Είτε εσείς είτε το αγαπημένο σας υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνο του μαστού, είναι φυσιολογικό να είστε συγκλονισμένοι με τον τεράστιο αριθμό των εξετάσεων που έχει παραγγείλει ο γιατρός σας.
Μια δοκιμή αίματος που μπορεί να παραγγελθεί αν έχετε (ή είχατε) καρκίνο του μαστού ονομάζεται εξέταση καρκίνου του αντιγόνου 15-3 (CA 15-3).
Οι βιοδείκτες είναι ουσίες μέσα στο αίμα ενός ατόμου που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παρακολούθηση της ανάπτυξης ενός καρκίνου - «επισημαίνουν» την παρουσία του καρκίνου.
Ερμηνεία της δοκιμασίας αίματος CA 15-3 στον καρκίνο του μαστού
Το CA 15-3 είναι μια πρωτεΐνη που είναι ένα κανονικό προϊόν του ιστού του μαστού σας. Ενώ η πρωτεΐνη CA 15-3 δεν προκαλεί καρκίνο του μαστού, αν ένας καρκινικός όγκος βρίσκεται στο στήθος σας, τα επίπεδα CA 15-3 μπορεί να αυξηθούν καθώς αυξάνεται ο αριθμός των καρκινικών κυττάρων .
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να ρίξουν αντίγραφα της πρωτεΐνης CA 15-3, η οποία στη συνέχεια μπορεί να μετρηθεί με εξέταση αίματος.
Ενώ το τεστ αίματος CA 15-3 δεν χρησιμοποιείται για την εξέταση ή τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού, υπάρχουν τρεις άλλοι λόγοι για τους οποίους ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει αυτή τη δοκιμή αίματος:
Αξιολόγηση για την επανεμφάνιση του καρκίνου του μαστού
Εάν έχετε ολοκληρώσει τη θεραπεία για καρκίνο του μαστού, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει το αίμα σας για CA 15-3 με τακτικό πρόγραμμα για να διαπιστώσει αν τα επίπεδα σας αυξάνονται ή παραμένουν σταθερά. Τα αυξανόμενα επίπεδα CA 15-3 μπορεί να υποδηλώνουν επανάληψη του καρκίνου του μαστού . Δεδομένου ότι άλλες συνθήκες μπορεί να προκαλέσουν αυξημένα επίπεδα CA 15-3, ωστόσο, τα αποτελέσματα των εξετάσεων πρέπει να εξεταστούν μαζί με τα αποτελέσματα των μελετών απεικόνισης, τα συμπτώματά σας και άλλες δοκιμές.
Παρακολουθήστε την αντίδρασή σας στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού
Τα παρακάτω επίπεδα CA 15-3 μπορούν να βοηθήσουν το γιατρό σας να μάθει εάν η θεραπεία σας λειτουργεί ή όχι. Είναι σημαντικό να σημειωθεί, ωστόσο, ότι μπορεί να χρειαστούν τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά τη θεραπεία πριν εμφανιστεί μια αλλαγή στο επίπεδο του CA 15-3.
Μια εξαίρεση σε αυτό, που είναι σημαντικό να σημειωθεί, είναι για τις γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία με το χημειοθεραπευτικό φάρμακο Afinitor (everolimus).
Λόγω του τρόπου με τον οποίο αυτό το φάρμακο λειτουργεί κατά του καρκίνου του μαστού, τα αποτελέσματα ενός τεστ βιοδείκτη CA 15-3 μπορεί στην πραγματικότητα να είναι το αντίθετο από αυτό που συμβαίνει με τον καρκίνο σας. Με άλλα λόγια, ακόμα και αν ο καρκίνος σας ανταποκρίνεται στον Affinitor, το επίπεδο CA 15-3 μπορεί να αυξηθεί και εάν ο καρκίνος σας συνεχίσει να εξελίσσεται, το επίπεδο CA 15-3 μπορεί να μειωθεί, δίνοντας την εσφαλμένη εντύπωση ότι η ασθένειά σας βελτιώνεται.
Προσδιορισμός εάν ο καρκίνος του μαστού έχει προχωρήσει
Εάν το επίπεδο CA 15-3 συνεχίζει να αυξάνεται, μπορεί να υποδηλώνει ότι ο καρκίνος σας επιδεινώνεται. Στην πραγματικότητα, το επίπεδο του CA 15-3 συνδέεται με το βαθμό εξάπλωσης ενός καρκίνου του μαστού και συχνά είναι ιδιαίτερα υψηλό όταν υπάρχουν μεταστάσεις οστών και / ή μεταστάσεις του ήπατος (μεταστάσεις σημαίνει ότι ο καρκίνος του μαστού έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα εντός του σώμα).
Προειδοποιήσεις της δοκιμής αίματος CA 15-3
Όπως αναφέρθηκε, τα επίπεδα του CA 15-3 τείνουν να είναι ιδιαίτερα υψηλά σε γυναίκες που έχουν μεταστάσεις ήπατος ή οστού λόγω καρκίνου του μαστού και για αυτό το λόγο η δοκιμασία δείκτη όγκου CA 15-3 είναι πολύ χρήσιμη στην παρακολούθηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία μεταστατικού καρκίνου του μαστού .
Παρόλα αυτά, υπάρχουν μερικές προειδοποιήσεις που πρέπει να λάβετε υπόψη κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων σας:
Όχι κάθε όγκος στήθους προκαλεί αύξηση στο CA 15-3
Για τις γυναίκες με όγκους του μαστού που δεν παράγουν CA 15-3 ή με καρκίνο του μαστού πρώιμου σταδίου, αυτή η εξέταση δεν είναι χρήσιμη.
Στην πραγματικότητα, μόνο το 30% των γυναικών με τοπικό καρκίνο του μαστού (που σημαίνει ότι ο καρκίνος περιορίζεται στο στήθος) θα έχει αυξημένα επίπεδα CA 15-3. Από την άλλη πλευρά, σε γυναίκες με μεταστατικό καρκίνο του μαστού, CA 15-3 μπορεί να βρεθεί στο 50 έως 90 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων.
Άλλες συνθήκες μπορεί να προκαλέσουν αυξημένη ΑΠ 15-3
Εάν η εξέταση αίματος CA 15-3 είναι αυξημένη, δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε μεταστατικό καρκίνο του μαστού ή ακόμα και καρκίνο του μαστού. Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχουν αρκετές άλλες συνθήκες που μπορεί να προκαλέσουν υψηλό επίπεδο CA 15-3 όπως:
- Άλλοι καρκίνοι, συμπεριλαμβανομένου καρκίνου της μήτρας, καρκίνου του πνεύμονα, καρκίνου του παγκρέατος, καρκίνου του ήπατος, καρκίνου του προστάτη και καρκίνου του παχέος εντέρου
- Κίρρωση του ήπατος
- Φυματίωση
- Καλοήθεις συνθήκες μαστού
- Θηλασμός
- Εγκυμοσύνη
- Λούπας
- Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου
- Ενδομητρίωση
- Σαρκοείδωση
Τα αποτελέσματα CA 15-3 δεν είναι ωραία στην πρόβλεψη της πρόγνωσης
Ενώ η εξέταση αίματος CA 15-3 είναι συχνά αυξημένη με την αυξημένη εξάπλωση του μεταστατικού καρκίνου του μαστού, δεν είναι πάντα πολύ καλός στην εκτίμηση της πρόγνωσής σας (πιθανότητα αναρρόφησης από τον καρκίνο του μαστού).
Με άλλα λόγια, ενώ η εξέταση αίματος CA 15-3 μπορεί να παρέχει χρήσιμες πληροφορίες, δεν χρησιμοποιείται μόνο για να καθοδηγεί τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού ή να παρακολουθεί πόσο καλά ανταποκρίνεστε στην τρέχουσα θεραπεία σας.
Ένα Word Από
Εάν το επίπεδο δείκτη καρκίνου CA 15-3 είναι αυξημένο και πιστεύεται ότι σχετίζεται με την εξάπλωση του καρκίνου του μαστού, εσείς και ο γιατρός σας θα εξετάσετε πολλούς άλλους παράγοντες κατά τη λήψη αποφάσεων σχετικά με περαιτέρω εξετάσεις καθώς και με τη θεραπεία.
Μερικοί από αυτούς τους παράγοντες περιλαμβάνουν το μέγεθος του όγκου σας, άλλες δοκιμασίες δείκτη όγκων, τα αποτελέσματα των μελετών απεικόνισης, καθώς και τυχόν ευρήματα από το ιστορικό ή τις φυσικές εξετάσεις.
Η κατώτατη γραμμή εδώ είναι ότι η δοκιμή αίματος CA 15-3 είναι μόνο ένα κομμάτι του παζλ όταν πρόκειται για εσάς ή τον καρκίνο του μαστού του αγαπημένου σας προσώπου. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που καθορίζουν το επόμενο βήμα και η πρόβλεψή σας υπερβαίνει τις τιμές εργαστηρίου. Συγκεκριμένα, η εξέταση αίματος CA 15-3 θα μπορούσε να οδηγήσει σε άγχος καθώς μπορεί να χρειαστούν έως και 6 εβδομάδες μετά την αποτελεσματική θεραπεία και με κάποιους τύπους θεραπείας, το επίπεδο μπορεί στην πραγματικότητα να αλλάξει προς μια κατεύθυνση που υποδηλώνει το αντίθετο από αυτό που είναι πραγματικά συμβαίνει.
Τέλος, ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε ως επιζώντες του καρκίνου του μαστού είναι να είστε ο δικός σας συνήγορος στη φροντίδα του καρκίνου σας . Στην εκμάθηση για τους δείκτες όγκου όπως CA 15-3, έχετε κάνει ένα πολύ σημαντικό βήμα για να κάνετε ακριβώς αυτό.
> Πηγές:
> Fejzic, Η., Mujagic, S., Azabagic, S., και Μ. Burina. Ο δείκτης όγκου CA 15-3 σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού. Acta Medica Academica . 2015. 44 (1): 39-46.
> Nieder, C., Dalhaug, Α., Haukland, Ε., Mannsaker, Β., Και Α. Pawinski. Προγνωστικός αντίκτυπος του δείκτη όγκου CA 15-3 σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού και μεταστάσεις οστών που αντιμετωπίζονται με παρηγορητική ραδιοθεραπεία. Εφημερίδα της Κλινικής Ιατρικής Έρευνας . 2017. 9 (3): 183-187.
> Rafey, Μ., Akhtar, Κ., Rab, Α. Et αϊ. Ορός Ca 15-3: ένας χρήσιμος δείκτης όγκου στην πρόγνωση τοπικώς προχωρημένου καρκίνου του μαστού. Χρονικά της Γυναίκας και της Υγείας του Παιδιού . 2017. 3 (4): Α50-Α51.
> Shao, Υ., Zianfu, S., Yaning, Η., Chaojun, L., and Η. Liu. Αυξημένα επίπεδα δεικτών όγκου ορού CEA και CA15-3 είναι προγνωστικές παράμετροι για διαφορετικούς μοριακούς υποτύπους καρκίνου του μαστού. PLoS One . 2015. 10 (7): e0133830.