Οι ασθενείς που λαμβάνουν αντιρετροϊκή θεραπεία πιο γρήγορα
Οι ερευνητές πιστεύουν ότι τόσο η κατάχρηση αλκοόλ όσο και η μόλυνση από τον ιό HIV παίζουν ρόλο στην υπονόμευση των ανοσοποιητικών λειτουργιών του σώματος. Στην πραγματικότητα, κάποια έρευνα δείχνει ότι το αλκοόλ μπορεί να επιταχύνει την πρόοδο της νόσου HIV.
Αυτό είναι ένα πρόβλημα επειδή οι στατιστικές δείχνουν επίσης ότι τα προβλήματα με το αλκοόλ είναι πιο διαδεδομένα στους ανθρώπους με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) απ 'ότι στον γενικό πληθυσμό.
Έχει από καιρό διαπιστωθεί ότι η κατάχρηση αλκοόλ μπορεί να καταστείλει πολλές λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος, οδηγώντας σε αυξημένο κίνδυνο μολύνσεων. Σε ασθενείς με κατάχρηση αλκοόλ, η φυσιολογική πορεία και η κατανομή τόσο των βακτηριακών όσο και των ιογενών λοιμώξεων είναι σοβαρά μειωμένες.
Μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι ασθενείς με HIV που έχουν ιστορικό αλκοολικών προβλημάτων, οι οποίοι λαμβάνουν υψηλής δραστικότητας αντιρετροϊκή θεραπεία (HAART) και που καταναλώνουν επί του παρόντος, έχουν μεγαλύτερη εξέλιξη του HIV από όσους δεν πίνουν.
Πόσιμο αλκοόλ και το ανοσοποιητικό σύστημα
"Ένα μέρος του ενδιαφέροντος μας για την εξέταση της σχέσης μεταξύ χρήσης οινοπνεύματος και μόλυνσης από τον ιό HIV βασίστηκε στην κλινική εμπειρία", εξήγησε ο Jeffrey H. Samet, καθηγητής Ιατρικής και Δημόσιας Υγείας στο Πανεπιστήμιο της Βοστώνης και ο πρώτος συγγραφέας της μελέτης. "Στο αστικό περιβάλλον όπου εργάζομαι, ένας σημαντικός αριθμός ασθενών - με ή χωρίς τον ιό HIV, αλλά ακόμη περισσότερο με τον ιό HIV - είχε προβλήματα με το αλκοόλ".
"Στον κόσμο πριν από τον ιό HIV, γνωρίζαμε ότι η χρόνια κατανάλωση οινοπνεύματος οδήγησε σε προβλήματα που είναι πιο κοινά στις καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, όπως η φυματίωση και η πνευμονία." Φυσικά, γνωρίζουμε επίσης ότι ο ιός HIV επιτίθεται στο ανοσοποιητικό σύστημα, θα μπορούσαν αυτά τα δύο πράγματα - ο ιός HIV και το αλκοόλ - να αλληλεπιδράσουν με κάποιο τρόπο που κάνει το ανοσοποιητικό κράτος χειρότερο από το HIV μόνο; »
Η κατανάλωση αλκοόλ επηρεάζει την τήρηση της θεραπείας
"Παρόλο που δεν καταλαβαίνουμε ακόμα πώς αλληλεπιδρά άμεσα το αλκοόλ με το ήδη υποβαθμισμένο ανοσοποιητικό σύστημα ενός ανθρώπου που έχει μολυνθεί από τον ιό HIV", πρόσθεσε ο Amy C. Justice, ερευνητής της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου του Πίτσμπουργκ και του συστήματος υγείας του Pittsburgh Healthcare "nonhuman μελέτες υποδεικνύουν ότι η κατανάλωση βαριάς αλκοόλης μπορεί να ανυψώσει αμέσως το ιικό φορτίο, πιθανώς μειώνοντας την ικανότητα να σκοτώσει τον ιό ».
Η δικαιοσύνη πρόσθεσε ότι οι έμμεσες επιπτώσεις του αλκοόλ προκαλούνται επίσης από ανησυχία. "Η βαριά κατανάλωση αλκοόλ είναι γνωστό ότι περιορίζει την ικανότητα ενός ατόμου να ακολουθήσει τη θεραπεία του HIV", δήλωσε, και η έλλειψη προσκόλλησης είναι γνωστό ότι οδηγεί σε ταχύτερη εξέλιξη της νόσου.Επιπλέον, το αλκοόλ είναι γνωστό ότι επιδεινώνει τις κοινές συνυπάρχουσες παθήσεις μεταξύ εκείνων με HIV λοίμωξη, όπως η ηπατίτιδα C ή η χρόνια ηπατίτιδα Β. "
Αυξάνει τους κινδύνους τοξικότητας
"Τέλος, η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυξημένα ποσοστά σοβαρής τοξικότητας από την αντιρετροϊκή θεραπεία καθώς και τα δύο μπορεί να είναι τοξικά για το ήπαρ και το μυελό των οστών. Έτσι, η κατανάλωση βαριάς αλκοόλης μπορεί να οδηγήσει σε μη προσκόλληση και ακόμη και πλήρη παύση της αντιρετροϊκής θεραπείας μέσω ενός πλήθους μηχανισμούς. "
Η τρέχουσα θεραπεία για τη μόλυνση από τον ιό HIV, HAART, συνέβαλε στη σταθερή μείωση της νοσηρότητας και θνησιμότητας του HIV.
Ο όρος δεν αναφέρεται ειδικά σε κάποια συγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή, αλλά σε τουλάχιστον τρία αντιρετροϊκά φάρμακα που είναι γνωστό ότι δρουν κατά του HIV, που ανήκει σε μια τάξη ρετροϊών.
Υψηλά επίπεδα RNA, χαμηλότερες μετρήσεις κυττάρων
Για τη μελέτη αυτή, οι ερευνητές εξέτασαν 349 (276 ή 79 τοις εκατό άνδρες, 73 ή 21 τοις εκατό θηλυκά) άτομα μολυσμένα με HIV με ιστορικό αλκοολικών προβλημάτων. Η χρήση HAART κατά τον προηγούμενο μήνα καθορίστηκε. όπως και η κατανάλωση αλκοόλ, και στη συνέχεια ποσοτικοποιήθηκαν ως κανένα, μέτριο ή σε κίνδυνο. Επιπλέον, εκτιμήθηκαν δύο δείκτες της εξέλιξης της νόσου του ιού HIV: μετρήσεις κυττάρων CD4 και επίπεδα ριβονουκλεϊκού οξέος (RNA) HIV.
Η μελέτη διαπίστωσε ότι μεταξύ των ασθενών με HIV που είχαν ιστορικό αλκοολικών προβλημάτων και οι οποίοι υποβλήθηκαν σε θεραπεία με HAART, αυτοί που κατανάλωναν μέτρια ή υψηλού κινδύνου ποσότητες αλκοόλ είχαν υψηλότερα επίπεδα RNA του HIV και χαμηλότερους αριθμούς CD4 κυττάρων, σε σύγκριση με αυτούς που δεν είχαν ποτό. Δεν διαπιστώθηκαν σημαντικές διαφορές στα επίπεδα RNA του HIV ή στον αριθμό των κυττάρων CD4 μεταξύ ασθενών που είχαν μολυνθεί από Ηΐν οι οποίοι κατανάλωναν αλκοόλ αλλά δεν είχαν λάβει αντιρετροϊκή θεραπεία.
Αλκοόλ, HIV και του γαστρεντερικού σωλήνα
Άλλες μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι η χρήση οινοπνεύματος από άτομα με HIV λοίμωξη μπορεί να επιδεινώσει ένα ήδη έντονα τεταμένο ανοσοποιητικό σύστημα. Μία μελέτη βρήκε μια σαφή σχέση μεταξύ του αλκοόλ, του HIV και της ανοσολογικής δυσλειτουργίας στο γαστρεντερικό σωλήνα, όπου το αλκοόλ προκαλεί βλάβη στην βλεννογονική επένδυση των εντέρων.
Αυτή η βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή, βλάβη φραγμού και βακτηριακή διαρροή, η οποία με τη σειρά της φαίνεται να ενισχύει την πρόσφυση του HIV στο σώμα, πιστεύουν οι ερευνητές. Το ίδιο ισχύει και για την επίδραση του αλκοόλ σε πολλούς ιστούς του βλεννογόνου του οργανισμού - στα έντερα, στον γεννητικό σωλήνα και στους πνεύμονες.
Οι επιδράσεις του αλκοόλ σε αυτούς τους ιστούς μπορεί να οδηγήσουν στη δημιουργία ενός περιβάλλοντος που μπορεί να επιδεινώσει την εξέλιξη των ασθενειών και να αυξήσει τον κίνδυνο μετάδοσης του ιού.
Πηγές:
Bagby, GJ, et αϊ. «Αλκοόλ και επιδράσεις του ιού HIV στο ανοσοποιητικό σύστημα». Αλκοολισμός: Κλινική & Πειραματική Έρευνα 2015
Molina, ΡΕ, et αϊ. "Εστίαση στο αλκοόλ και το ανοσοποιητικό σύστημα." NIAAA: Αλκοόλ και Υγεία
Samet, JH, et αϊ. "Η κατανάλωση αλκοόλ και η εξέλιξη της νόσου του HIV: Είναι σχετικές;" Αλκοολισμός: Κλινική & Πειραματική Έρευνα Μάιος 2003