Οι επιδράσεις περιλαμβάνουν την προεκλαμψία, τον διαβήτη κύησης και την περιορισμένη ανάπτυξη
Η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι αγχωτική. Είναι μια εποχή μεγάλης αλλαγής μέσα στο σώμα μιας γυναίκας, όταν οι μέλλουσες μητέρες συχνά προσπαθούν να κάνουν υγιείς αποφάσεις για να δώσουν στο αγέννητο παιδί τους την καλύτερη ευκαιρία να αναπτυχθούν και να αναπτυχθούν κανονικά. Μπορεί να υπάρξουν αλλαγές στη διατροφή και ο ύπνος αναπόφευκτα θα πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά. Ποιες είναι οι συνέπειες των προβλημάτων ύπνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ;
Μάθετε για τις επιπτώσεις του κακού ύπνου σε μια μέλλουσα μητέρα, την ίδια την εγκυμοσύνη και το αναπτυσσόμενο έμβρυο.
Οι μητρικές επιπλοκές περιλαμβάνουν την υπέρταση και τον διαβήτη κύησης
Ο κακός ύπνος μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την υγεία και έχει επίσης κρίσιμο αντίκτυπο στις εγκύους, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές της μητέρας όπως η υπέρταση και ο διαβήτης κύησης. Τι συμβάλλει στη σχέση αυτή;
Η ροχαλητό και η αποφρακτική άπνοια ύπνου συχνά αναπτύσσονται ή επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά τη διάρκεια του δεύτερου και τρίτου τριμήνου. Εκτιμάται ότι η άπνοια ύπνου επηρεάζει το 10% των εγκύων γυναικών και αυτή η διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, όπως:
- Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
- Προεκλαμψία
- Διαβήτη κύησης
- Πνευμονική υπέρταση
Υψηλή αρτηριακή πίεση κατά την εγκυμοσύνη είναι παρούσα όταν η αρτηριακή πίεση μετριέται μεγαλύτερη από 140/90 mm Hg σε επανειλημμένες περιπτώσεις μετά από 20 εβδομάδες κύησης σε γυναίκες χωρίς προηγούμενη υπέρταση.
Εάν η πρωτεΐνη παρατηρηθεί επίσης στα ούρα, μπορεί να εμφανιστεί η κατάσταση που ονομάζεται προεκλαμψία, η οποία σχετίζεται με πιθανή βλάβη οργάνων στη μητέρα. Η προεκλαμψία αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.
Διάφορα ευρήματα σχετίζονται με την προεκλαμψία. Συνήθως συμβαίνει στη ρύθμιση του χρόνιου ροχαλητού, με το 59% περίπου των γυναικών προεκλαμπτικών να ροχαίνουν συνήθως.
Αυτό μπορεί να συμβάλλει στο πρήξιμο κατά μήκος του αεραγωγού, το οποίο με τη σειρά του περιορίζει το πέρασμα μέσω του οποίου πρέπει να ρέει ο αέρας. Οι γυναίκες που κερδίζουν πάρα πολύ βάρος ή που έχουν μεγάλη περιφέρεια του λαιμού μπορεί να διατρέχουν επιπλέον κίνδυνο. Αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στην κατάρρευση του αεραγωγού και στην δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Αυτές οι παύσεις στην αναπνοή, που ονομάζεται άπνοια, μπορεί να σχετίζονται με υπερβολική πίεση αίματος. Αυτές οι υπερτάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία και να αυξήσουν τη συνολική αρτηριακή πίεση. Αυτό μπορεί να μειώσει τον όγκο του αίματος που αντλείται από την καρδιά, μειώνοντας την καρδιακή παροχή. Ως αποτέλεσμα, η ροή αίματος στο έμβρυο μέσω του πλακούντα μπορεί να υπονομευθεί.
Με ανεπαρκή ροή αίματος στο αναπτυσσόμενο μωρό, μπορεί να υπάρξουν πτώσεις στα επίπεδα οξυγόνου. Αυτό μπορεί να συμβάλει στον περιορισμό της ανάπτυξης του αναπτυσσόμενου εμβρύου και των φτωχών αποτελεσμάτων εγκυμοσύνης.
Επιπλέον, η χρόνια μερική απώλεια ύπνου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης παχυσαρκίας και διαβήτη. Αυτό οφείλεται σε αλλαγές στη ρύθμιση της γλυκόζης και στον έλεγχο της όρεξης. Με την παρουσία συνηθισμένου ροχαλητού, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη κύησης. Η μέτρια άπνοια κατά τον ύπνο, με τουλάχιστον 15 διαταραχές στην αναπνοή ανά ώρα ύπνου, καθώς και τα μακρά ύπνο , συνδέεται με υψηλότερα επίπεδα γλυκόζης.
Πόσο άσχημη ύπνο επηρεάζει το αναπτυσσόμενο έμβρυο
Το αναπτυσσόμενο έμβρυο χρειάζεται μια αξιόπιστη παροχή θρεπτικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένου του οξυγόνου. Όταν διακόπτεται ο ύπνος, ειδικά όταν η ροή αίματος στον πλακούντα τίθεται σε κίνδυνο, μπορεί να υπάρξουν σημαντικές συνέπειες.
Ο ανεπαρκής συνολικός ύπνος ή ο κατακερματισμός του βαθύ ύπνου μπορεί να μειώσει την ποσότητα της απελευθερωμένης αυξητικής ορμόνης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναπτυξιακά ή αναπτυξιακά προβλήματα στο αγέννητο μωρό.
Είναι καλά κατανοητό ότι ακόμη και μικρές μειώσεις στα επίπεδα οξυγόνου της μητέρας μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο το έμβρυο. Όταν το οξυγόνο του αίματος της μητέρας πέφτει, το έμβρυο αντιδρά με τις επιβραδύνσεις του καρδιακού ρυθμού και της οξέωσης.
Η ροή του αίματος στο έμβρυο είναι στην αιχμή του κατά τη διάρκεια του ύπνου και τα επίπεδα οξυγόνου που πέφτουν κατά τον ύπνο ως αποτέλεσμα της άπνοιας του ύπνου θα έχουν σημαντικό αντίκτυπο.
Επιπλοκές της εγκυμοσύνης και ο ρόλος των παρεμβάσεων
Σαφώς, το ροχαλητό και η άπνοια ύπνου αυξάνουν τον κίνδυνο προβλημάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον προβλήματα υγείας όπως η παχυσαρκία, ο διαβήτης, το άσθμα και το κάπνισμα θα επιδεινώσουν αυτές τις δυσκολίες.
Ως αποτέλεσμα, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος πρόωρης χορήγησης, περιορισμού ανάπτυξης και πιθανότητας για προβλήματα υγείας ή θάνατο νεογνού. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες στο τρίτο τρίμηνο που κοιμούνται λιγότερες από 6 ώρες τη νύχτα είχαν μεγαλύτερη διάρκεια εργασίας και 4,5 φορές υψηλότερες τιμές σε καισαρική τομή σε σύγκριση με εκείνες που έλαβαν 7 ώρες ύπνου ή περισσότερο. Μπορεί να υπάρχει υψηλότερη αντίληψη του πόνου σε αυτούς που κοιμούνται λιγότερο. Η στέρηση του ύπνου μπορεί επίσης να επηρεάσει τη φυσιολογική εξέλιξη της εργασίας.
Η ανεπαρκής ποιότητα ή η ποσότητα του ύπνου μπορεί να υπονομεύσει τη λειτουργία της μέρας και τη διάθεσή της κατά τη διάρκεια της ημέρας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα προσοχής, συγκέντρωσης και μνήμης. Μπορεί επίσης να προκύψουν μεγαλύτερες περιπτώσεις κατάθλιψης. Αυτά τα θέματα μπορεί να επηρεάσουν την επικοινωνία και τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις. Για πολλές γυναίκες, αυτά τα θέματα μπορεί να παραμείνουν στις πρώτες εβδομάδες μετά την παράδοση, ειδικά επειδή οι νυχτερινές τρώσεις του παιδιού μπορεί να συνεχίσουν τον κατακερματισμό του ύπνου.
Μελέτες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες με προεκλαμψία έχουν κακή ποιότητα ύπνου με αύξηση στον ύπνο με αργό κύμα και μείωση στον ύπνο ταχείας κίνησης των ματιών (REM). Επιπλέον, παίρνουν περισσότερο. Ευτυχώς, η χρήση της συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών (CPAP) μπορεί να βελτιώσει την πίεση του αίματος και την οξυγόνωση στο έμβρυο. Αυτό μπορεί να επιτρέψει στην εγκυμοσύνη να προχωρήσει περαιτέρω, οδηγώντας σε φυσιολογικό βάρος γέννησης και βελτιώνοντας τα αποτελέσματα για το βρέφος κατά την παράδοση.
Σχεδόν όλες οι γυναίκες, ειδικά εκείνες που είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, έχουν προβλήματα ύπνου κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το μεγαλύτερο μέρος του άγχους σχετίζεται με την αβεβαιότητα σχετικά με το εάν τα προβλήματα είναι φυσιολογικά ή όχι. Εάν ανησυχείτε για το αν οι δυσκολίες του ύπνου μπορεί να επηρεάσουν το αναπτυσσόμενο παιδί σας, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να είναι χρήσιμο να αναθεωρήσετε τις συνήθειες ύπνου και τους παράγοντες που μπορεί να συμβάλουν στην απώλεια ύπνου. Η έγκαιρη διάγνωση και η θεραπεία των υποκείμενων προβλημάτων ύπνου θα κάνουν την εγκυμοσύνη πιο ανεκτή και θα οδηγήσει σε καλύτερα αποτελέσματα για το μωρό σας. Αυτό τελικά θα οδηγήσει σε μια ευνοϊκότερη μετάβαση από την εγκυμοσύνη στην πρώιμη μητρότητα.
Πηγή:
Kryger, ΜΗ et αϊ . "Αρχές και πρακτική της ιατρικής ύπνου". ExpertConsult , 5η έκδοση, 2011, σελ. 1582-1584.