Η άσκηση ασφαλούς φύλου όταν και οι δύο σύντροφοι έχουν HIV

Γιατί το σεξ χωρίς προστασία μπορεί ακόμα να είναι επικίνδυνο

Είναι φυσικό να αναρωτιέται κανείς εάν το ασφαλές σεξ είναι περιττό όταν εσείς και ο σύντροφός σας έχετε HIV . Μετά από όλα, αν δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για τη μετάδοση του HIV μεταξύ τους, αυτό είναι ένα μικρότερο πράγμα που πρέπει να ανησυχείτε σε μια εποχή που η υγεία σας είναι ήδη στο προσκήνιο του μυαλού σας. Λοιπόν ποια είναι η κατώτατη γραμμή; Μπορείτε να κάνετε ασφαλές σεξ από τη λίστα υποχρεώσεων;

Συνεχιζόμενους Κίνδυνοι

Αν και μπορεί να είναι απογοητευτικό να ακούσουμε, το ασφαλές σεξ είναι απαραίτητο ακόμα και όταν και οι δύο σεξουαλικοί εταίροι είναι HIV-θετικοί. Γιατί; Ο πιο προφανής λόγος είναι ότι ο ιός HIV δεν είναι η μόνη σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια ( STD ) στην οποία τα άτομα είναι ευάλωτα. Τα άτομα που είναι HIV-θετικά μπορούν επίσης να μολυνθούν με άλλα STD. Και με το να μολυνθεί από τον ιό HIV μπορεί να χειροτερεύσει κάποιες από αυτές τις λοιμώξεις.

Η ταυτόχρονη μόλυνση με τον ιό HIV και μια άλλη ασθένεια είναι γνωστή ως συν-μόλυνση . Ένας ιδιαίτερα προβληματικός τύπος συν-μόλυνσης συμβαίνει όταν κάποιος μολυνθεί τόσο από τον HIV όσο και από την ηπατίτιδα C (HCV). Η ταυτόχρονη μόλυνση από τον ιό HIV / HCV είναι πιο δύσκολη και όσοι το έχουν μπορεί να έχουν πιο σοβαρά αποτελέσματα υγείας τόσο μακροπρόθεσμα όσο και βραχυπρόθεσμα.

Το απροστάτευτο σεξ μεταξύ δύο θετικών για τον ιό HIV είναι επίσης επικίνδυνο, ακόμη και αν και οι δύο εταίροι είναι διαφορετικά χωρίς STD και η σχέση είναι αμοιβαία μονογαμική. Αυτό συμβαίνει λόγω της πιθανότητας για επιμόλυνση του HIV.

Η υπερφόρτωση του HIV συμβαίνει όταν ένα άτομο που είναι ήδη μολυσμένο με τον ιό HIV εκτίθεται και προσβάλλεται από ένα διαφορετικό στέλεχος του ιού.

Μερικές μελέτες έχουν εκτιμήσει ότι ο κίνδυνος της επιμόλυνσης είναι παρόμοιος με τον ρυθμό της αρχικής μόλυνσης με HIV. Η υπερφίνδυνη είναι προβληματική επειδή σχετίζεται με αυξημένα προβλήματα υγείας και επειδή είναι πιο δύσκολη η θεραπεία, ακόμη και όταν χρησιμοποιείται συνδυασμένη αντιρετροϊκή θεραπεία , καθώς υπάρχει η πιθανότητα κάποιος να μολυνθεί με δύο διαφορετικά ανθεκτικά στα φάρμακα στελέχη.

Το γεγονός ότι η επιμόλυνση του HIV είναι λογικά κοινή επίσης δημιουργεί προβλήματα στην έρευνα εμβολίων. Υποδηλώνει ότι η μόλυνση με ένα στέλεχος του HIV δεν αρκεί για να προστατεύσει τους ασθενείς από τη μόλυνση με άλλο. Αυτό καθιστά λιγότερο πιθανό ότι ένα εμβόλιο θα είναι καθολικό, ή ακόμα και ευρέως, αποτελεσματικό.

Η θεραπεία έχει σημασία;

Αν εσείς και ο / η σύντροφός σας είστε και οι δύο HIV-θετικοί και οι δυο σας έχουν καταστέλλει πλήρως τις λοιμώξεις σας από τη θεραπεία, θα πρέπει να συζητήσετε τους κινδύνους του σεξουαλικού επαγγέλματος χωρίς προστασία με τους γιατρούς σας. Το ασφαλές σεξ είναι ακόμα μια πολύ καλή ιδέα, αλλά η θεραπεία ως μελέτες πρόληψης έδειξε ότι ο κίνδυνος μόλυνσης ενός HIV-αρνητικού συνεργάτη είναι σχετικά χαμηλός όταν ο τακτικός σεξουαλικός συνεργάτης του έχει μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο .

Τούτου λεχθέντος, η έρευνα αυτή δεν μπορεί κατ 'ανάγκη να προεκτείνεται με ασφάλεια στα ζευγάρια όπου και τα δύο άτομα είναι θετικά. Έχει γίνει πολύ λίγη έρευνα σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο η θεραπεία επηρεάζει τον κίνδυνο υπερφίνησης σε όσους είναι θετικοί στον ιό HIV. Επομένως, παρόλο που είναι πιθανό ότι η αποτελεσματική θεραπεία μειώνει επίσης σημαντικά τον κίνδυνο υπερφραγματισμού, θα ήταν πρόωρο να δηλώσει ότι καθιστά το σεξ ασφαλές.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Η υπερφόρτωση του HIV θα πρέπει να διακρίνεται από τη διπλή λοίμωξη, η οποία ορίζεται ταυτόχρονα ότι είναι μολυσμένη με δύο στελέχη του HIV. Αν και η επιμόλυνση του HIV μπορεί να οδηγήσει σε διπλή λοίμωξη, είναι επίσης πιθανό ένα άτομο να είναι αρχικά μολυσμένο με δύο στελέχη του HIV.

> Πηγές:

> Grebely J, Oser Μ, Taylor LE, Dore GJ. Καταρρίπτοντας τα εμπόδια για τη θεραπεία του ιού της ηπατίτιδας C (HCV) μεταξύ ατόμων με συν-επιμόλυνση HCV / HIV: δράση που απαιτείται στο επίπεδο του συστήματος, του παροχέα και του ασθενούς. J Infect Dis. 2013 Mar · 207 Suppl 1: S19-25.

> Kim AY, Onofrey S, εκκλησία DR. Μια επιδημιολογική ενημέρωση σχετικά με τη μόλυνση από ηπατίτιδα C σε άτομα που ζουν ή διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης από HIV. J Infect Dis. 2013 Mar · 207 Suppl 1: S1-6.

> Redd AD, Quinn TC, Tobian ΑΑ. Συχνότητα και επιπτώσεις της υπερφίνωσης του HIV. Lancet Infect Dis. 2013 Μαΐου 30. doi: pii: S1473-3099 (13) 70066-5. 10.1016 / S1473-3099 (13) 70066-5.