Το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο (APS), επίσης γνωστό ως «κολλώδες αίμα», είναι μια αυτοάνοση διαταραχή - το αποτέλεσμα του ανοσοποιητικού συστήματος που ουσιαστικά στρέφει το σώμα και επιτίθεται με λάθος. Στην περίπτωση του APS, ο οργανισμός κάνει αντισώματα στις πρωτεΐνες του αίματος του.
Το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα χωρίς σχετική νόσο. Αυτό ονομάζεται πρωτεύον APS.
Η διαταραχή μπορεί επίσης να εμφανιστεί με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (SLE) ή άλλη αυτοάνοση διαταραχή. Αυτό ονομάζεται δευτερογενής APS.
Η συχνότητα εμφάνισης του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου δεν είναι ακόμη γνωστή. Τα αντισώματα APS μπορούν να βρεθούν σε ποσοστό έως και 50% των ανθρώπων με λύκο και σε ποσοστό περίπου 1% έως 5% του υπόλοιπου πληθυσμού. Το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο εμφανίζεται συχνότερα σε ενήλικες νέους έως μεσήλικες, αλλά μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία.
Συμπτώματα
Μαζί με τα αντισώματα, το σώμα αρχίζει να παράγει θρόμβους αίματος. Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να μπλοκάρουν τις αρτηρίες και τις φλέβες, διακόπτοντας την παροχή αίματος σε ένα μέρος του σώματος. Τα συμπτώματα των μεμονωμένων εμπειριών προέρχονται από τη θέση (-ες) και τις επιδράσεις των θρόμβων αίματος :
- Φλέβες ή αρτηρίες των χεριών ή των ποδιών - Οι θρόμβοι μπορεί να προκαλέσουν πόνο, πρήξιμο, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα πόδια ή έλκη στα πόδια. Εάν η παροχή αίματος αποκοπεί τελείως σε ένα μέρος, όπως ένα δάκτυλο του ποδιού, το άτομο μπορεί να χάσει το δάχτυλο του ποδιού.
- Αρτηρίες της καρδιάς - Οι θρόμβοι μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο στήθος ή καρδιακή προσβολή . Το άτομο μπορεί επίσης να έχει προβλήματα καρδιάς ή καρδιακές βαλβίδες.
- Αιμοφόρα αγγεία του δέρματος - Οι θρόμβοι μπορεί να προκαλέσουν μώλωπες ( purpura ) ή ένα κηλιδωμένο, πορφυρό εξάνθημα που ονομάζεται livedo reticularis.
- Αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου - Ένας θρόμβος που διακόπτει την παροχή αίματος σε ένα τμήμα του εγκεφάλου προκαλεί εγκεφαλικό επεισόδιο . Ένα άτομο με APS μπορεί επίσης να παρουσιάσει πονοκεφάλους ή επιληπτικές κρίσεις ημικρανίας .
- Ο πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - Οι γυναίκες με APS μπορεί να έχουν συχνές αποβολές ή πρόωρες γέννες.
Η πιο σοβαρή μορφή του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου, που ονομάζεται καταστροφική APS, εμφανίζεται όταν πολλά εσωτερικά όργανα αναπτύσσουν θρόμβους αίματος σε διάστημα ημερών έως εβδομάδων.
Διάγνωση
Η διάγνωση του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου βασίζεται σε χαρακτηριστικά συμπτώματα και σημεία, καθώς και σε εργαστηριακές εξετάσεις. Εάν ένα άτομο έχει θρόμβους αίματος στα πόδια χωρίς άλλη πιθανή αιτία, για παράδειγμα, μπορεί να φταίει η APS. Μια εξέταση αίματος για αντισώματα αντικαρδιολιπίνης μπορεί να βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης. Μπορούν να υπάρχουν και άλλα μη φυσιολογικά αποτελέσματα, όπως μειωμένα αιμοπετάλια ή αναιμία . Μια αξονική τομογραφία (CT) ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) μπορεί να επιβεβαιώσει την παρουσία θρόμβων αίματος.
Θεραπεία
Η θεραπεία για το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο βασίζεται στα συμπτώματα του ατόμου. Η καταστροφική APS απαιτεί νοσηλεία. Μερικά άτομα που έχουν χαρακτηριστικά αντισώματα αλλά δεν έχουν συμπτώματα APS μπορεί να ξεκινήσουν με καθημερινή χαμηλή δόση ασπιρίνης για να μειώσουν τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων αίματος. Εάν ανακαλυφθεί θρόμβος αίματος, το άτομο ξεκινά με αντιπηκτικά φάρμακα όπως Coumadin (warfarin) ή Lovenox (enoxaparin).
Με τροποποιήσεις φαρμάκων και τρόπου ζωής (όπως αποφεύγοντας μακρές περιόδους αδράνειας στις οποίες μπορούν να σχηματιστούν θρόμβοι στα πόδια), οι περισσότεροι άνθρωποι με πρωτογενές αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο μπορούν να οδηγήσουν σε φυσιολογική και υγιή ζωή.
Αυτοί που έχουν δευτερογενή APS μπορεί να έχουν επιπλέον προβλήματα εξαιτίας των υποκείμενων ρευματικών ή αυτοάνοσων καταστάσεων.
Πηγή:
"Σύνδρομο αντισωμάτων αντιφωσφολιπιδίων". Σελίδες πληροφοριών. 15 Οκτωβρίου 2006. Το APS Ίδρυμα της Αμερικής.