιμετωπίσετε τα συναισθήματα της θλίψης και της ενοχής αλλά και να γιορτάσετε το θαύμα της επιβίωσης σας.

Πρακτική ανακούφιση από το στρες. Όλοι γνωρίζουμε ότι αυτό το συναίσθημα "τόνισε" φαίνεται να κάνει πιο δύσκολη την αντιμετώπιση του οτιδήποτε στη ζωή μας. Τι μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε άλλους άγχους ώστε να δώσετε στον εαυτό σας περισσότερο χρόνο για να αντιμετωπίσετε την επιβίωση του καρκίνου;

Εξετάστε την ένταξη σε μια ομάδα υποστήριξης. Μερικές φορές μιλώντας σε άλλους ανθρώπους που έχουν "βρεθεί εκεί" είναι ανεκτίμητο. Εκτός από την αίσθηση της υποστήριξης στον εαυτό σας, το να είσαι αυτί για κάποιον που παλεύει με το δικό του ταξίδι στον καρκίνο μπορεί να σου δώσει μια αίσθηση του σκοπού όταν αισθάνεσαι την απελπισία της ενοχής των επιζώντων. Πολλά κέντρα και κοινότητες καρκίνου έχουν ομάδες υποστήριξης για άτομα που ζουν με καρκίνο. Οι διαδικτυακές κοινότητες και τα chat rooms είναι επίσης διαθέσιμα.

Ζητήστε βοήθεια και υποστήριξη. Η αντιμετώπιση της ενοχής του επιζώντος δεν είναι κάτι που κάνετε μία φορά και προχωράτε. Ως επιζών, θα συνεχίζετε να τρέχετε σε ανθρώπους που δεν έχουν επιβιώσει από τον καρκίνο τους ή των οποίων ο καρκίνος έχει προχωρήσει. Σκεφτείτε ποιος στο δίκτυο υποστήριξης σας μπορεί να σας βοηθήσει καλύτερα να αντιμετωπίσετε όταν προκύψουν αυτά τα συναισθήματα και να ζητήσετε βοήθεια και υποστήριξη όταν αυτό είναι απαραίτητο.

Γιορτάστε την επιβίωσή σας. Θα μπορούσε να σας βοηθήσει να σκεφτείτε τι θα ήθελε αυτή τη στιγμή ο λιγότερο τυχερός φίλος σας. Φυσικά, θα ήθελε να γιορτάσετε την επιβίωσή σας από τον καρκίνο. Όπως την θυμάσαι, φανταστείτε την επευφημία σας, καθώς βγάζετε τη ζωή σας έχοντας επιβιώσει ή επιβιώσει, το δικό σας ταξίδι με καρκίνο.

Μελλοντική έρευνα

Δυστυχώς, παρά τα πολλά συγγράμματα, συναντηθήκαμε σε προσωπικά ιστολόγια και σε chat rooms όπου οι επιζήσαντες του καρκίνου μοιράζονται τους αγώνες τους, δεν έχει δημοσιευθεί αρκετή έρευνα για την ενοχή των επιζώντων που σχεδόν όλοι οι επιζώντες του καρκίνου βιώνουν σε κάποιους βαθμός. Ας ελπίσουμε ότι με τον μεγάλο αριθμό επιζώντων που πάσχουν από καρκίνο που ζουν σήμερα σε όλο τον κόσμο, αυτή η περιοχή θα αντιμετωπιστεί περισσότερο στο μέλλον.

Πηγές:

Andrykowski, Μ. Et αϊ. Ψυχολογική υγεία σε επιζόντες που πάσχουν από καρκίνο. Σεμινάρια στην Ογκολογική Νοσηλευτική . 2008. 24 (3): 193-201.

Κέντρα Ελέγχου Ασθενειών. Ένα εθνικό σχέδιο δράσης για την επιζωοτία του καρκίνου: Προώθηση στρατηγικών δημόσιας υγείας.

Δημοσιεύσεις υγείας του Χάρβαρντ. Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. Ιστολόγιο υγείας του Χάρβαρντ. Ann MacDonald, συντάκτης. Οι ψυχικές και συναισθηματικές προκλήσεις του καρκίνου που επιβιώνει.