Οι αλλαγές και οι διαταραχές του ύπνου ποικίλουν μέσω του πρώτου, δεύτερου και τρίτου τριμήνου
Είτε βρίσκεστε στο πρώτο, το δεύτερο ή το τρίτο τρίμηνο, είτε στις αρχές της εργασίας, η εγκυμοσύνη μπορεί να έχει βαθιές επιπτώσεις στην ικανότητά σας να κοιμάστε. Οι αλλαγές των ορμονών μπορεί να μεταβάλλουν τη φύση του ύπνου μιας εγκύου γυναίκας. Οι προχωρημένες δυσκολίες στον ύπνο μπορεί να επιδεινωθούν, και νέες μπορεί να εμφανιστούν σε κάθε φάση της εγκυμοσύνης, εισάγοντας νέες προκλήσεις. Ελέγξτε πώς να κοιμάστε καλύτερα στην εγκυμοσύνη, συμπεριλαμβανομένου του ρόλου των ορμονών, των πιθανών λύσεων στα προβλήματα ύπνου και των καλύτερων θέσεων για την ανακούφιση του πόνου στην πλάτη και της αϋπνίας.
Οι επιδράσεις της εγκυμοσύνης στον ύπνο
Οι ευρείες δράσεις της εγκυμοσύνης στον ύπνο δεν μπορούν να υποτιμηθούν: οι αλλαγές συμβαίνουν στην ποιότητα, την ποσότητα και την ίδια τη φύση του ύπνου. Για όσους έχουν υποκείμενη διαταραχή ύπνου, οι συνθήκες αυτές μπορεί να επιδεινωθούν. Επιπλέον, υπάρχουν πολλά προβλήματα ύπνου που εμφανίζονται για πρώτη φορά στη ζωή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αν και αυτά τα θέματα μπορεί να ξεκινήσουν σύντομα μετά τη σύλληψη, συνήθως αυξάνονται η συχνότητα και η διάρκεια της εξέλιξης της εγκυμοσύνης. Σχεδόν όλες οι γυναίκες παρατηρούν αυξημένες νυχτερινές αφυπνίσεις, ειδικά κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου. Μπορεί να υπάρχει σωματική ταλαιπωρία, ψυχολογικές προσαρμογές και ορμονικές αλλαγές - οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν τον ύπνο και να οδηγήσουν σε υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και κόπωση.
Πώς οι ορμόνες αλλάζουν ύπνο
Όπως μπορεί να βεβαιώσει οποιαδήποτε έγκυος γυναίκα, υπάρχουν δραματικές ορμονικές αλλαγές που συνοδεύουν την εγκυμοσύνη. Αυτές οι αλλαγές επηρεάζουν πολλές πτυχές του σώματος και του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένης της διάθεσης, της φυσικής εμφάνισης και του μεταβολισμού.
Οι αλλαγές ορμονών επηρεάζουν επίσης το πρότυπο του ύπνου ή της αρχιτεκτονικής ύπνου .
Η προγεστερόνη χαλαρώνει τους λείους μυς και μπορεί να συμβάλει στην συχνή ούρηση, την καούρα και τη ρινική συμφόρηση - τα οποία μπορεί να διαταράξουν τον ύπνο. Επίσης, μειώνει την αφύπνιση κατά τη διάρκεια της νύχτας και μειώνει την ποσότητα του ύπνου ταχείας κίνησης των ματιών (REM), την κατάσταση του ύπνου που χαρακτηρίζεται από έντονες εικόνες των ονείρων.
Επιπλέον, μειώνει το χρόνο που χρειάζεται για να κοιμηθεί.
Μια άλλη σημαντική ορμόνη κατά την εγκυμοσύνη, τα οιστρογόνα μπορεί επίσης να επηρεάσει τον ύπνο εάν κάνει τα αιμοφόρα αγγεία μεγαλύτερα μέσω μιας διαδικασίας που ονομάζεται αγγειοδιαστολή. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα ή οίδημα στα πόδια και τα πόδια και μπορεί επίσης να αυξήσει τη συμφόρηση της μύτης και να διαταράξει την αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου. Επιπλέον, όπως η προγεστερόνη, το οιστρογόνο μπορεί να μειώσει την ποσότητα ύπνου REM.
Άλλες ορμόνες μπορεί επίσης να αλλάξουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με ποικίλα αποτελέσματα. Μελέτες έχουν δείξει ότι τα επίπεδα μελατονίνης είναι υψηλότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τα αυξημένα επίπεδα προλακτίνης στο σώμα μπορεί να οδηγήσουν σε πιο αργό κύμα ύπνου . Κατά τη διάρκεια της νύχτας, υψηλότερα επίπεδα οξυτοκίνης μπορεί να προκαλέσουν συσπάσεις που διαταράσσουν τον ύπνο. Αυτή η αύξηση της ωκυτοκίνης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υψηλότερη επίπτωση εργασίας και παράδοσης κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Μελέτες αποκαλύπτουν αλλαγές στα μοτίβα ύπνου κατά την εγκυμοσύνη
Τα μοτίβα του ύπνου αλλάζουν δραματικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι μελέτες με την πολυσυνογραφία έδειξαν πως αλλάζουν τα χαρακτηριστικά του ύπνου. Ένα από τα γενικά θέματα είναι ότι ο χρόνος που ξοδεύεται κοιμισμένος στο κρεβάτι ή η απόδοση του ύπνου μειώνεται σταδιακά. Αυτό οφείλεται κυρίως σε αυξημένο αριθμό αφυπνίσεων κατά τη διάρκεια της νύχτας.
- Πρώτο Τρίμηνο (Πρώτες 12 εβδομάδες) : Περίπου την εβδομάδα 10 της εγκυμοσύνης, ο συνολικός χρόνος ύπνου αυξάνεται με μεγαλύτερη περίοδο ύπνου τη νύχτα και συχνές νυχτερινές ώρες. Ο ύπνος καθίσταται λιγότερο αποτελεσματικός με συχνές αφυπνίσεις και μειώνεται ο βαθμός ύπνου βαθιάς ή βραδείας κύματος. Πολλές γυναίκες παραπονιούνται για κακή ποιότητα ύπνου.
- Δεύτερο τρίμηνο (εβδομάδες 13 έως 28) : Ο ύπνος τείνει να βελτιώνεται με την καλύτερη απόδοση του ύπνου και λιγότερο χρόνο ξοδευμένος μετά από ύπνο τη νύχτα. Μέχρι το τέλος του δεύτερου τριμήνου, ωστόσο, ο αριθμός των αφυπνίσεων κατά τη διάρκεια της νύχτας αυξάνεται και πάλι.
- Τρίτο τρίμηνο (εβδομάδες 29 έως θητεία) : Οι γυναίκες στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης τους εμφανίζουν περισσότερες αφυπνίσεις τη νύχτα και περνούν περισσότερο χρόνο ξύπνιοι τη νύχτα. Παθαίνουν επίσης πιο συχνά κατά τη διάρκεια της ημέρας, οπότε η απόδοση του ύπνου μειώνεται και πάλι. Επιπλέον, ο ύπνος είναι ελαφρύτερος με συχνότερα στάδια 1 ή 2 ύπνου .
Πιθανά προβλήματα ύπνου κατά την εγκυμοσύνη
Τι προβλήματα ύπνου συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Εκτός από τις αλλαγές στα πρότυπα του ύπνου και του σταδίου ύπνου, όπως περιγράφεται παραπάνω, μπορεί επίσης να υπάρχουν σημαντικά συμπτώματα και διαταραχές ύπνου που μπορεί να εμφανιστούν κατά την εγκυμοσύνη. Οι γυναίκες με υποκείμενη διαταραχή του ύπνου όπως η άπνοια ύπνου ή το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών μπορεί να διαπιστώσουν ότι επιδεινώνεται κατά την εγκυμοσύνη. Επιπλέον, ορισμένες γυναίκες θα υποφέρουν από διαταραχή ύπνου για πρώτη φορά στη ζωή τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτά τα προβλήματα μπορούν να κατανεμηθούν ανά τρίμηνο και να κορυφωθούν με τις επιπτώσεις της εργασίας και της παράδοσης:
Πρώτο τρίμηνο
Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε κόπωση και υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας . Μελέτες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες που είναι νεότερες ή που έχουν χαμηλά επίπεδα σιδήρου πριν από την εγκυμοσύνη έχουν αυξήσει την κόπωση. Έως 37,5% των εγκύων γυναικών στις 6 έως 7 εβδομάδες παραπονιούνται για υπνηλία. Αυτό πιστεύεται ότι σχετίζεται με τα αυξημένα επίπεδα της προγεστερόνης ορμόνης και τον προκύπτοντα κατακερματισμό του ύπνου. Μια ποικιλία φυσικών αλλαγών και συμπτωμάτων μπορεί επίσης να υπονομεύσει τον ύπνο, όπως: ναυτία και έμετο (πρωινή ασθένεια), αυξημένη συχνότητα ούρων, πόνος στην πλάτη, ευαισθησία του μαστού, αυξημένη όρεξη και άγχος. Το άγχος μπορεί να είναι ιδιαίτερα προβληματικό εάν η εγκυμοσύνη ήταν απρογραμμάτιστη ή εάν υπάρχει έλλειψη κοινωνικής υποστήριξης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αϋπνία .
Δεύτερο τρίμηνο
Τα καλά νέα είναι ότι ο ύπνος συνήθως βελτιώνεται κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η ναυτία και η συχνότητα των ούρων μειώνονται καθώς τα επίπεδα ενέργειας και η υπνηλία βελτιώνονται. Προς το τέλος αυτής της περιόδου, οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν ακανόνιστες συστολές (που ονομάζονται συσπάσεις Braxton-Hicks) ή πόνο στο στομάχι που μπορεί να διαταράξει τον ύπνο. Επιπλέον, οι κινήσεις του εμβρύου, η καούρα και το ροχαλητό λόγω ρινικής συμφόρησης μπορεί να επηρεάσουν τον ύπνο. Πολλές γυναίκες έχουν αυξημένη ενέργεια και βελτιωμένη διάθεση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Τρίτο τρίμηνο
Ο ύπνος γίνεται πιο ανήσυχος και ενοχλημένος κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου. Μελέτες υποδεικνύουν ότι το 30,3% των εγκύων γυναικών θα έχει ανήσυχο ύπνο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και πολλές νυχτερινές αφυπνίσεις επηρεάζουν το 98% αυτών. Τα θέματα που επηρεάζουν τον ύπνο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της εγκυμοσύνης είναι πολλά, όπως:
- Συχνουρία
- Κράμπες στο πόδι
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Καούρα
- Αναγκασμένη θέση σώματος στο κρεβάτι
- Πόνος στην πλάτη
- Πόνος στις αρθρώσεις
- Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (μούδιασμα στα χέρια)
- Τρυφερότητα του μαστού
- Κνησμός
- Ζωντανά όνειρα ή εφιάλτες
- Ανησυχία
Όλα αυτά τα προβλήματα μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια ύπνου και η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να επηρεάσει το 65% των γυναικών. Μπορεί να είναι δύσκολο να βρείτε μια άνετη θέση στον ύπνο και μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε μαξιλάρια για να δώσετε περισσότερη οσφυϊκή υποστήριξη για να μειώσετε τον πόνο στην πλάτη. Επιπλέον, η συχνότητα εμφάνισης της άπνοιας του ύπνου και του συνδρόμου των ανήσυχων ποδιών αυξάνεται. Περισσότερες γυναίκες θα παρουσιάσουν νυκτερινή καούρα ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) . Ορισμένες γυναίκες προτιμούν να χρησιμοποιούν ένα μαξιλάρι σφήνας για να μειώσουν αυτά τα συμπτώματα. Είναι επίσης κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης της εγκυμοσύνης να μπορεί να εμφανιστεί προεκλαμψία , η οποία έχει αντίκτυπο στο χρόνο του ύπνου ή του κιρκαδιανού ρυθμού .
Εργασίας και Παράδοσης
Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι η εργασία και η παράδοση μπορεί επίσης να έχουν αρνητικές επιπτώσεις στον ύπνο. Λόγω της ανύψωσης της ωκυτοκίνης που κορυφώνεται κατά τη διάρκεια της νύχτας, πολλές γυναίκες θα βιώσουν δυναμικές συσπάσεις που ξεκινούν τη νύχτα. Ο συνοδευτικός πόνος και το άγχος που σχετίζονται με συσπάσεις κατά τη διάρκεια της εργασίας μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς τον ύπνο και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί επίσης να επηρεάσουν τον ύπνο. Δυστυχώς, πολλές έγκυες γυναίκες αδυνατούν να κοιμηθούν ενώ εργάζονται, ακόμα και με τη χρήση βοηθημάτων ύπνου.
Ένα Word από
Ο ύπνος μπορεί να αλλάξει βαθιά κατά τη διάρκεια των κύριων τριμήνων της εγκυμοσύνης. Οι ορμόνες επηρεάζουν τη δομή του ύπνου και οι σωματικές ασθένειες που συνοδεύουν την εγκυμονούσα κατάσταση μπορεί να οδηγήσουν σε διαταραγμένο ύπνο. Ευτυχώς, πολλές από τις δυσκολίες που σχετίζονται με τον κακό ύπνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα επιλυθούν γρήγορα μετά την παράδοση του μωρού. Εάν διαπιστώσετε ότι αγωνίζεστε να κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μιλήστε με τον μαιευτήρα σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παραπομπή σε ιατρό για ύπνο πιστοποιημένο από το διοικητικό συμβούλιο μπορεί να είναι χρήσιμη για να συζητηθεί η θεραπεία των διαταραχών του ύπνου, όπως η άπνοια ύπνου, η αϋπνία και το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών. Εάν αγωνίζεστε, προσεγγίστε το για να λάβετε τη βοήθεια που χρειάζεστε για να βελτιώσετε τον ύπνο σας.
Πηγή:
Kryger, ΜΗ et αϊ . "Αρχές και πρακτική της ιατρικής ύπνου". ExpertConsult , 5η έκδοση, 2011, σελ. 1572-1576.