Τι μπορείτε να κάνετε όταν είστε τόσο κουρασμένοι από τον καρκίνο του μαστού;
Πώς μπορείτε να αντιμετωπίσετε την κόπωση που συνοδεύει τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού και συνεχίζεται μετά;
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η κόπωση είναι συχνά πρόβλημα για άτομα με καρκίνο του μαστού κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία . Η κόπωση που σχετίζεται με τον καρκίνο είναι κάτι περισσότερο από το να κουράζεσαι. είναι μια ακραία αίσθηση εξάντλησης και αδυναμίας και παραμένει ακόμα και με τις κατάλληλες ποσότητες ύπνου.
Αν αντιμετωπίσετε τέτοια κόπωση, θυμηθείτε ότι δεν είστε μόνοι και ότι είναι μια νόμιμη (και νόμιμα απογοητευτική) πτυχή του καρκίνου. Παρόλο που δεν υπάρχει τρόπος να μετρήσετε την κόπωση με εξέταση αίματος ή ακτίνες Χ, τα συμπτώματά σας είναι πραγματικά και αξίζετε υποστήριξη καθώς τα αντιμετωπίζετε.
Επικράτηση
Μια επανεξέταση των μελετών στην Ευρωπαϊκή Εφημερίδα του καρκίνου το 2006 διαπίστωσε ότι το 19 έως 38% των καρκινοπαθών εμφανίζουν "απωθητική κόπωση". Οι γυναίκες που λαμβάνουν χημειοθεραπεία ή χημειοθεραπεία με ακτινοθεραπεία είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν κόπωση από εκείνες που υποβάλλονται μόνο σε ακτινοβολία .
Η έρευνα επίσης δείχνει ότι έχετε μεγαλύτερη πιθανότητα να αντιμετωπίσετε τέτοια κόπωση εάν έχετε και άλλες καταστάσεις, όπως μη-ελεγχόμενο πόνο, κατάθλιψη , άγχος, προβλήματα ύπνου ή αναιμία.
Αιτίες
Οι ερευνητές δεν έχουν εντοπίσει όλους τους παράγοντες που σχετίζονται με την κόπωση που σχετίζεται με τον καρκίνο. Τόσο η ίδια η ασθένεια όσο και οι παρενέργειες της θεραπείας φαίνεται ότι παίζουν κάποιο ρόλο.
Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να προκαλέσουν κόπωση με την έκπλυση θρεπτικών ουσιών από το σύστημά σας, αλλάζοντας τα επίπεδα ορμονών σας και την παραγωγή ουσιών που ονομάζονται «κυτοκίνες» που συμβάλλουν στην κόπωση.
Διάφορες μορφές θεραπείας-χημειοθεραπεία, ακτινοβολία και βιολογική θεραπεία-και οι επιδράσεις της χειρουργικής επέμβασης συμβάλλουν στην κόπωση. Επίσης, οι θεραπείες που βλάπτουν την όρεξή σας, προκαλούν ναυτία ή έμετο ή προκαλούν πονόλαιμο ή λαιμό, μπορεί να δυσκολέψουν την επίτευξη επαρκούς διατροφής.
Ακόμα και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση ανεπιθύμητων ενεργειών θεραπείας (για παράδειγμα, φάρμακα για πόνο και ναυτία) μπορεί να προκαλέσουν κόπωση.
Τέλος, το συναισθηματικό στρες του καρκίνου και η θεραπεία του μπορεί να είναι εξαντλητική και να οδηγήσει σε κατάθλιψη, προσθέτοντας την κόπωση σας.
Συχνότητα και διάρκεια
Η γνώση του πότε είναι πιο πιθανό να εμφανίσετε κόπωση σχετιζόμενη με τον καρκίνο μπορεί να σας βοηθήσει να προγραμματίσετε μπροστά σας για επιπλέον υποστήριξη όταν αυτό είναι απαραίτητο. Η κόπωση μπορεί να χτυπήσει ανά πάσα στιγμή, αλλά οι ερευνητές έχουν εντοπίσει ορισμένες περιόδους όταν φαίνεται πιο πιθανό να κορυφωθεί:
- Χημειοθεραπεία:
- Μπορεί να εμφανίσετε απότομη αύξηση των συμπτωμάτων εντός 48 έως 72 ωρών από χημειοθεραπεία, που διαρκεί περίπου 3 εβδομάδες.
- Επιπλέον, υπάρχει μερικές φορές μια δεύτερη αιχμή της κόπωσης στις ημέρες 10 έως 14 ορισμένων προγραμμάτων χημειοθεραπείας.
- Ακτινοβολία:
- Η ακτινοβολία προκαλεί συχνά σταδιακά αυξανόμενα επίπεδα κόπωσης σε περίπου 4 εβδομάδες, κατόπιν παραμένει σταθερή και σταδιακά επιστρέφει σε φυσιολογικά επίπεδα μετά από περίπου 3 εβδομάδες έως 3 μήνες.
Η κόπωση συχνά παραμένει μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, μέχρι το 40% των ασθενών αναφέρουν ότι η κόπωση εξακολουθεί να παρεμβαίνει στη ζωή τους τρία ή περισσότερα μετά τη θεραπεία.
Συμπτώματα
Μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα με κόπωση που σχετίζεται με τον καρκίνο παρουσιάζουν συνήθως κάποια έντονη κόπωση - ακόμη και δυσφορία - μετά από οποιαδήποτε μορφή άσκησης, αδυναμία, βαριά αίσθηση στα χέρια και στα πόδια, μειωμένη επιθυμία ή ικανότητα να εκτελούν τα απαραίτητα καθήκοντα ή να συμμετέχουν σε κανονικές δραστηριότητες, προβλήματα με τη συγκέντρωση ή τη βραχυπρόθεσμη μνήμη, αυξημένη ανάγκη για ύπνο, δυσκολία στον ύπνο (αϋπνία) ή αίσθημα ότι ο ύπνος δεν ανακουφίζει από την κόπωση ή την αύξηση του ενεργειακού επιπέδου και τα συναφή συναισθήματα θλίψης, απογοήτευσης ή ευερεθιστότητας.
Διάγνωση
Υπάρχουν και άλλες πιθανές εξηγήσεις για την κόπωση σας. Ο γιατρός σας θα σας αξιολογήσει πιθανώς για πόνο, συναισθηματική δυσφορία, προβλήματα ύπνου, αναιμία, κακή διατροφή, μείωση στη σωματική δραστηριότητα και συνυπάρχουσες καταστάσεις, όπως η εμπλοκή των νεύρων, των αδένων, της καρδιάς, των πνευμόνων, των νεφρών, του ήπατος ή του θυρεοειδούς.
Η αντιμετώπιση αυτών των παθήσεων μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση της κόπωσης σας.
Διαχείριση
Ακόμη και με τα σχετικά συμπτώματα και τις άσχετες συνθήκες, μπορείτε να λάβετε υπόψη ότι ο καρκίνος ή η χημειοαναιμία εξακολουθεί να αντιμετωπίζεται συχνά εύκολα, γεγονός που μπορεί να βελτιώσει την κόπωση πάρα πολύ. Ακολουθούν και άλλες ενέργειες που μπορείτε να κάνετε εκτός από την παρέμβαση του γιατρού σας:
- Μάθετε να ζητάτε βοήθεια. Αυτό μπορεί να είναι δύσκολο. Δεν είναι εύκολο να ζητήσετε από τους άλλους να αναλάβουν καθήκοντα που πάντα ήταν σε θέση να χειριστούν, αλλά θεωρήστε ότι είναι μια προσωρινή φάση που πρέπει να περάσετε και, όταν είστε στην άλλη πλευρά, μπορείτε να αναλάβετε πάλι.
- Nap όταν μπορείτε. Ακόμα και οι καταλήψεις μπορεί να σας βοηθήσουν, αλλά εάν κοιμηθείτε υπερβολικά κατά τη διάρκεια της ημέρας που σας εμποδίζει να κοιμάστε τη νύχτα, τότε ίσως χρειαστεί να ρυθμίσετε ξανά το πρόγραμμα ύπνου σας.
- Αναθέστε τις δουλειές του σπιτιού όσο το δυνατόν περισσότερο.
- Ρωτήστε το γιατρό σας πόση άσκηση είναι ασφαλής για εσάς. Η ανάπαυση είναι σημαντική, αλλά η σωματική άσκηση έχει αποδείξει τη βελτίωση της διάθεσης, προσδίδοντας μια γενική αίσθηση ευεξίας και καταπολεμώντας την κόπωση.
- Μάθετε τεχνικές χαλάρωσης για την ανακούφιση του στρες - για παράδειγμα, τεχνικές διαλογισμού , γιόγκα ή οπτικοποίησης.
- Αν το άγχος ή η κατάθλιψη (ή και οι δύο) επηρεάζουν τη ζωή σας, ίσως θελήσετε να συμβουλευτείτε έναν ψυχοθεραπευτή, να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης για γυναίκες με καρκίνο του μαστού ή να μιλήσετε με έναν θρησκευτικό σύμβουλο.
- Συνεχίστε τη διατροφή σας:
- Συμβουλευτείτε έναν εξουσιοδοτημένο διατροφολόγο.
- Βεβαιωθείτε ότι το ημερήσιο επίπεδο θερμίδων σας είναι αρκετό. (Για να διατηρηθεί το τρέχον βάρος, ο κανόνας είναι 15 θερμίδες ημερησίως ανά λίβρα βάρους).
- Πάρτε αρκετή πρωτεΐνη. (Η καθημερινή σας ανάγκη είναι περίπου ίση με το σωματικό σας βάρος φορές 0,5 έως 0,6 γραμμάρια πρωτεΐνης την ημέρα).
- Μην αφυδατωθείτε. Πρέπει να πίνετε περίπου 64 κιλά υγρών την ημέρα (χωρίς να υπολογίζετε τα καφεϊνούχα ποτά).
- Τρώτε πολλά φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως .
Πηγές:
Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας. Cancer.Net. Κούραση. Ενημερώθηκε 04/2014.
Bardwell WA "Ο καρκίνος του μαστού και η κόπωση Κλινικές ιατρικής ύπνου Μάρτιος 2008 3 (1): 61-71 (συνδρομή)
Mock V. "Κόπωση". Clinical Oncology, Τρίτη έκδοση. Φιλαδέλφεια: Elsevier, 2004. 835-843.
Prue G., Rankin J., Allen J., et αϊ. "Η Κούραση που σχετίζεται με τον Καρκίνο: μια κριτική εκτίμηση", Ευρωπαϊκή Εφημερίδα του Καρκίνου, 2006: 42 (7): 846-863 (συνδρομή)